Лекарством, восполняющим дефицит витамина D3 и регулирующим обмен кальция и фосфора в организме, является Аквадетрим. Инструкция по применению сообщает, что водный раствор активно используется в медицине для лечения и профилактики рахитоподобных патологий.
Форма выпуска и состав
Аквадетрим — бесцветные, прозрачные капли для внутреннего приема с анисовым запахом. 10 мл таких капель во флаконе из затемненного стекла с пробкой в виде капельницы, один флакон в пачке из картона.
В 30 каплях (1 мл) содержится 15 тыс. МЕ колекальциферола (витамина D3) и вспомогательные компоненты: сахароза, макрогола глицерилрицинолеат, лимонной кислоты моногидрат, натрия гидрофосфата додекагидрат, бензиловый спирт, анисовый ароматизатор и очищенная вода.
Фармакологическое действие
Действующее вещество Аквадетрима – колекальциферол, представляет собой естественную активную форму витамина D, которая нормализует обмен кальция и фосфора в организме. Трудно недооценить значение кальция. Этот микроэлемент способствует нормальному формированию скелета и сохранению структуры костей, поддерживает мышечный тонус скелетной мускулатуры и способствует проведению нервных импульсов.
Ионы кальция оказывают влияние на свертываемость крови и состояние иммунной системы. Но при недостатке витамина D всасываемость кальция нарушается, возникает дефицит этого микроэлемента, который в период роста ребенка приводит к рахиту, а во взрослом возрасте к размягчению костей, у беременных недостаток витамина приводит к судорожным приступам.
Применение Аквадетрима позволяет восполнить недостаток витамина D3, что нормализует уровень кальция в организме. Препарат изготовлен на водной основе, что позволяет ему всасываться лучше, чем масляные растворы. Он проникает в плаценту и грудное молоко.
Показания к применению
От чего помогает Аквадетрим? Капли назначают в целях предупреждения и лечения:
- остеопороза (в составе поликомпонентной терапии);
- остеопатий метаболического генеза (гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз);
- рахита и рахитоподобных болезней;
- гипокальциемической тетании;
- недостатка витамина D;
- остеомаляции.
Инструкция по применению
Аквадетрим принимают в 1 ложке жидкости (1 капля содержит 500 МЕ колекальциферола). Дозу устанавливают индивидуально, с учетом количества витамина D, которое получает пациент в составе пищевого рациона и в форме лекарственных препаратов.
- С целью профилактики доношенным новорожденным с 4 недель жизни до 2-3 лет, при правильном уходе и достаточном пребывании на свежем воздухе, препарат назначают в дозе 500-1000 МЕ (1-2 капли) в сутки.
- Недоношенным детям с 4 недель жизни, близнецам и детям, живущим в неблагоприятных условиях, назначают 1000-1500 МЕ (2-3 капли) в сутки. В летнее время года дозу можно уменьшить до 500 МЕ (1 капля) в сутки.
- Беременным ежедневно назначают 500 МЕ (1 капля) в сутки в течение всей беременности, или 1000 МЕ в сутки, начиная с 28 недели беременности.
- В постменопаузном периоде назначают 500-1000 МЕ (1-2 капли) в сутки.
При рахите Аквадетрим назначают ежедневно в дозе 2000-5000 МЕ (4-10 капель) в сутки в течение 4-6 недель в зависимости от степени тяжести рахита (1, 2 или 3) и варианта течения заболевания. При этом следует контролировать клиническое состояние пациента и биохимические показатели (уровень кальция, фосфора, активность ЩФ в крови и в моче).
Начальная доза составляет 2000 МЕ в сутки в течение 3-5 дней, затем при хорошей переносимости дозу повышают до индивидуальной лечебной (обычно до 3000 МЕ в сутки). Доза 5000 МЕ в сутки назначается только при выраженных костных изменениях. При необходимости после 1 недели перерыва курс лечения можно повторить.
Лечение следует продолжать до получения четкого лечебного эффекта, с последующим переходом на профилактическую дозу 500-1500 МЕ в сутки.
При лечении рахитоподобных заболеваний назначают 20 000-30 000 МЕ (40-60 капель) в сутки в зависимости от возраста, массы тела и тяжести заболеваний, под контролем биохимических показателей крови и анализа мочи. Курс лечения — 4-6 недель.
При лечении постменопаузного остеопороза (в составе комплексной терапии) назначают 500-1000 МЕ (1-2 капли) в сутки.
Читайте также: как принимать при дефиците кальция и витамина Д в организме аналог — Кальций Д3 Никомед.
Противопоказания
Применение Аквадетрима противопоказано на фоне:
- Болезней почек (острых и хронических).
- Гиперкальциурии.
- Гиперчувствительности к витамину D3 и вспомогательным веществам капель (в особенности – к бензиловому спирту).
- Мочекаменной болезни (при образовании в почках кальциевых оксалатных камней).
- Гипервитаминоза D.
- Гиперкальциемии.
- Саркоидоза.
- Почечной/печеночной недостаточности.
- Активной формы туберкулеза легких.
Лекарство не назначают детям младше одного месяца.
В соответствии с инструкцией Аквадетрим следует принимать с осторожностью:
- Беременным и кормящим женщинам.
- Грудным детям с предрасположенностью к раннему зарастанию родничков (при малом размере переднего темечка).
- Больным в состоянии иммобилизации.
- Одновременно с тиазидами, сердечными гликозидами.
Побочные явления
Симптомы переизбытка витамина D: тошнота, потеря аппетита, рвота, запоры, сухость во рту, слабость, полиурия, нарушение психики, уменьшение веса, нарушение сна, увеличение температуры, протеинурия, гиалиновые цилиндры, повышение содержания кальция в крови, кальциноз сосудов, почек или легких.
При появлении первых симптомов гипервитаминоза D рекомендуется отменить препарат, по возможности предотвратить поступление кальция и начать принимать витамины С, А и В.
Прочие явления: возможны аллергические реакции.
Детям, при беременности и кормлении грудью
При беременности не следует применять Аквадетрим в высоких дозах из-за возможности проявления тератогенного действия в случае передозировки. С осторожностью следует назначать Аквадетрим в период лактации, т.к. при применении препарата в высоких дозах у кормящей матери возможно развитие симптомов передозировки у ребенка.
При беременности и в период грудного вскармливания доза витамина D3 не должна превышать 600 ME в сутки.
Для детей
Противопоказано детям в возрасте до 4 недель.
Для профилактики болезней, связанных с дефицитом витамина D, доношенным новорожденным с четвертой недели жизни и до трех лет препарат назначают в по 1-2 капли в день, а недоношенным, близнецам и детям, находящимся в неблагоприятных условиях – по 3 капли в день.
Как давать Аквадетрим грудничкам?
Среди молодых мам зачастую актуален вопрос о том, как давать Аквадетрим новорожденному? Грудным детям капли разводят в ложке каши или молока. Добавлять капли в тарелку или в бутылочку не рекомендуется, потому что при этом невозможно гарантировать осуществление приема полной дозы средства.
Особые указания
При назначении препарата необходимо учитывать все возможные источники витамина D. Терапию Аквадетримом в лечебных целях у детей следует осуществлять под тщательным медицинским наблюдением, с регулярной корректировкой дозы во время периодических обследований, особенно в первые месяцы жизни.
Длительный прием в высоких дозах или назначение препарата в ударных дозах может стать причиной хронического гипервитаминоза D3. Не рекомендуется одновременный прием Аквадетрима и кальция в высоких дозах. Во время лечения препаратом следует контролировать уровень кальция в крови и моче.
Лекарственное взаимодействие
При совместном применении с Рифампицином, противоэпилептическими препаратами, колестирамином всасывание колекальциферола снижается.
При одновременном использовании с тиазидными диуретиками увеличивается риск появления гиперкальциемии.
Совместное применение с сердечными гликозидами стимулирует их токсическое действие.
Аналоги лекарства Аквадетрим
По структуре определяют аналоги:
- Витамин D3.
- Видехол.
- Витамин D3 100 SD/S сухой.
- Видехола раствор в масле.
- Вигантол.
- Холекальциферол.
- Витамин D3 Бон.
Условия отпуска и цена
Средняя стоимость Аквадетрим (капли 10 мл) в Москве составляет 175 рублей. Реализуют без рецепта.
Хранить при температуре от 5 С до 25 С. Защищать от света. Хранить в местах, недоступных для детей. Срок годности — 3 года.
