Обезболивающим и спазмолитическим лекарством, принадлежащим к группе пиразолонов, является Спазган. Инструкция по применению указывает, что таблетки, уколы в ампулах для инъекций в растворе обладают жаропонижающим и противовоспалительным действием. Препарат помогает в терапии боли в суставах, головной боли и при месячных.
Форма выпуска и состав
Спазган выпускается в форме таблеток для перорального применения и раствора для уколов.
Таблетки круглые, белого цвета с риской с одной стороны, выпускаются в блистерах по 10 штук по 1-5 блистеров в картонной пачке с прилагающейся подробной инструкцией. Таблетки и раствор содержат активные действующие вещества:
- метамизол натрия;
- питофен гидрохлорида;
- фенпивериний бромида.
Раствор для инъекций выпускается в ампулах из коричневого стекла объемом 5 мл. Ампулы разложены в поддоны из пластика по 10 штук в картонной пачке с прилагающейся инструкцией.
Фармакологическое действие
Метамизол натрия является ненаркотическим анальгетиком, который обладает выраженным болеутоляющим и жаропонижающим свойствами. Кроме того, данный компонент оказывает слабое противовоспалительное действие. Входящий в состав питофенон воздействует на гладкую мускулатуру внутренних органов, вызывая ее расслабление.
Фенпивериний выступает в качестве холиноблокирующего компонента, дополнительно расслабляющего гладкую мускулатуру. Спазган является эффективным препаратом, снимающим болевой синдром и снижающим повышенную температуру тела.
Показания к применению
От чего помогает Спазган? Таблетки и уколы назначают:
- снижение увеличенной температуры тела у больных с простудными или инфекционно-воспалительными заболеваниями;
- уменьшение болевого синдрома после проведения хирургических или диагностических вмешательств.
Показания к применению Спазгана при слабо- или умеренно-выраженном болевом синдроме является:
- дисменорея;
- желчные или почечные колики;
- спастическое состояние внутренних органов;
- симптоматическое лечение при невралгии, миалгии, ишиалгии;
- спазмы кишечника;
- боли в суставах.
Внимание! Не используйте препарат для купирования боли в животе до выяснения причины её возникновения.
Инструкция по применению
Таблетки Спазган
Принимают внутрь.
- Взрослые и подростки старше 15 лет: 1-2 таблетки 2-3 раз в сутки, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.
- Дети 12-14 лет: разовая доза — 1 таблетка, максимальная суточная доза — 6 таблеток (1.5 таблетки 4 раза в сутки).
- 8-11 лет — 0.5 таблетки, максимальная суточная доза — 4 таблетки (по 1 таблетке 4 раза в сутки).
- 5-7 лет — 0.5 таблетки, максимальная суточная доза — 2 таблетки (по 0.5 таблетки 4 раза в сутки).
Ампулы
Парентерально (внутривенно, внутримышечно). Взрослым и подросткам старше 15 лет при острых тяжелых коликах вводят в/в медленно (по 1 мл в течение 1 мин) по 2 мл, при необходимости вводят повторно через 6-8 ч.
В/м — 2-5 мл раствора 2-3 раза в сутки. Суточная доза не должна превышать 10 мл. Продолжительность лечения — не более 5 дней. Расчет дозы для детей при внутривенном и внутримышечном введении:
- 3-11 месяца (5-8 кг) — только в/м — 0.1-0.2 мл;
- 1-2 года (9-15 кг) — в/в — 0.1-0.2 мл, в/м — 0.2-0.3 мл;
- 3-4 года (16-23 кг) — в/в — 0.2-0.3, в/м — 0.3-0.4 мл;
- 5-7 лет (24-30 кг) — в/в — 0.3-0.4 мл, в/м — 0.4-0.5 мл;
- 8-12 лет (31-45 кг) — в/в — 0.5-0.6 мл, в/м — 0.6-0.7 мл;
- 12-15 лет — в/в и в/м — 0.8-1 мл.
Перед введением инъекционного раствора его следует согреть в руке.
Противопоказания
- выраженные нарушения функции почек или печени;
- угнетение костномозгового кроветворения;
- гиперплазия предстательной железы (с клиническими проявлениями);
- гиперчувствительность к производным пиразолона;
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- закрытоугольная форма глаукомы;
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- кишечная непроходимость, мегаколон;
- стадия декомпенсации хронической сердечной недостаточности;
- нестабильная и стабильная стенокардия;
- период беременности и грудного вскармливания;
- тахиаритмии.
Кроме этого, дополнительные противопоказания:
- раствор: острая перемежающаяся порфирия, коллапс, возраст до 3 месяцев жизни или вес тела до 5 кг;
- таблетки: гранулоцитопения, непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, возраст до 8 лет.
Побочные явления
При соблюдении назначенной врачом дозировки препарат хорошо переносится. У лиц с индивидуальной повышенной чувствительностью возможно появление побочных эффектов:
- со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения;
- со стороны нервной системы: головокружения, вялость, сонливость;
- со стороны органов мочевыделительной системы: нарушение работы почек, снижение суточного количества мочи, анурия, протеинурия, изменение цвета мочи;
- аллергические реакции: ангионевротический отек, крапивница, сыпь на коже, дерматит, явления анафилаксии;
- со стороны органов желудочно-кишечного тракта: сильная жажда, тошнота, боли в области эпигастрия, рвота, вздутие кишечника, запор;
- со стороны сердечнососудистой системы: снижение артериального давления, учащенное сердцебиение, одышка, слабый пульс, цианоз (синюшность кожи и слизистых оболочек).
При введении препарата внутримышечно или внутривенно в месте укола появляется жжение, отек тканей, гематома, образование инфильтрата.
Детям, при беременности и кормлении грудью
Спазган противопоказан при беременности (особенно в 1 триместре и в последние 6 недель). Применение у кормящих матерей требует прекращения грудного вскармливания.
Применение у детей
Противопоказания для внутривенного введения — младенческий возраст (до 3 месяцев) или масса тела менее 5 кг; для таблеток — детский возраст (до 5 лет). Лечение детей до 5 лет должно проводиться только под наблюдением врача.
Особые указания
Если лечение препаратом длится более недели, необходим контроль картины периферической крови и общего состояния печени. При подозрении на агранулоцитоз или тромбоцитопению прием препарата прекращается. При острых болях в животе недопустимо купировать приступ до выяснения причины заболевания.
Угроза развития анафилактического шока после внутривенного введения выше, чем после перорального приема. На фоне атопической бронхиальной астмы и поллинозов риск развития аллергических реакций выше. Внутривенное и внутримышечное введение показано только если прием таблеток по каким-либо причинам невозможен или нарушено всасывание из ЖКТ.
Инъекция проводится медленно, пациент должен находиться в положении лежа, его пульс, артериальное давление и частота дыхания должны находиться под контролем. Для инъекций используется длинная игла. При введении более 2 мл раствора необходимо соблюдать особую осторожностью ввиду риска резкого снижения артериального давления.
Лечение детей до 5 лет и пациентов, принимающих цитостатики, проводится только под наблюдением врача. Из-за выделения метаболита возможно окрашивание мочи в красный цвет, что не имеет клинического значения. Во время лечения не рекомендуется принимать этанол. Также следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами.
Лекарственное взаимодействие
- с барбитуратами, Фенилбутазоном и прочими индукторами печеночных микросомальных ферментов ослабляется воздействие метамизола;
- с Циклоспорином — снижается уровень последнего в кровяном русле;
- комбинация с прочими ненаркотическими анальгетиками вызывает взаимное усиление токсических эффектов;
- с седативными средствами и транквилизаторами происходит потенциация обезболивающего эффекта Спазгана;
- с трициклическими антидепрессантами, пероральными противозачаточными средствами, Аллопуринолом нарушается метаболизм в печени и повышается токсичность метамизола.
Аналоги лекарства Спазган
По структуре определяют аналоги:
- Спазмалгон.
- Максиган.
- Бралангин.
- Пленалгин.
- Брал.
- Ревалгин.
- Баралгетас.
- Спазмалин.
Условия отпуска и цена
Средняя стоимость Спазган (таблетки №20) в Москве составляет 90 рублей. Цена уколов 5 мл — 170 рублей за 5 ампул. Препарат можно приобрести в аптеке свободно, без рецепта.
Срок годности лекарственного средства указан на упаковке. Раствор для инъекций следует хранить в прохладном темном месте не более 2 лет. Таблетки можно хранить при комнатной температуре 3 года со дня даты производства.