Гепатопротектором с антидепрессивной активностью является Гептор. Инструкция по применению указывает, что таблетки 400 мг, уколы в ампулах для инъекций, Н оказывают холеретическое, антиоксидантное, регенерирующее действие. Врачи — гастроэнтерологи показывают в своих отзывах, что лекарство помогает в терапии холецистита, гепатита, холангита и цирроза печени.
Форма выпуска и состав
Препарат выпускается в форме таблеток, которые покрывает желтая оболочка, растворяющаяся в кишечнике. При поперечном разрезе просматриваются два слоя. Таблетки упакованы в блистер по 10 штук, в картонную коробку укладывается 1 или 2 таких блистера. Также таблетки реализуются в банках из полимера или из темного стекла, в которые упаковано по 20, 40 или 50 таблеток.
Также препарат выпускают в виде лиофилизата, из которого готовится раствор. Его вводят внутривенно и внутримышечно. Лекарство содержится во флаконе, который упакован в картонную пачку. В каждой пачке также содержится инструкция по применению Гептора.
Состав 1 таблетки: активное вещество — адеметионин (в форме S-аденозилметионина) – 400 мг.
Активное вещество в составе 1 флакона лиофилизата: адеметионин – 400 мг (1,4-бутандисульфонат адеметионина – 760 мг). Состав 1 мл растворителя: L-лизин (в виде моногидрата) – 68,48 мг, раствор гидроксида натрия – до pH 9,8–10,3, вода для инъекций – до 1 мл.
Показания к применению
От чего помогает Гептор? Уколы и таблетки имеют следующие показания к применению:
- развитие алкогольного синдрома абстиненции;
- цирроз печени, прецирротические состояния;
- энцефалопатия вторичного генеза;
- лечение больных с внутрипеченочным холестазом;
- лечение гепатитов различного генеза, в том числе токсического, лекарственного, а также вирусного гепатитов;
- депрессивный синдром.
Инструкция по применению
Гептор таблетки
Принимают внутрь, проглатывая целиком, не разжевывая. Для улучшения терапевтического эффекта таблетки рекомендуется принимать между приемами пищи. В период поддерживающей терапии рекомендуемая суточная доза — 800-1600 мг (2-4 таблетки). Длительность лечения устанавливается индивидуально в зависимости от тяжести и течения заболевания. Длительность поддерживающей терапии — в среднем 2-4 недели.
У пациентов пожилого возраста лечение рекомендуется начинать с наименьшей рекомендованной дозы, принимая во внимание снижение печеночной, почечной или сердечной функции, наличие сопутствующих патологических состояний и применение других лекарственных средств.
Ампулы
Внутримышечно, внутривенно. При интенсивной терапии — в первые 2-3 недели лечения Гептор назначают в дозе 400-800 мг в сутки внутривенно капельно (очень медленно, в виде капельницы) или в/м. Лиофилизат растворяют только в специальном прилагаемом растворителе (раствор L-лизина).
После завершения интенсивной терапии поддерживающая терапия проводится с применением лекарственной формы Гептор для приема внутрь (таблетки по 400 мг).
Ознакомьтесь также: как принимать для восстановления печени аналог — Гептрал.
Фармакологическое действие
Препарат Гептор проявляет следующие свойства: гепатопротекторное, антидепрессивное, холеретическое, холекинетическое, противофиброзирующее, антиоксидантное, регенерирующее, нейропротекторное, детоксикационное.
Лекарство способно восполнять недостающий адеметионин в организме и стимулировать его выработку в мозге и печени. Препарат увеличивает количество глутамина в печени, а в плазме повышает содержание таурина и цистеина.
У больных, имеющих диффузную патологию печени, лекарственное средство угнетает зуд кожных покровов, положительно изменяют биохимические показатели. Спустя 2-6 часов после однократного приема препарата достигается максимальное содержание лекарства в крови. Выводится через почки.
Противопоказания
Препарат не рекомендуют применять в следующих ситуациях:
- 1 и 2 триместр беременности.
- Возраст до 18 лет.
- Период грудного вскармливания.
- Индивидуальная непереносимость.
Побочные явления
Как правило, Гептор хорошо переносится. Только в некоторых случаях в процессе лечения отмечается ощущение дискомфорта в области эпигастрии, связанного с кислым pH действующего вещества. Как правило, это побочное явление исчезает самостоятельно и не требует отмены лечения или дополнительной терапии другими средствами. Редко могут развиваться аллергические реакции.
Детям, при беременности и кормлении грудью
В 1 и 2 триместрах беременности Гептор применяют только в случае крайней необходимости, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Применение адеметионина в высоких дозах в 3 триместре беременности не вызывало никаких нежелательных эффектов. Применение адеметионина в период грудного вскармливания возможно, только если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.
Применение у детей
Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет.
Особые указания
Нужно принимать во внимание, что Гептор производит тонизирующий эффект. В связи с этим его применение перед сном не рекомендовано. При циррозе печени, который ассоциирован с гиперазотемией, нужно осуществлять систематический контроль азотемии. Во время проведения длительного лечения следует определять сывороточное содержание мочевины и креатинина в крови.
Раствор препарата нужно готовить непосредственно перед применением. В случаях изменения цвета лиофилизата применять его нельзя. При назначении Гептора больным с биполярными расстройствами необходимо учитывать, что есть сведения о переходе во время терапии депрессии в манию/гипоманию.
Лекарственное взаимодействие
Имеется сообщение о развитии серотонинового синдрома у пациента, применявшего Гептор и кломипрамин. Следует с осторожностью применять адеметионин одновременно с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами, препаратами и растительными средствами, содержащими триптофан.
Аналоги лекарства Гептор
По структуре определяют аналоги:
- Гептор Н.
- Гептрал.
- S-Аденозил-L-метионин 1,4-бутандисульфонат.
- Адеметионина 1,4-бутандисульфонат.
К группе гепатопротекторы относят аналоги:
- Гепатосан.
- ГепаМерц.
- Эссенциальные фосфолипиды.
- Карсил.
- Ливодекса.
- Липоевая кислота.
- Холудексан.
- Октолипен.
- Тиотриазолин.
- Моликсан.
- Урсодекс.
- Прогепар.
- Силимарин.
- Альфа-липоевая кислота.
- Кавехол.
- Ливенциале.
- Тиоктовая кислота.
- Ливолайф Форте.
- Глутаргин.
- Метионин.
- Резалют Про.
- Максар.
- Эсслиал форте.
- Эссенциале форте Н.
- Гепафор.
- Урсодезоксихолевая кислота.
- Урсолив.
- Силибинин.
- Легалон.
- Силимар.
- Лив.52.
- Урсосан.
- Силегон.
- Гептрал.
- Эрбисол.
- Хепабос.
- Урсодез.
- Урсором.
- Эслидин.
- Эссенциале Н.
- Урсофальк.
- Антралив.
- Берлитион.
- Карсил Форте.
- Эссливер.
- Фосфоглив.
- Фосфонциале.
- Гепабене.
Условия отпуска и цена
Средняя стоимость Гептор (таблетки 400 мг №20) в Москве составляет 1030 рублей. Отпускается по рецепту.
Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре до 25 °C. Беречь от детей. Срок годности:
- таблетки, лиофилизат – 2 года;
- растворитель – 3 года.
