Лекарство Виктоза инструкция по применению относит к гипогликемическим средствам. Производится датскими фармацевтами. Специалисты назначают этот препарат для лечения сахарного диабета, как правильно принимать, читайте в этой статье. От чего помогает Виктоза, цены уколов в подкожных для инъекций в шприц-ручке в аптеках, реальные отзывы врачей и пациентов, а также аналоги для замены будут представлены в аннотации.
- Формы выпуска и состав
- Показания к применению
- Инструкция по применению Виктоза: дозировки и правила приема
- Способ введения
- Как правильно вводить препарат?
- На сколько инъекций рассчитана шприц-ручка?
- Фармакокинетика и фармакодинамика
- Побочные явления
- Противопоказания
- Детям, при беременности и кормлении грудью
- Взаимодействие с лекарствами
- Цены в аптеках
- Условия отпуска и хранения
- Аналогичные средства
Формы выпуска и состав
Выпускают раствор для подкожных инъекций. В 1 мл раствора содержит 6 мг лираглутида. Вспомогательными веществами выступают натрия гидрофосфат, кислота хлористоводородная, пропиленгликоль, фенол, вода для инъекций.
Показания к применению
От чего помогают уколы Виктоза?
Основным показанием к применению лекарства Виктоза является сахарный диабет 2 типа. Таким больным раствор может быть назначен в качестве самостоятельного лекарственного средства, так и в виде составного компонента комплексной терапии гипогликемическими пероральными средствами, наиболее известными среди которых являются Диабеталонг, Глибенкламид и Метформин.
Инструкция по применению Виктоза: дозировки и правила приема
Начальная доза — 0,6 мг в сутки. Через 1 неделю дозу следует повысить до 1,2 мг. У некоторых пациентов ожидается улучшение после увеличения дозы с 1,2 мг до 1,8 мг и, основываясь на ответы на лечение, для дальнейшего улучшения контроля гликемии через как минимум 1 нед лечения дозу можно повысить до 1,8 мг.
Суточная доза выше 1,8 мг не рекомендуется.
Препарат Виктоза можно применять дополнительно к имеющейся терапии сульфонилмочевины или комбинации метформина и сульфонилмочевины. При одновременном применении Виктозы и сульфонилмочевины дозу последней следует уменьшить для того, чтобы снизить риск развития гипогликемии.
Для подбора дозы Виктозы самомониторинг уровня глюкозы в крови не нужен. Однако в начале лечения в сочетании с сульфонилмочевины для корректировки дозы последней может потребоваться проведение самомониторинга глюкозы крови.
Препарат Виктоза можно применять дополнительно к имеющейся терапии метформином или комбинации метформина и Тиазолидиндионы. При этом дозы метформина и Тиазолидиндионы, применяемых могут оставаться неизменными.
Способ введения
Препарат Виктоза вводят 1 раз в сутки в любое время независимо от приема пищи. Его можно ввести подкожно в область передней брюшной стенки, бедра или плеча. Место и время инъекций можно менять без коррекции дозы. Однако желательно вводить препарат Виктоза примерно в одно и то же удобное время дня. Дополнительные рекомендации по введению подано в инструкции по использованию шприц-ручки
Виктозу нельзя вводить внутривенно или внутримышечно.
Как правильно вводить препарат?
Препарат можно вводить как в область бедра и плеча, так и в живот. Лучше всего ставить инъекции за 2 или 3 часа до предстоящего приема пищи (когда человек планирует употребить ее максимальные объемы), например, до обеда. Хотя многие люди передают именно в вечернее время. Виктоза позволит снизить аппетит, который увеличивается ближе к ночи.
На сколько инъекций рассчитана шприц-ручка?
Чем выше дозировка препарата, которую вводит себе человек, тем быстрее у него будут заканчиваться шприц-ручки. В одном таком приспособлении содержится 18 мг лираглутида.
Шприц-ручки может хватить на следующее количество доз:
- Если в сутки человек вводит себе 0,6 мг препарата, то одной ручки ему хватит на 20 инъекций.
- Когда суточная доза составляет 1,2 мг, то шприц-ручки хватит на 15 доз.
- Если человек в день использует 1,8 мг препарата, то количество доз будет равняться 10.
- Когда суточная доза составляет 3,0 мг, то шприц-ручки хватит на 6 доз.
При выраженном ожирении показано в сутки вводить именно 3,0 мг препарата, даже при условии, что уровень сахара в крови человека находится в пределах нормы.
Пациентам с сахарным диабетом показано использовать до 1,8 мг препарата в сутки. Однако начинать терапию следует с 0,6 мг Виктозы. Первый раз увеличивать дозировку следует не раньше, чем через 7 дней.
Иногда в целях экономии некоторые пациенты вводят себе одну инъекции Виктозы, а затем делают перерыв на несколько дней. Неизвестно, чем могут грозить подобные эксперименты. С помощью препарата можно выработать в себе привычку потреблять пищу малыми порциями и питаться правильно. Когда это случится, от его приема можно будет отказаться.
Во время прохождения терапии обязательно нужно контролировать состояние поджелудочной железы, сдавая кровь на амилазу. Если будут наблюдаться какие-то отклонения, то нужно отказаться приема Виктозы.
Фармакокинетика и фармакодинамика
Виктоза представляет собой аналог человеческого глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1), произведенный методом биотехнологии рекомбинантной ДНК с использованием штамма Saccharomyces cerevisiae, имеющий 97% гомологичности с человеческим ГПП-1, который связывается и активирует рецепторы ГПП-1 у человека.
Рецептор ГПП-1 служит мишенью для нативного ГПП-1 — эндогенного гормона инкретина, вызывающего стимуляцию глюкозозависимой секреции инсулина в бета-клетках поджелудочной железы. В отличие от нативного ГПП-1, фармакокинетический и фармакодинамический профили лираглутида позволяют вводить его пациентам ежедневно 1 раз в сутки.
Под действием лираглутида происходит глюкозозависимая стимуляция секреции инсулина. Одновременно лираглутид подавляет излишне высокую глюкозозависимую секрецию глюкагона. Таким образом, при повышении концентрации глюкозы крови происходит стимуляция секреции инсулина и подавление секреции глюкагона.
С другой стороны, во время гипогликемии лираглутид снижает секрецию инсулина, но не подавляет секрецию глюкагона. Механизм снижения уровня гликемии включает также небольшую задержку опорожнения желудка. Лираглутид снижает массу тела и уменьшает жировую массу тела при помощи механизмов, вызывающих уменьшение чувства голода и снижение расхода энергии.
Побочные явления
Терапия данным средством может вызывать кратковременные негативные проявления в виде диспепсических осложнений. Существует вероятность возникновения панкреатита. Были зафиксированы случаи панкреатита в острой стадии. На его развитие указывают персистирующие боли сильной выраженности в области ЖКТ. В этом случае лечение Виктозой немедленно прекращают.
Во время испытаний препарата поступали сведения о сбоях в работе щитовидной железы (изменения в анализах на гормональный фон, развитие новообразований, зоба, особенно у людей, которые до терапии имели проблемы с этим органом).
Повышается вероятность возникновения гипогликемии при комбинации производных сульфонилмочевины и Виктозы. Требуется корректирование дозы сопутствующих препаратов.
Противопоказания
- для лечения диабетического кетоацидоза;
- детский и подростковый возраст до 18 лет;
- использование у пациентов с сахарным диабетом 1 типа;
- повышенная чувствительность к активному веществу или другим компонентам, входящим в состав;
- беременность и кормление грудью;
- тяжелая почечная и печеночная недостаточность.
Детям, при беременности и кормлении грудью
При лактации и использовании медикамента вскармливание грудью необходимо прекратить. При беременности препарат запрещен к применению.
Запрещено пользоваться препаратом детям до 18 лет.
Взаимодействие с лекарствами
Многочисленные медицинские исследования показали малое фармакокинетическое воздействие с лекарственными средствами и низкое связывание с белками плазмы:
- Инсулин. Медицинские исследования отсутствуют, при использовании Виктозы рекомендован мониторинг состояния организма.
- Парацетамол. Однократная дозировка не вызывает значительных изменений в организме.
- Гризеофульвин. Не вызывает осложнений и изменений в организме при условии введения одной дозировки.
- Средства контрацепции. Клинического эффекта препарат не оказывает.
- Лизиноприл, Дигоксин. Действие минимизируется на 85 и 86% соответственно.
- Варфарин. Исследования отсутствуют. Поэтому при совместном употреблении рекомендован мониторинг состояния работоспособности организма.
Цены в аптеках
Для справки: средняя цена на Виктозу раствор 6 мг/мл (2 шприц-ручки с картриджами по 3 мл) составляет 9500 – 12 900 руб.
Условия отпуска и хранения
Отпускается по рецепту. Хранение в холодильнике при 2–8 °C, допустимо хранение при комнатной температуре не выше 30 °C. Срок годности — 30 месяцев.
Аналогичные средства
Для лечения инсулиннезависимого сахарного диабета назначают аналоги:
- Глюкофаж;
- Онглиза;
- Ринсулин;
- Тресиба;
- Адебит;
- Багомет;
- Эрбисол;
- Бетаназ;
- Пенсулин;
- Левемир;
- Арфазетин;
- Глибенез;
- Райзодег;
- Сиофор;
- Метфогамма;
- Эуглюкон;
- Авандамет;
- Виктоза;
- Галвус;
- Микстард;
- Випидия;
- Инвокана;
- НовоМикс;
- Протафан;
- Вазотон;
- Цыгапан;
- Глюренорм;
- Гуарем;
- Монотард;
- Янувия;
- Авандия;
- Бутамид;
- Баета;
- Форметин;
- Глидиаб;
- Хумалог;
- НовоФормин;
- Силубин;
- Инсулин С;
- Формин;
- Метформин;
- Ультратард;
- Даонил;
- Глибенкламид;
- Берлинсулин;
- Туджео СолоСтар;
- Диабрезид;
- Маниглид;
- Генсулин;
- Глюкованс;
- Биосулин;
- Орсотен;
- Гуакарбен;
- Ликсумия;
- Хлорпропамид;
- Амарил;
- НовоНорм;
- Редуксин Мет;
- Панкраген;
- Хумулин;
- Манинил;
- Телзап;
- Антидиаб;
- Диабетон;
- Нолипрел;
- Амальвия.