Н-холиномиметическим лекарством является Табекс. Инструкция по применению относит таблетки 1,5 мг к средствам для терапии никотиновой зависимости. Отзывы пациентов и врачей подтверждают, что этот препарат помогает отказаться от курения.
Форма выпуска и состав
Препарат Табекс выпускается в форме таблеток для приема внутрь по 20 штук в блистерах, упакованных в картонную пачку с прилагающейся подробной инструкцией.
Таблетки покрыты защитной пленочной оболочкой коричневого цвета, выпуклые с обеих сторон. Каждая таблетка содержит в составе 1,5 мг активного действующего вещества – Цитизина, а также ряд вспомогательных веществ: микрокристаллическая целлюлоза, диоксид титана, стеарат магния, тальк, лактозы моногидрат.
Фармакологическое действие
Табекс — препарат для лечения никотиновой зависимости, н-холиномиметик. Главное действующее вещество лекарственного средства — цитизин, обладает н-холиномиметическим действием.
Принцип действия препарата основывается на возбуждении ганглии вегетативной нервной системы, рефлекторном возбуждении дыхания, выделении адреналина из мозгового вещества надпочечников, повышении АД. При близком сходстве с механизмом действия никотина, цитизин обладает меньшей токсичностью и более широким терапевтическим индексом.
Цитизин может подавлять взаимодействие никотина с соответствующими рецепторами, что приводит к постепенному уменьшению и исчезновению никотиновой (табачной) зависимости.
Показания к применению
От чего помогает Табекс? Таблетки принимают при выраженной зависимости от никотина, с целью облегчения состояния при отказе от курения.
Инструкция по применению
Табекс назначают в течение 3 дней по 1 таблетке 6 раз в сутки (через 2 ч) при параллельном сокращении количества выкуриваемых сигарет. При отсутствии эффекта препарат следует отменить и через 2-3 месяца начать новый курс.
При положительном результате лечение продолжают по следующей схеме:
- с 4 по 12 день — по 1 таблетке каждые 2.5 ч — суточная доза 5 таблеток;
- с 13 по 16 день — по 1 таблетке каждые 3 ч — суточная доза 4 таблетки;
- с 17 по 20 день — по 1 таблетке каждые 5 ч — суточная доза 3 таблетки;
- с 21 по 25 день — по 1 таблетке каждые 6-8 ч — суточная доза 1-2 таблетки.
Курение следует прекратить не позднее 5 дня от начала лечения.
Противопоказания
Нельзя принимать лекарственное средство тем, у кого отмечается гиперчувствительность к цитизину либо к другим компонентам этого препарата. Противопоказания на Табекс отмечаются у тех людей, которые страдают некоторыми физическими и психическими болезнями. В частности, противопоказания на таблетки от курения отмечаются при таких заболеваниях:
- нарушения кровообращения в головном мозге;
- атеросклероз;
- острая форма инфаркта миокарда;
- бронхиальная астма;
- отек легких;
- артериальная гипертензия;
- аритмии;
- обострение язвы двенадцатиперстной кишки и желудка;
- кровотечение из крупных сосудов;
- стенокардия.
Врачи с осторожностью назначают Табекс и его аналоги больным шизофренией, ишемической болезнью сердца, сахарным диабетом, хромафинными опухолями надпочечников, гастроэзофагеальной болезнью, гипертиреозом, а также больным почечной и печеночной недостаточностью.
Детям и людям, которым уже исполнилось 65 лет, средство назначается только после оценки того, как соотносится польза и потенциальный риск.
Побочные явления
Согласно клиническим исследованиям и постмаркетинговым наблюдениям, Табекс переносится хорошо. Побочные эффекты если и возникают, то выражены слабо или умеренно. Большинство из них отмечается в начале приема препарата и проходит самостоятельно.
Чаще всего они обусловлены отказом от табакокурения и проявляются головной болью, головокружением и бессонницей. При приеме в рекомендованных инструкцией дозах Табекс не оказывает серьезных нежелательных реакций. Возможные побочные действия:
- Центральная нервная система: сонливость или бессонница, головокружение, головная боль, повышенная раздражительность.
- Желудочно-кишечный тракт: боли в животе, сухость во рту, диарея или запор, тошнота, изменения аппетита и вкуса.
- Боль в грудной клетке.
- Скелетно-мышечная и соединительная ткани: боли в мышцах.
- Сердечно-сосудистая система: незначительное повышение артериального давления, тахикардия, ощущение сердцебиения.
- Обмен веществ: повышенное потоотделение, снижение массы тела.
- Дыхательная система: одышка.
Детям, при беременности и кормлении грудью
Не рекомендуется назначать Табекс при беременности из-за потенциального риска эмбриотоксического действия при неконтролируемом приеме. Не рекомендуется принимать препарат в период лактации (грудного вскармливания).
У детей в возрасте до 18 лет препарат следует применять после тщательной оценки соотношения предполагаемой пользы и потенциального риска.
Особые указания
Табекс рекомендуется использовать только в том случае, если больной имеет серьезное намерение отказаться от курения. Лицам с большим стажем курения и людям старше 40 – 45 лет препарат необходимо применять только после предварительной врачебной консультации. Табекс содержит вспомогательный компонент лактозу.
Не следует назначать больным с редкой наследственной непереносимостью галактозы, с глюкозо-галактозной мальабсорбцией или лактазным дефицитом (Lapp). Терапия препаратом и продолжение курения может спровоцировать усиление никотиновой интоксикации.
Хотя на фоне использования препарата какого-либо негативного воздействия на способность управлять автотранспортом не наблюдалось, следует соблюдать осторожность во время лечения. Это связано с риском возникновения сонливости и прочих побочных реакций.
Лекарственное взаимодействие
После отказа от курения могут усиливаться побочные эффекты клозапина, оланзапина, ропинирола, теофиллина. Правастатин, ловастатин, флувастатин, симвастатин повышают риск появления болей в мышцах. Табекс может снижать эффект гипотензивных лекарственных средств.
При одновременном применении карбахола, ацетилхолина, пиридостигмина, дистигмина, ривастигмина, галантамина возможно усиление холиномиметических побочных эффектов.
Аналоги лекарства Табекс
По структуре определяют аналог — Цитизин.
Аналогами Табекса являются:
- Цититон.
- Чампикс.
- Бризантин.
- Никоретте.
Что лучше Бризантин или Табекс?
Существует ряд препаратов, которые оказывают на организм курильщика воздействие, подобное Табексу. Это Бризантин, Никоретте, Чампикс и др. В основе препарата Бризантин содержатся антитела к мозгоспецифическим белкам, что позволяет снизить тяготение человека к никотину.
Однако о том, что лучше, Бризантин или Табекс, можно определить только после индивидуально консультации с доктором. Стоимость препарата в Москве составляет 290 руб.
Условия отпуска и цена
Средняя стоимость Табекс (таблетки 1.5 мг №100) в Москве составляет 940 рублей. Таблетки отпускаются из аптек по рецепту врача.
Срок годности указан на упаковке и составляет 2 года со дня даты изготовления. Хранить таблетки Табекс инструкция по применению предписывает в защищенном от детей месте при температуре не выше 25 градусов.
