Комбинированным лекарством для терапии ожирения является Редуксин. Инструкция по применению предписывает принимать таблетки, капсулы 10 и 15 мг, 625 мг при избыточном весе. Врачи — эндокринологи сообщают, что лекарство помогает в терапии алиментарного ожирения и похудения.
Форма выпуска и состав
Редуксин выпускается в лекарственной форме капсулы для приема внутрь. Они имеют голубой или синий цвет (в зависимости от дозировки), внутри содержится порошок белого или желтоватого цвета. В состав препарата входит 2 основных действующих компонента – сибутрамина гидрохлорида моногидрат (дозировка 10 и 15 мг в 1 капсуле) и микрокристаллическая целлюлоза (дозировка 158,5 и 153,5 мг в 1 капсуле).
Капсулы Редуксин расфасованы в контурной ячейковой упаковке по 10 штук. Картонная пачка содержит 3 или 6 контурных ячейковых упаковки, а также инструкцию по применению препарата.
Показания к применению
От чего помогает Редуксин? Инструкция свидетельствует, что таблетки применяют с целью уменьшения массы тела. Как и другие средства для похудения, он показан людям, которые страдают алиментарным ожирением, а их индекс массы тела равен 30 кг/м2 или больше.
Также назначается людям, у которых диагностировано алиментарное ожирение с ИМТ 27 кг/м2 и при этом имеют место другие факторы риска, связанные с лишним весом (дислипопротеинемия, диабет).
Инструкция по применению
Редуксин назначают внутрь 1 раз в сутки. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от переносимости и клинической эффективности. Рекомендуемая начальная доза — 10 мг, при плохой переносимости возможен прием в дозе 5 мг. Капсулы следует принимать утром, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.
Препарат можно принимать как натощак, так и сочетать с приемом пищи. Если в течение 4 недель от начала лечения не достигнуто снижение массы тела на 5% и более, то дозу увеличивают до 15 мг в сутки. Продолжительность терапии Редуксином не должна превышать 3 месяца у пациентов, которые недостаточно хорошо реагируют на терапию (т.е. которым в течение 3-х месяцев лечения не удается снизить массу на 5% от исходной массы тела).
Лечение не следует продолжать, если при дальнейшей терапии (после достигнутого снижения массы тела) пациент вновь прибавляет в массе тела 3 кг и более. Общая длительность терапии не должна превышать 2 года, поскольку в отношении более продолжительного периода приема сибутрамина данные об эффективности и безопасности отсутствуют.
Терапию Редуксином должен проводить врач, имеющий практический опыт лечения ожирения. Прием препарата следует сочетать с диетой и физическими упражнениями.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие препарата обусловлено активными компонентами, входящими в его состав. Редуксин оказывает анорексигенное и энтеросорбирующее действие, помогая снизить вес. Сибутрамин ингибирует обратный захват серотонина, повышает активность 5-НТ-рецепторов и адренорецепторов, что снижает аппетит и дарит чувство насыщения.
Данный компонент влияет на бурую жировую ткань. Снижение веса сопровождается повышением концентрации ЛПВП и снижением количества триглицеридов, холестерина, ЛПНП и мочевой кислоты.
Целлюлоза микрокристаллическая оказывает энтеросорбетное и дезинтоксикационное действие. Данный компонент выводит из организма микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности, аллергены, токсины, продукты метаболитов и прочее.
Противопоказания
- Феохромоцитома.
- Тяжелые нарушения функции печени/почек.
- Одновременное применение других препаратов, которые оказывают действие на центральную нервную систему (например, нейролептиков или антидепрессантов).
- Психические заболевания.
- Ожирение органического генеза (к примеру, вследствие гипотиреоза).
- Установленная алкогольная, наркотическая или лекарственная зависимость.
- Аритмии, тахикардия, окклюзивные заболевания периферических артерий, врожденные пороки сердца, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания (транзиторные нарушения мозгового кровообращения, инсульт).
- Неконтролируемая артериальная гипертензия (артериальное давление выше 145/90 мм рт.ст.).
- Одновременное применение других средств центрального действия для снижения массы тела.
- Генерализованные тики (синдром Жиль де ля Туретта).
- Сочетанное применение с препаратами, содержащими триптофан, применяемыми при нарушениях сна.
- Тиреотоксикоз.
- Возраст до 18 лет и старше 65 лет.
- Закрытоугольная глаукома.
- Серьезные нарушения пищевого поведения (нервные булимия и анорексия).
- Доброкачественная гиперплазия предстательной железы.
- Одновременное применение ингибиторов моноаминоксидазы (например, эфедрина, фенфлурамина, этиламфетамина, дексфенфлурамина или фентермина) и в течение 2 недель после их отмены.
- Период беременности и лактации.
- Повышенная чувствительность к компонентам Редуксина.
С осторожностью:
- Холелитиаз.
- Артериальная гипертензия (контролируемая и в анамнезе).
- Хроническая недостаточность кровообращения.
- Моторные и вербальные тики в анамнезе.
- Неврологические нарушения, включая судороги и задержку умственного развития (в анамнезе в том числе).
- Нарушения функции почек и/или печени легкой и средней степени тяжести.
- Аритмии в анамнезе.
- Заболевания коронарных артерий (в анамнезе в том числе).
Побочные явления
После начала приема капсул Редуксин возможно развитие негативных реакций со стороны различных органов и систем:
- Кожа и подкожная клетчатка – повышенная потливость (гипергидроз), зуд кожи, в единичных случаях возможны точечные кровоизлияния в кожу (пурпура Шенлейн-Геноха).
- Пищеварительная система – полное отсутствие аппетита, запор, реже развивается тошнота, обострение геморроя. В случае сопутствующей склонности к развитию запоров во время начала курса терапии капсулами Редуксин обязательно проводится контроль моторно-эвакуаторной функции кишечника.
- Общие реакции организма – гриппоподобные проявления в виде повышения температуры тела и общей слабости, выраженная жажда, у женщин возможно нарушение менструального цикла.
- Нервная система – появление сухости во рту, развитие нарушений сна в виде бессонницы, реже может быть головная боль, появляться чувство беспокойства, головокружение, нарушение чувствительности кожи (паресетзии) и вкусовых ощущений. В единичных случаях развивается эмоциональная лабильность (резкие перепады настроения), тревожность, раздражительность, сонливость, длительное снижение настроения (депрессия), судороги. У пациентов, у которых перед началом применения препараты имели место психиатрические нарушения, возможно развитие острого психоза.
- Сердечно-сосудистая система – ощущение сердцебиения, повышение частоты сокращений сердца (тахикардия), повышение артериального давления, расширение периферических сосудов (вазодилатация). Более выражены изменения уровня артериального давления и частоты сокращений сердца чаще наблюдаются в начале курса терапии.
Наиболее часто побочные эффекты могут развиваться в течение первых 4-х недель после начала приема капсул Редуксин. Необходимость отмены препарата в таких случаях врач определяет индивидуально. После прекращения применения препарата синдром отмены, сопровождающийся повышением аппетита, обычно не развивается.
Детям, при беременности и кормлении грудью
Препарат не следует применять при беременности из-за отсутствия достаточно убедительного количества исследований безопасности воздействия сибутрамина на плод. Женщины детородного возраста во время приема Редуксина должны пользоваться контрацептивными средствами. Не следует применять в период грудного вскармливания.
Противопоказан детям и подросткам до 18 лет.
Особые указания
Редуксин показан для применения в тех случаях, когда немедикаментозная терапия не приносит должного результата в снижении веса. Применение Редуксина является лишь составной частью комплексной терапии ожирения. Помимо приема лекарственного препарата пациент должен выполнять физические упражнения и строго соблюдать назначенную врачом диету – только в этом случае будет достигнут необходимый результат в виде снижения веса.
Больным, принимающим препарат, следует регулярно контролировать артериальное давление и частоту сердечных сокращений, а при наличии заболеваний почек или печение – следить за функционированием органов. В случае пропуска приема препарата дальнейшее лечение продолжается по предписанной схеме.
Прием двойной дозировки не требуется. В случае возникновения побочных действий в виде головокружения или нарушения сознания следует отказаться от управления транспортам средством и работы со сложными механизмами.
Лекарственное взаимодействие
Если Редуксин совмещать с ингибиторами микросомального окисления (в том числе с ингибиторами изофермента 3А4 цитохрома P450), отмечается повышение концентрации метаболитов сибутрамина в плазме с повышением ЧСС и увеличением интервала QT, клинически несущественным.
Ускорить метаболизм сибутрамина может ряд препаратов: антибиотики-макролиды, фенобарбитал, карбамазепин, дексаметазон, фенитоин.
Следует учесть, что при одновременном приеме нескольких лекарств, которые увеличивают содержание в крови серотонина, может развиваться серьезное взаимодействие.
В редких случаях возможно развитие серотонинового синдрома при условии одновременного приема Редуксина и селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, ряда препаратов для терапии мигрени, противокашлевых лекарств, сильнодействующих анальгетиков.
Не воздействие пероральных противозачаточных средств не влияет.
Аналоги лекарства Редуксин
- Меридиа.
- Слимия.
- Голд Лайн.
- Редуксин Лайт.
- Линдакса.
- Редуксин Мет.
Что лучше: Редуксин или Турбослим?
В составе средства Турбослим содержатся экстракты растений, стимулирующие процесс похудения. Это средство является активной биологической добавкой и применяется по рекомендации врача.
Что лучше: Голдлайн или Редуксин?
Если сравнить два препарата, следует отметить, что активным веществом средства Голдлайн также является сибутрамин. Средство выпускается в капсулах. Какой из препаратов целесообразно применять, должен определить врач.
Линдакса или Редуксин — что лучше?
В составе препарата Линдакса также есть активный ингредиент сибутрамин. Механизм его действия сходен с Редуксином. Однако сейчас поставки препарата ограничены, поэтому его можно только заказать по почте или купить по объявлению «продам».
Что лучше: Редуксин или Ксеникал?
Ксеникал также действует за счет подавления желудочно-кишечных липаз. Действующее вещество этого препарата – орлистат. Так как оба препарата действуют в организме по разному, окончательный выбор должен делать специалист.
Что лучше: Редуксин или Орсотен?
Орсотен – это ингибитор кишечных ферментов. Снижая активность желудочных и кишечных липаз, он уменьшает поступление в организм калорий и таким образом способствует похудению. Редуксин действует иначе, поэтому выбор препарата должен осуществлять только врач, руководствуясь индивидуальными особенностями пациента.
Условия отпуска и цена
Средняя стоимость Редуксин (капсулы 10 мг №10) в Москве составляет 685 рублей. Отпускают по рецепту.
Срок годности капсул Редуксин составляет 3 года с момента изготовления. Их необходимо хранить в оригинальной заводской упаковке, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25 С.
