Пульмикорт: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Суспензия или порошок для ингаляций Пульмикорт: инструкция, цена и отзывы

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Пульмикорт. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать суспензию или порошок, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Пульмикорт, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Пульмикорта, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.Пульмикорт для ингаляций

Лекарством для ингаляционного использования, принадлежащим к группе глюкокортикостероидов, является Пульмикорт. Инструкция по применению сообщает, что суспензия или порошок для ингаляций дозированная Турбухалер создают выраженное противовоспалительное действие.

Форма выпуска и состав

Пульмикорт выпускается в лекарственной форме суспензия. Она имеет белый цвет, жидкую консистенцию. При стоянии возможно образование осадка. Основным действующим веществом является микронизированный будесонид, его содержание в 1 мл суспензии составляет 250 и 500 мкг.

Пульмикорт для ингаляций содержится в специальных полиэтиленовых одноразовых конвертах объемом 2 мл (1 доза препарата). Контейнеры содержатся в конвертах из ламинированной фольги в количестве 5 штук. Картонная пачка содержит 4 конверта с соответствующим количеством контейнеров (20 контейнеров) и инструкцию по применению препарата.

Также выпускают порошок для ингаляций Пульмикорт Турбухалер, который имеет две формы выпуска: 200 доз по 100 мкг будесонида или 100 доз по 200 мкг будесонида в дозированном ингаляторе. Сам ингалятор состоит из резервуаров для десиканта и хранения порошка, крышки и мундштука. Препарат упакован в картонную пачку.

Фармакологическое действие

При применении Пульмикорта наблюдается выраженное противовоспалительное действие в бронхах. Препарат снимает отек слизистой бронхов, уменьшает гиперреактивность дыхательных путей, а также, снижает продукцию слизи и образование мокроты. Средство обладает профилактическим воздействием на течение заболевания и не влияет на острые проявления бронхиальной астмы.

Препарат хорошо переносится даже при длительном использовании. Терапевтический эффект от применения наблюдается через несколько часов. Максимальное действие препарата – после одной-двух недель лечения.

Пульмикорт снижает частоту обострений и выраженность симптомов бронхиальной астмы со значительно меньшей частотой побочных эффектов, которые обычно наблюдаются при использовании системы глюкокортикостероидов.

Показания к применению

От чего помогает Пульмикорт? Суспензию и порошок для ингаляций рекомендуется применять при бронхиальной астме, которая требует терапии при помощи глюкокортикостероидов, а также при хронической обструктивной болезни легких.

Инструкция по применению

Пульмикорт суспензия

Дозу препарата Пульмикорт устанавливают индивидуально. В том случае, если рекомендуемая доза не превышает 1 мг в сутки, всю дозу препарата вводят единовременно (за один раз). В случае приема более высокой дозы рекомендуется разделить ее на 2 приема.

Начальная доза для взрослых (в т.ч. пациентов пожилого возраста) составляет 1-2 мг в сутки. Поддерживающая доза составляет 0.5-4 мг в сутки. В случае тяжелых обострений доза может быть увеличена.

Детям в возрасте 6 месяцев и старше рекомендуемая начальная доза составляет 0.25-0.5 мг в сутки. При необходимости доза может быть увеличена до 1 мг в сутки. Поддерживающая доза составляет 0.25-2 мг в сутки.

Для всех пациентов желательно определить минимальную эффективную поддерживающую дозу.

В случае необходимости достижения дополнительного терапевтического эффекта можно рекомендовать увеличение суточной дозы (до 1 мг в сутки) Пульмикорта вместо комбинации препарата с ГКС для приема внутрь, благодаря более низкому риску развития системных эффектов.

Пациенты, получающие глюкокортикостероиды (ГСК) для приема внутрь

Отмену ГКС для приема внутрь необходимо начинать на фоне стабильного состояния здоровья пациента. В течение 10 дней назначают высокие дозы препарата Пульмикорт на фоне приема ГКС внутрь в привычной дозе. В дальнейшем в течение месяца следует постепенно снижать дозу ГКС, принимаемых внутрь (например, по 2.5 мг преднизолона или его аналога), до минимальной эффективной дозы. Во многих случаях удается полностью отказаться от приема ГКС внутрь.

Нет данных о применении будесонида у пациентов с почечной недостаточностью или нарушением функции печени. Принимая во внимание тот факт, что будесонид биотрансформируется в печени, можно ожидать увеличение длительности действия препарата у пациентов с выраженным циррозом печени.

Применение Пульмикорта с помощью небулайзера

Пульмикорт применяется для ингаляций с использованием соответствующего небулайзера, оснащенного мундштуком и специальной маской. Небулайзер соединяется с компрессором для создания необходимого воздушного потока (5-8 л/мин), объем заполнения небулайзера должен составлять 2-4 мл.

Поскольку Пульмикорт, применяемый в форме суспензии с помощью небулайзера, попадает в легкие при вдохе, важно проинструктировать пациента вдыхать препарат через мундштук небулайзера спокойно и ровно.

В случаях, когда ребенок не может самостоятельно сделать вдох через небулайзер, применяется специальная маска.

Пациент должен быть проинформирован о необходимости внимательно прочитать инструкцию по использованию препарата, а также о том, что для применения Пульмикорта в форме суспензии не подходят ультразвуковые небулайзеры.

Суспензию смешивают с 0.9% раствором натрия хлорида или с растворами тербуталина, сальбутамола, фенотерола, ацетилцистеина, натрия кромогликата и ипратропия бромида.

Пациент должен помнить о том, что после ингаляции следует прополоскать рот водой для снижения риска развития кандидоза ротоглотки и что для предотвращения раздражения кожи после использования маски следует промыть кожу лица водой. Также следует знать, что разбавленную суспензию Пульмикорт следует использовать в течение 30 мин.

Рекомендуется регулярно проводить очистку небулайзера в соответствии с указаниями фирмы-изготовителя. Камеру небулайзера следует очищать после каждого употребления.

Камеру небулайзера и мундштук или маску моют теплой водой, используя мягкий детергент (в соответствии с инструкцией фирмы-производителя). Небулайзер следует хорошо прополоскать и высушить, соединив камеру с компрессором или входным воздушным клапаном.

Правила использования Пульмикорта с помощью небулайзера

  1. Перед применением следует осторожно встряхнуть контейнер легким вращательным движением.
  2. Держать контейнер прямо вертикально и открыть его, поворачивая и отрывая «крыло».
  3. Аккуратно поместить контейнер открытым концом в небулайзер и медленно выдавить содержимое контейнера.
  4. Контейнер, содержащий разовую дозу, маркирован линией. Если контейнер перевернуть, то эта линия будет показывать объем, равный 1 мл.
  5. Если необходимо использовать только 1 мл суспензии, содержимое контейнера выдавливают до тех пор, пока поверхность жидкости не достигнет уровня, обозначенного линией.
  6. Открытый контейнер хранят в защищенном от света месте. Открытый контейнер должен быть использован в течение 12 ч.
  7. Перед тем, как использовать остаток жидкости, содержимое контейнера осторожно встряхивают вращательным движением.
Почитайте также эту статью:  Капли, сироп Проспан: инструкция для детей и взрослых, цены и отзывы

Инструкция по применению Пульмикорт Турбухалер

Дозировка препарата подбирается для каждого пациента индивидуально.

Суточная доза для детей от 6-и лет – 100-800мкг. Как правило, суточная доза принимается за 2-4 ингаляции. При этом суточная доза, которая не превышает 400мкг, может приниматься за один раз. Переход на прием препарата раз в сутки должен обязательно производиться под наблюдением педиатра.

Суточная норма для взрослых – 200-800мкг. Если доза не более 400мкг, то она может быть принята за один раз, а для больших доз можно произвести разбивку на несколько приемов. При терапии тяжелых обострений суточная доза может быть увеличена до 1600мкг.

В случае перехода пациента с применения аэрозольной формы на препарат Пульмикорт Турбухалер, суточная доза может быть снижена. Подбирая поддерживающую дозу препарата, следует стремиться к тому, чтобы была назначена минимально эффективная доза.

Для использования ингалятора Турбухалера существуют некоторые правила. Препарат попадает в дыхательные пути при выполнении активного вдоха посредством мундштука. Турбухалер представляет собой многоразовый ингалятор, который позволяет вдыхать и дозировать препарат в маленьких дозах.

Препарат Турбухалер достаточно прост в использовании, нужно лишь следовать несложным инструкциям:

  1. Требуется отвинтить, а затем снять колпачок.
  2. Ингалятор следует держать вертикально, чтобы дозатор находился внизу. Загрузить дозу в ингалятор следует повернув дозатор до упора против часовой стрелки, после чего возвращайте дозатор в исходное положение, пока не услышите щелчок.
  3. Сделайте выдох, предварительно вынув ингалятор изо рта.
  4. Чтобы требуемая доза попала в легкие, глубоко вдохните через рот, предварительно сжав зубами мундштук и обхватив его губами. В случае если требуется не одна, а несколько ингаляций, то повторите 2, 3 и 4 этапы требуемое количество раз.
  5. Плотно закройте ингалятор при помощи колпачка.
  6. Обязательно прополощите рот водой, что позволит свести риск поражения ротоглотки грибком к минимуму.

Учитывая малое количество порошка, который вы вдыхаете при ингаляции, вы можете не почувствовать его вкус. Но если вы все сделали по инструкции, то можете быть уверены, что получили необходимую дозу препарата при вдохе.

Раз в неделю следует очищать мундштук снаружи, используя для этих целей сухую ткань. Нельзя использовать жидкости для очистки.

Когда в ингаляторе появляется красная отметка, то это значит, что в нем осталось около двадцати доз. А когда красная отметка окажется у нижнего края окна доз, это значит, что ингалятор пуст.

Противопоказания

Ингаляции суспензии Пульмикорт противопоказаны при индивидуальной непереносимости будесонида и вспомогательных компонентов препарата, а также детям в возрасте до полугода.

С осторожностью препарат применяется у лиц с сопутствующей активной формой туберкулеза легких, инфекционными процессами органов дыхательной системы, вызванными грибками, бактериями или вирусами, а также циррозом печени со снижением ее функциональной активности. В этих случаях на фоне применения препарата необходимо дополнительное медицинское наблюдение.

Побочные явления

  • Дерматологические реакции: редко – кожная сыпь, крапивница, контактный дерматит.
  • Аллергические реакции: редко – ангионевротический отек.
  • Дыхательная система: часто – сухость во рту, кашель, кандидоз ротоглотки, охриплость голоса, раздражение слизистой оболочки глотки; редко – бронхоспазм.
  • Нервная система: редко – головная боль; возможно – депрессия, нервозность, нарушения поведения; возбудимость.
  • Прочие реакции: редко – раздражение кожи лица (от использования небулайзера с маской), кровоподтеки на коже; в отдельных случаях – гипофункция надпочечников и симптомы других патологий, вызванных системным действием ГКС.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Допускается использование в период беременности и грудного вскармливания. Однако для этой категории пациентов устанавливается минимальная дозировка препарата. Противопоказано применение препарата для терапии детей младше 6 месяцев.

Особые указания

Для снижения риска передозировки после каждой ингаляции следует полоскать рот водой. Замена кортикостероидов на Пульмикорт может спровоцировать аллергическую реакцию организма: ринит, экзему. После каждого применения мундштук следует тщательно очистить. Применения небулайзер нужно мыть лицо после завершения процедуры.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействия будесонида с иными препаратами, используемыми для терапии бронхиальной астмы, не наблюдалось. При необходимости одновременного применения кетоконазола следует снизить дозу будесонида и максимально увеличить интервал между их приемами.

Уровень концентрации будесонида в плазме крови значительно повышает итраконазол, потенциальный ингибитор CYP3A4. Применение бета-адреностимуляторов для проведения предварительной ингаляции способствует расширению бронхов, улучшению поступления будесонида в дыхательные пути, усилению его терапевтического эффекта.

При сочетании с фенитоином, фенобарбиталом, рифампицином действие Пульмикорта снижается, а в комбинации с эстрогенами, метандростенолоном – повышается.

Аналоги лекарства Пульмикорт

По структуре определяют аналоги:

  1. Бенарин.
  2. Будостер.
  3. Бенакорт.
  4. Буденит Стери Неб.
  5. Будесонид Изихейлер.
  6. Пульмикорт Турбухалер.
  7. Будесонид.
  8. Тафен Новолайзер.
  9. Будиэйр.
  10. Буденофальк.
  11. Новопульмон Е Новолайзер.
  12. Тафен назаль.
  13. Апулеин.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Пульмикорт (суспензия для ингаляций №20) в Москве составляет 905 рублей. Отпускается по рецепту.

Срок годности суспензии для ингаляций Пульмикорт составляет 3 года. Препарат хранится в оригинальной заводской упаковке, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +30 С.

После распечатывания контейнера суспензию необходимо использовать в течение периода времени не превышающего 12 часов. После вскрытия конверта контейнеры могут храниться на протяжении 3-х месяцев, при условии их хранения в темном месте.

Перейдя по ссылкам, можно узнать, какие аналоги используют для лечения заболеваний: , , ,