Бромгексин Берлин Хеми инструкция по применению относит к к средствам, стимулирующим моторную функцию дыхательных путей и секретолитикам. Таблетки 4 мг и 8 мг, сироп, раствор обладают муколитическим, отхаркивающим и бронхолитическим действием. Отзывы пациентов и рекомендации врачей указывают, что это лекарственное средство помогает в терапии кашля, в том числе сухого, при бронхите и астме.
Форма выпуска и состав
Бромгексин выпускают в следующих лекарственных формах:
- Таблетки 8 мг (в упаковках ячейковых и банках различной фасовки).
- Сироп 4 мг/5 мл (во флаконах по 60 и 100 мл).
- Таблетки для детей 4 мг (в блистерах по 10 штук).
- Раствор для приема внутрь 4 мг/5 мл (во флаконах по 100 мл).
Действующим веществом препарата является бромгексина гидрохлорид.
Фармакологическое действие
Бромгексин снижает вязкость бронхиального секрета, так как деполяризует содержащиеся в нем кислые полисахариды и стимулирует секреторные клетки слизистой оболочки бронхов, которые вырабатывают секрет с содержанием нейтральных полисахаридов.
Основное действующее вещество — бромгексина гидрохлорид обеспечивает слабое противокашлевое действие. Препарат разжижает мокроту, увеличивает ее объем и стимулирует отхождение. Также он улучшает образование сурфактанта, который стабилизирует альвеолярные клетки при дыхательном процессе.
Эффект от приема лекарства становится заметен через 2-5 дней после начала приема. Прием таблеток Бромгексина и других форм выпуска препарата не приводит к его накоплению в организме, он выводится в основном почками с мочой, главным образом в виде метаболитов.
От чего помогает Бромгексин Берлин Хеми?
Показания к применению лекарства включают заболевания дыхательных путей, течение которых сопряжено с образованием трудноотделяемого вязкого секрета:
- Муковисцидоза.
- Хронического бронхита с бронхообструктивным компонентом.
- Трахеобронхита.
- Хронической пневмонии.
- Бронхиальной астмы.
Инструкция по применению
Бромгексин в таблетках и растворе принимают внутрь:
- взрослым и детям старше 10 лет — по 8 мг 3-4 раза в сутки;
- детям в возрасте до 2 лет — по 2 мг 3 раза в сутки;
- в возрасте от 2 до 6 лет — по 4 мг 3 раза в сутки;
- в возрасте от 6 до 10 лет — по 6-8 мг 3 раза в сутки.
При необходимости доза может быть увеличена взрослым до 16 мг 4 раза в сутки, детям — до 16 мг 2 раз в сутки.
В виде ингаляций взрослым — по 8 мг, детям старше 10 лет — по 4 мг, в возрасте 6-10 лет — по 2 мг. В возрасте до 6 лет — применяют в дозах до 2 мг. Ингаляции проводят 2 раза в сутки. Терапевтическое действие может проявиться на 4-6 день лечения.
Парентеральное введение рекомендуется для лечения в тяжелых случаях, а также в послеоперационном периоде для предупреждения скопления густой мокроты в бронхах. Вводят по 2 мг подкожно, внутримышечно или внутривенно 2-3 раза в сутки медленно в течение 2-3 мин.
Противопоказания
Перед тем, как принимать Бромгексин в таблетках или сиропе, следует ознакомиться с противопоказаниями к его применению. К абсолютным противопоказаниям относятся:
- персональная гиперчувствительность;
- кормление грудью;
- язвенная болезнь ЖКТ в периоде обострения;
- беременность в первом триместре;
- непереносимость сахаров;
- детский возраст до 2-х лет для сиропа и до 6-ти лет для таблеток.
Побочные явления
Обычно Бромгексин переносится хорошо. Однако в редких случаях могут возникнуть некоторые нежелательные эффекты:
- ангионевротический отек;
- головокружение;
- анафилактические реакции;
- синдром Стивенса – Джонсона;
- усиление кашля;
- диарея;
- крапивница;
- синдром Лайелла;
- увеличение активности аминотрансфераз в крови;
- диспепсические расстройства;
- тошнота;
- обострение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка;
- бронхоспазм;
- рвота;
- расстройство дыхания;
- увеличение потоотделения;
- боли в желудке;
- кожные высыпания;
- кожный зуд;
- головная боль;
- озноб;
- анафилактический шок.
Детям, при беременности и кормлении грудью
Назначается, если ожидаемая польза для матери превышает предполагаемый риск для плода или ребенка.
Сироп и таблетки противопоказаны детям до 2 лет. Детям до 6 лет в виду особенностей дозировки целесообразно принимать сироп, старше 6 лет – сироп и таблетки для детей.
Особые указания
При лечении пациентов, страдающих язвенной болезнью желудка, а также лиц, в анамнезе которых есть указания на желудочное кровотечение, применение препарата должно осуществляться под контролем врача. Пациентам с диагнозом бронхиальная астма Бромгексин назначается с осторожностью.
Не рекомендуется принимать лекарство одновременно с препаратами, в составе которых содержится кодеин, что объясняется затруднением откашливания разжиженной мокроты. Бромгексин может применяться в составе комбинированных препаратов растительного происхождения, содержащих эфирные масла (включая ментол, масло эвкалипта, мяты перечной, аниса).
Лекарственное взаимодействие
Не назначают параллельно с противокашлевыми ЛС (например, кодеиносодержащими), по причине затруднения отхождения секрета бронхов.
Сочетаемый прием с НПВС может раздражающе воздействовать на слизистые ЖКТ и даже привести к образованию эрозий и язв.
Применение Бромгексина благоприятствует проникновению в бронхиальный секрет сульфаниламидных ЛС и антибиотиков (Окситетрациклин, Эритромицин, Амоксициллин, Цефалексин), в первые 4-5 суток антибиотикотерапии.
Аналоги лекарства Бромгексин
По структуре определяют аналоги:
- Веро-Бромгексин.
- Флегамин.
- Бромгексин Берлин-Хеми (МС; Гриндекс; Никомед; -Русфарм; -Акри; -Эгис;).
- Солвин.
- Флекоксин.
- Бронхотил.
К аналогам по действию относят:
- Амброксол.
- Ацестин.
- АЦЦ.
- Лазолван.
- Амбробене.
- Ацетилцистеин.
- Флюдитек.
- Флуимуцил
- Аскорил.
- АмброГексал.
- Либексин.
- Бронхосан.
- Флавамед.
- Бронхоксол.
Условия отпуска и цена
Средняя цена Бромгексин (таблетки 8 мг №50) в Москве составляет 30 рублей.
Отпускается без рецепта. Хранить следует в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Срок годности – 5 лет.
В случаях нарушения моторики бронхов или при значительном объеме выделяемой мокроты, применение препарата Бромгексин 8 Берлин-Хеми требует осторожности, в связи с риском задержки отделяемого в дыхательных путях.