Противоаллергическим препаратом с противозудным и антиэкссудативным действием является Зиртек. Инструкция по применению рекомендует принимать таблетки 10 мг и капли для лечения сезонных и круглогодичных аллергических ринитов и конъюнктивитов, аллергического дерматита, идиопатической и хронической крапивницы, ангионевротического отека у детей и взрослых.
Форма выпуска и состав
Зиртек производят в форме:
- таблетки, покрытые пленочной оболочкой;
- капли для приема внутрь.
Действующим веществом является цетиризина дигидрохлорид. Таблетки содержат 10 мг активного компонента, 1 мл капель включает 10 мг.
От чего помогает Зиртек?
Показания к применению лекарства включают:
- сезонный и/или круглогодичный ринит и конъюнктивит аллергического генеза (симптоматическое лечение таких симптомов, как зуд, гиперемия конъюнктивы, слезотечение, чиханье, ринорея);
- отек Квинке;
- поллиноз (сенная лихорадка);
- крапивница, в том числе хроническая идиопатическая;
- другие аллергические дерматозы, сопровождающиеся зудом и высыпаниями, в том числе атопический дерматит.
Инструкция по применению
Зиртек назначают внутрь. 10 мг активного вещества содержатся в 1 таблетке или 20 каплях.
Взрослым показано по 10 мг 1 раз в сутки, детям старше 6 лет – по 5 мг 2 раза в сутки или по 10 мг 1 раз в сутки. В некоторых случаях для достижения терапевтического эффекта достаточно начальной дозы 5 мг.
- Детям 2-6 лет показано 2,5 мг 2 раза в сутки или 5 мг 1 раз в сутки.
- Ребятам 1-2 лет – 2,5 мг до 2 раз в сутки.
- Малышам 6-12 месяцев – по 2,5 мг 1 раз в сутки.
При почечной недостаточности и у пожилых пациентов дозу корректируют в соответствии с величиной клиренса креатинина (КК).
При печеночной и почечной недостаточности доза устанавливается по схеме: норма (КК не менее 80 мл/мин) – 10 мг в сутки; легкая почечная недостаточность (КК 50-79 мл/мин) – 10 мг в сутки; средняя почечная недостаточность (КК 30-49 мл/мин) – 5 мг в сутки; тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин) – 5 мг через день; терминальная стадия (КК менее 10 мл/мин) — прием противопоказан.
При нарушении только функции печени коррекция дозы не требуется.
Фармакологические свойства
Препарат является селективным антагонистом периферических Н1- рецепторов гистамина, метаболитом гидроксизина. Применение Зиртека блокирует гистаминовые рецепторы, ограничивает высвобождение медиаторов воспаления. Также препарат предупреждает миграцию в очаг аллергической зоны воспалительных клеток.
Преимущество препарата перед другими лекарственными веществами данной группы состоит в том, что таблетки и капли Зиртек, инструкция по применению подтверждает это, оказывают блокирующее селективное воздействие на рецепторы гистамина без метаболизма в печени.
Лекарство не вызывает побочных действий со стороны сердечно-сосудистой системы и не взаимодействуют с другими лекарственными веществами, такими как Кетоназол, Диазепам, Эритромицин, Циметидин. Кроме этого оно не оказывает выраженного серотонинового и антихолинергического действия на организм.
Применение Зиртека деактивирует эозинофилы, снижает проницаемость капилляров, устраняет спазмы гладкой мускулатуры, предупреждает развитие тканевого отека, предупреждает накопление в слизистой противовоспалительных медиаторов.
На легкой стадии бронхиальной астмы уменьшает гистаминоиндуцированную бронхоконстрикцию, устраняет кожные реакции на внедрение специфических аллергенов или гистамина.
Даже при длительном применении Зиртек не вызывает резистентности аллергенов к препарату, практически не подвергается трансформации в печени, а после прекращения курса лечения сохраняет свое воздействие на организм еще в течение трех суток.
Противопоказания
- наследственная непереносимость галактозы, недостаток лактазы или синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата Зиртек, от чего таблетки и капли могут вызывать побочные явления;
- детский возраст до 6 месяцев (для капель) (у новорожденных использование противопоказано);
- повышенная чувствительность к гидроксизину;
- детский возраст до 6 лет (для таблеток);
- беременность;
- период лактации (грудного вскармливания);
- терминальная стадия почечной недостаточности (КК < 10 мл/мин).
Побочные явления
Чаще наблюдают такие побочные действия:
- ринит и фарингит;
- головокружение;
- ощущение сухости во рту;
- тошнота;
- быстрая утомляемость;
- сонливость;
- головные боли.
В редких случаях фиксировались:
- астения;
- боли в области живота;
- кожная сыпь, зуд;
- парестезии;
- диарея;
- психическое возбуждение.
- судороги;
- периферические отёки;
- реакции гиперчувствительности;
- агрессия;
- депрессия;
- крапивница;
- расстройства сна;
- увеличение веса;
- тахикардия;
- повышение показателей функциональных печеночных проб (активности трансаминаз, щелочной фосфатазы, концентрации билирубина);
- спутанность сознания, галлюцинации.
- ангионевротический отёк;
- тромбоцитопения;
- анафилактический шок;
- дизурия, энурез;
- дистония;
- вкусовые нарушения;
- дискинезия;
- обморочные состояния;
- тремор;
- нарушения зрения: нечеткость, нистагм, нарушения аккомодации.
- нарушения памяти, даже до амнезии;
- вертиго;
- повышение аппетита;
- задержка мочи;
- суицидальные идеи.
Детям, при беременности и кормлении грудью
Препарат Зиртек при беременности противопоказан к применению, а также в период лактации (грудного вскармливания). Таблетки противопоказаны детям до 6 лет, капли – детям до 6 месяцев.
Особые указания
При приеме Зиртека в рекомендованной дозе негативное влияние на скорость реакций и способность к концентрации внимания выявлено не было. Тем не менее, во время лечения рекомендуется воздержаться от вождения транспортных средств и выполнения потенциально опасных видов деятельности.
При хронической почечной недостаточности средней или тяжелой степени выраженности препарат назначается с осторожностью. Доза уменьшается согласно показаниям в соответствии со значением КК. В терминальной стадии почечной недостаточности препарат противопоказан.
Лекарственное взаимодействие
В сочетании с теофиллином (400 мг в сутки), общий клиренс цетиризина снижается на 16%.
В терапевтических дозах взаимодействие с алкоголем не отмечается, но на время лечения рекомендуется воздержаться от употребления этанола.
Аналоги лекарства Зиртек
По структуре различают аналоги:
- Цетиризин-Тева.
- Цетиризина дигидрохлорид.
- Летизен.
- Цетиризин ДС.
- Парлазин.
- Цетиризин ГЕКСАЛ.
- Цетрин.
- Алерза.
- Зодак.
- Цетиринакс.
- Цетиризин.
- Зинцет.
- Аллертек.
Условия отпуска и цена
Средняя цена Зиртек (таблетки 10 мг № 7) в Москве составляет 178 рублей. В Киеве купить лекарство можно за 275 гривен, в Казахстане — за 1690 тенге. В Минске аптеки предлагают аналог Зодак (таблетки 10 мг № 30) за 10-12 бел. рублей. Отпускается из аптек без рецепта.
Хорошее лекарство всегда ношу с собой в сумочке. У меня аллергия на цитрусовые и как ни стараешься, а все равно встречаюсь с этими продуктами, булочку съем с химией или с цедрой и вся просто опухать начинаю и губы набухают, и глаза затекают, сразу выпью таблеточку как только чую что-то неладное, даже не знаю что бы без него делала.
Применяю при всех видах проявлений аллергии. Эффект через 15-20 минут. В отличие от других препаратов он действенен и полностью выводится из организма. Седативного эффекта нет совсем.