Нестероидным противовоспалительным препаратом является Аэртал. Инструкция по применению рекомендует принимать таблетки 100 мг, порошок для приготовления суспензии, крем или мазь для снятия воспаления, жара, боли при ревматизме, уменьшения скованности суставов по утрам и их припухлости..
- Форма выпуска и состав
- Фармакологические свойства
- От чего помогает Аэртал?
- Инструкция по применению
- Таблетки Аэртал
- Порошок для суспензии
- Крем (мазь)
- Противопоказания
- Побочные действия
- Детям, при беременности и кормлении грудью
- Особые указания
- Лекарственное взаимодействие
- Аналоги лекарства Аэртал
- Условия отпуска и цена
Форма выпуска и состав
Лекарственные формы Аэртала:
- таблетки, покрытые пленочной оболочкой;
- порошок для изготовления суспензии для перорального применения;
- крем (мазь) для наружного применения: однородная субстанция белого цвета, которая реализуется в алюминиевых тубах по 60 г.
Активное вещество всех форм выпуска – ацеклофенак. В таблетке и пакетике порошка его содержание достигает 100 мг. В 1 г крема содержание действующего вещества – 15 мг.
Фармакологические свойства
Препарат оказывает эффективное анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие, благодаря угнетению синтеза простагландинов, что в свою очередь приводит к уменьшению воспаления, лихорадки и болевого синдрома. Особенно активен ацеклофенак при различных ревматических заболеваниях, он способствует снижению отечности суставов, утренней скованности и уменьшению выраженности суставной боли.
Активное вещество быстро и полностью всасывается после приема внутрь препарата Аэртал. Инструкция по применению (цена, отзывы, аналоги будут рассмотрены ниже) указывает, что связывание с альбуминами плазмы происходит на 99%. Проникает в синовиальную жидкость, где его концентрация достигает 57% от уровня концентрации в плазме. Подвергается метаболизму в незначительной степени.
Основным его метаболитом, обнаруживаемым в плазме, является 4′-гидроксиацеклофенак. Выводится почками преимущественно в виде гидроксипроизводных (около 2/3 введенной дозы).
От чего помогает Аэртал?
Показания к применению лекарства включают:
- плечелопаточный периартрит;
- люмбаго;
- зубная боль;
- ревматоидный артрит;
- анкилозирующий спондилит;
- ревматизм мягких тканей;
- остеоартроз;
- другие заболевания опорно-двигательного аппарата.
Инструкция по применению
Таблетки Аэртал
Назначаются внутрь по 100 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки, с достаточным количеством воды.
Порошок для суспензии
Содержимое растворяют в 40-60 мл воды, принимают немедленно.
Взрослым показан 1 пакетик 2 раза в сутки. Детям Аэртал не рекомендуется давать из-за отсутствия данных о безопасности и эффективности применения в этом возрасте. Пожилым пациентам коррекция дозы не требуется.
При печеночной недостаточности рекомендованная начальная доза составляет 100 мг в сутки. При почечной недостаточности следует соблюдать осторожность. При необходимости лечение сокращается до минимально необходимого курса.
Крем (мазь)
Крем Аэртал применяется только наружно, окклюзионные повязки не рекомендуется.
Средства наносят легкими массирующими движениями 3 раза в сутки по 1-2 г в зависимости от зоны поражения. Детям средство не рекомендуется. Пожилым не требуется коррекция дозы.
Противопоказания
- эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
- повышенная чувствительность к ацеклофенаку или другим компонентам препарата Аэртал, от чего таблетки, мазь и другие лекарственные формы могут вызывать побочные явления;
- детский и подростковый возраст до 18 лет;
- беременность;
- период лактации (грудное вскармливание);
- подтвержденная гиперкалиемия;
- выраженная почечная недостаточность, прогрессирующие заболевания почек;
- нарушения кроветворения и коагуляции;
- желудочно-кишечное кровотечение или подозрение на него;
- выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
- период после проведения аорто-коронарного шунтирования;
- указания в анамнезе на бронхоспазм, крапивницу, ринит после приема ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты — риносинусит, крапивница, полипы слизистой оболочки носа, бронхиальная астма).
Побочные действия
По инструкции Аэртал может вызывать такие негативные реакции организма:
- сыпь на коже;
- крапивница;
- анафилактический шок;
- отеки;
- тошнота;
- повышенное АД;
- рвота;
- отек Квинке;
- аритмия;
- язвенные поражения желудка;
- нарушение нормально работы сердечной мышцы;
- проблемы с почками;
- головная боль;
- снижение аппетита;
- проблемы со слухом и зрением;
- нарушения в работе печени;
- жидкий или твердый стул;
- излишняя возбудимость;
- тремор;
- эмоциональная неустойчивость;
- синдром Стивенса-Джонсона;
- шум в ушах.
Детям, при беременности и кормлении грудью
Препарат Аэртал при беременности и в период грудного вскармливания противопоказан к применению.
Клинические данные об его применении при беременности отсутствуют. Регулярное назначение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) в 3 триместре беременности может приводить к снижению тонуса и более слабым сокращениям матки.
Применение НПВС может приводить к преждевременному закрытию боталлова протока у плода и, возможно, к длительной легочной гипертензии у новорожденного, задержке начала родовой деятельности и увеличению продолжительности родов.
Данные о выделении ацеклофенака с грудным молоком у человека отсутствуют. В экспериментальных исследованиях при введении радиоактивного 14С-ацеклофенака лактирующим крысам заметного переноса радиоактивности в молоко не наблюдалось.
Запрещено давать Аэртал детям до 18-ти лет.
Особые указания
Больным с непереносимостью фруктозы нельзя назначать ацеклофенак в порошке, поскольку он содержит 2640 мг сорбитола, что может спровоцировать расстройство желудка или диарею.
Пациентам с фенилкетонурией важно учитывать, что в каждом пакетике порошка – 5,61 мг фенилаланина.
Необходимо проявлять осторожность пациентам с почечной, печеночной, сердечной недостаточностью, а также с другими заболеваниями, предполагающими развитие отеков. Прием НПВС у этой категории больных может привести к ухудшению почечной экскреции и возникновению отеков.
Лекарственное взаимодействие
Препарат может ингибировать изофермент CYP2С9 и по этой причине вступать во взаимодействие с фенитоином, циметидином, толбутамидом, фенилбутазоном, амиодароном, миконазолом и сульфафеназолом.
При сочетании с метотрексатом, циклоспорином, такролимусом и другими НПВП, а также ГКС, диуретиками, гипотензивными, гипогликемическими препаратами, зидовудином требуется коррекция дозы.
Аналоги лекарства Аэртал
К аналогам по структуре относят:
- Ацеклофенак.
- Асинак.
Для лечения ревматоидного артрита определяют аналоги по действию:
- Эндоксан.
- Клинорил.
- Верал.
- Наклофен.
- Иммард.
- Долгит.
- Преднизолон.
- Методжект.
- Дипроспан.
- Аулин.
- Мелоксам.
- Мирлокс.
- Доналгин.
- Диклоран.
- Ревмадор.
- Хайрумат.
- Диклоран плюс.
- Флолид.
- Мелоксикам.
- Мабтера.
- Тилкотил.
- Кетонал.
- Артротек.
- Аркоксиа.
- Дексалгин.
- Брустан.
- Лемод.
- Оргаспорин.
- Плаквенил.
- Нимулид.
- Ксефокам.
- Индометацин.
- Раптен Дуо.
- Напроксен.
- Эветрекс.
- Новолид.
- Немулекс.
- Дикловит.
- Мовикс.
- Актемра.
- Арава.
- Экорал.
- Вольтарен.
- Найз.
- Ибуклин.
- Диклофенак.
- Целебрекс.
- Вобэнзим.
- Тауредон.
- Нейродикловит.
- Артрофоон.
- Дексаметазон Никомед.
- Фламакс.
- Флексен.
- Азатиоприн.
- Мовасин.
- Дексазон.
- Полиоксидоний.
- Фастум гель.
- Актасулид.
- Имунофан.
- Мовалис.
- Налгезин.
- Коксиб.
- Кетопрофен.
- Мидокалм.
- Консупрен.
- Декортин.
- Циклоспорин.
- Месулид.
- Деринат.
- Полькортолон.
- Хумира.
- Би-ксикам.
- Амелотекс.
- Финалгель.
- Артрозилен.
- Ибупрофен.
Условия отпуска и цена
Средняя цена АЭРТАЛ (таблетки № 20) в Москве составляет 270 рублей. В Киеве купить лекарство можно за 108 гривен, в Казахстане — за 2210 тенге. В Минске аптеки предлагают таблетки за 10-12 бел. рублей. Отпускается из аптек по рецепту.