Антибактериальным лекарством широкого спектра действия является Норбактин. Инструкция по применению указывает, что таблетки 400 мг оказывают бактерицидный эффект. Урологи показывают в своих отзывах, что лекарство помогает в терапии цистита, пиелонефрита и уретрита.
Форма выпуска и состав
Норбактин выпускается в форме таблеток для перорального применения в блистерах по 10 штук по 1 или 2 блистера в картонной пачке. К препарату прилагается инструкция с подробным описанием.
Главным действующим веществом препарата является Норфлоксацин, каждая таблетка содержит 400 мг активного компонента. Также в состав препарата входит ряд вспомогательных веществ.
Фармакологическое действие
Попадая в организм, лекарственное средство влияет на бактериальный фермент ДНК-гиразу. Оно дестабилизирует цепь ДНК, что и приводит к гибели бактерий. Бактерицидный эффект наступает довольно быстро. Развитие плазмидоопосредованной резистентности минимально.
Препарат влияет на большинство аэробных грамотрицательных микроорганизмов, а также на некоторые грамположительные. Это сильнодействующее антисинегнойнное средство.
Лекарство хорошо всасывается из ЖКТ. Однако не следует принимать его во время еды, так как это снижает его эффективность. Для лучшего усваивания его нужно употреблять натощак.
Показания к применению
От чего помогает Норбактин? По инструкции таблетки применяют при лечении бактериальных поражений, спровоцированных патогенными микроорганизмами, чувствительными к медикаменту. Препарат применяется при инфекциях:
- Половых органов – эндометритов, цервицитов, простатитов.
- Мочевыводящих путей – циститов, пиелонефритов, уретритов.
- ЖКТ – шигеллезов, сальмонеллезов.
Средство может назначаться при терапии неосложненной гонококковой инфекции и для профилактики диареи путешественников, а также сепсиса на фоне нейтропении.
Инструкция по применению
Норбактин принимают внутрь, натощак (не менее чем за 1 ч до или через 2 ч после еды), запивая достаточным количеством жидкости.
- При инфекциях ЖКТ — по 400 мг 2 раза в сутки в течение 3-5 дней.
- Для профилактики бактериальной диареи в эпидемически неблагоприятных районах — 400 мг 1 раз в сутки.
- При острых инфекциях мочевыводящих путей — по 400 мг 2 раза в сутки в течение 7-10 дней.
- При рекуррентных или хронических рецидивирующих инфекциях мочевыводящих путей — по 400 мг 2 раза в сутки в течение 4 недель и по 400 мг в сутки до 12 недель в случае рецидива.
- При инфекциях половых органов — по 400-600 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней. При острой неосложненной гонококковой инфекции — 800 мг однократно.
- При остром неосложненном цистите назначают по 200-400 мг 2 раза в сутки в течение 3-5 дней.
- Для профилактики сепсиса у больных с нейтропенией — по 400 мг 3 раз в сутки в течение 8 недель.
У пациентов с нарушениями функции почек при Cl креатинина более 20 мл/мин коррекции режима дозирования не требуется. При Cl креатинина ниже 20 мл/мин (или уровне сывороточного креатинина более 5 мг/100 мл) и пациентам, находящимся на гемодиализе, назначают 1/2 терапевтической дозы 2 раза в сутки или полную дозу 1 раз в сутки.
Читайте также: как принимать при цистите и простатите аналог Нолицин.
Противопоказания
- Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- Печеночная недостаточность;
- Выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 10 мл/минуту);
- Возраст до 18 лет;
- Атеросклероз сосудов головного мозга;
- Повышенная чувствительность к компонентам Норбактина или другим препаратам группы фторхинолонов;
- Нарушения мозгового кровообращения;
- Период беременности и лактации;
- Эпилепсия, судорожный синдром.
С осторожностью:
- Миастения;
- Нарушение функции почек/печени;
- Расстройства центральной нервной системы.
Побочные явления
Как и любой другой препарат, таблетки Норбактин имеют ряд побочных эффектов:
- У женщин развитие кандидоза влагалища;
- Со стороны нервной системы – головокружение, спутанность сознания, головные боли, нарушение чувствительности в кончиках пальцев, беспокойство, сонливотсь и вялость, быстрая утомляемость;
- Со стороны кожных покровов – крапивница, появление высыпаний, зуда, покраснения кожи;
- Со стороны системы крови – снижение количества тромбоцитов и лейкоцитов в крови.
- Со стороны органов мочевыделительной системы – дизурические явления, развитие интерстициального нефрита;
- Со стороны сердечнососудистой системы – учащение сердцебиения, изменение показателей артериального давления, развитие сердечной аритмии, васкулиты;
- Со стороны органов пищеварительной системы – тошнота, тяжесть и боли в желудке, метеоризм, повышенное газообразование, диарея, увеличение печени, обложенность языка и нарушение аппетита, повышение активности печеночных трансминаз, в тяжелых случаях нарушение функции печени.
При развитии подобных побочных эффектов терапию препаратом следует прервать и обратиться за медицинской помощью.
Детям, при беременности и кормлении грудью
Норбактин противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания), поскольку в экспериментальных исследованиях установлено, что он вызывает артропатию.
Применение у детей
Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 15 лет.
Особые указания
Для предупреждения развития кристаллурии во время лечения рекомендуется пить много жидкости (под контролем диуреза). Следует учитывать, что норфлоксацин способствует увеличению протромбинового индекса.
Пациентам следует предупредить врача о приеме Норбактина при необходимости оперативного вмешательства, поскольку во время хирургической операции нужно контролировать систему свертывания крови.
Во время лечения необходимо избегать воздействия прямых солнечных лучей, в связи с вероятностью развития головокружения – соблюдать осторожность при вождении автомобиля и выполнении потенциально опасных видов работ, требующих повышенного внимания и высокой скорости реакций.
При появлении первых признаков воспаления сухожилия мышцы (тендовагинита) или болей в сухожилиях следует отменить препарат и обратиться к врачу для обследования.
Лекарственное взаимодействие
Усваивание Норбактина затрудняет употребление антацидов, которые содержат алюминий и магний, а также препаратов с железом, сукральфатом и цинком. Между их применением должен быть перерыв не менее 4 часов.
Кроме того, данное средство уменьшает клиренс теофиллина и эффект нитрофуранов, а также повышает содержание непрямых антикоагулянтов и циклоспорина в сыворотке крови.
Препарат надо с осторожностью принимать совместно со средствами, уменьшающими судорожный порог, иначе это может вызвать эпилептиформные припадки.
Одновременный прием Норбактина и средств, снижающих артериальной давление, может вызвать его резкое снижение. Так что частоту сердечных сокращений и показания ЭКГ надо четко контролировать.
Аналоги лекарства Норбактин
По структуре определяют аналоги:
- Норилет;
- Норфацин;
- Нормакс;
- Софазин;
- Нороксин;
- Ренор;
- Чиброксин;
- Нолицин;
- Норфлоксацин;
- Ютибид;
- Локсон 400.
Условия отпуска и цена
Средняя стоимость Норбактин (таблетки 400 мг, 10 шт.) в Москве составляет 190 рублей. Таблетки отпускаются из аптек по рецепту врача.
Максимальный срок хранения составляет 4 года со дня даты производства, обозначенной на упаковке. После истечения этого периода лекарство нельзя использовать. Хранить Норбактин инструкция по применению предписывает в темном, сухом, прохладном, недоступном для детей месте.