Флемоклав солютаб: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Таблетки 125, 875 мг, 250 мг, 500 и 1000 мг Флемоклав (солютаб): инструкция, цена и отзывы

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Флемоклав. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Флемоклав, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии ангины, герпеса и других инфекционных заболеваний у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Флемоклава, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.Флемоклав таблетки

Пенициллиновым антибиотиком широкого спектра действия с ингибитором бета-лактамаз является Флемоклав Солютаб. Инструкция по применению предписывает принимать таблетки диспергируемые 125 мг, 250 мг, 500 мг, 875 мг и 1000 мг при инфекционных патологиях.

Форма выпуска и состав

Препарат Флемоклав Солютаб выпускается в форме белых продолговатых диспергируемых таблеток в блистерах по 4 штуки (5) в картонной пачке с прилагающейся подробной аннотацией.

Каждая таблетка препарата содержит активные действующие вещества – Амоксициллин и Клавулановую кислоту. В зависимости от содержания действующих веществ в препарате выпускаются таблетки с дозировкой 125 мг, 250 мг, 500 мг, 875 мг и 1000 мг.

В качестве вспомогательных компонентов в таблетке выступают: повидон, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, ароматизатор (ваниль, абрикос, лимон, мандарин), сахарин, дисперсная целлюлоза.

Фармакологическое действие

Флемоклав Солютаб – комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты. Действует бактерицидно, угнетает синтез бактериальной стенки. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus; аэробных грамотрицательных бактерий: Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis.

Следующие возбудители чувствительны только in vitro: Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes; анаэробных Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

Аэробные грамотрицательные бактерии (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (ранее Pasteurella), Campylobacter jejuni; анаэробные грамотрицательные бактерии: Bacteroides spp., включая Bacteroides fragilis.

Клавулановая кислота подавляет II, III, IV и V типы бета-лактамаз, не активна в отношении бета-лактамаз I типа, продуцируемых Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Обладает высокой тропностью к пенициллиназам, образует стабильный комплекс с ферментом, предупреждает ферментативную деградацию амоксициллина под влиянием бета-лактамаз.

Показания к применению

От чего помогает Флемоклав Солютаб? Таблетки назначают при инфекционных заболеваниях воспалительного характера, вызванных чувствительными к Флемоклаву микроорганизмами:

  • инфекции суставов и костей, в том числе остеомиелит;
  • инфекции ЛОР-органов и дыхательных путей (ХОБЛ, обострение хронического бронхита, средний отит, тонзиллит, фарингит, синусит, внегоспитальная пневмония);
  • инфекции мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит);
  • гинекологические инфекции;
  • инфекции мягких тканей и кожи.

Инструкция по применению

Флемоклав Солютаб назначают взрослым и детям старше 12 лет и детям младше 12 лет с массой тела более 40 кг в дозе 875 мг/125 мг 2 раза в сутки (каждые 12 ч). Детям младше 12 лет с массой тела менее 40 кг назначают Флемоклав Солютаб в меньших дозировках.

Взрослым и детям с массой тела более 40 кг препарат назначают по 500 мг/125 мг 3 раза в сутки. При тяжелых, хронических, рецидивирующих инфекциях эту дозу можно удвоить. Суточная доза для детей обычно составляет 20-30 мг амоксициллина и 5-7.5 мг клавулановой кислоты на кг массы тела.

Возможный режим дозирования для детей в зависимости от возраста и массы тела ребенка:

  • возраст от 3 месяцев до 2 лет — масса тела от 5 до 12 кг — суточная доза таблетки 125 мг/31.25 мг 2 раза в сутки;
  • возраст от 2 до 7 лет — масса тела от 13 до 25 кг — суточная доза таблетки 125 мг/31.25 мг 3 раза в сутки;
  • возраст от 7 до 12 лет — масса тела от 25 до 37 кг — суточная доза таблетки 250 мг/62.5 мг 3 раза в сутки.

При тяжелых инфекциях эти дозы можно удваивать (максимальная суточная доза составляет 60 мг амоксициллина и 15 мг клавулановой кислоты на кг массы тела). Продолжительность лечения зависит от тяжести инфекции и без необходимости не должна превышать 14 дней.

Для предотвращения появления побочных эффектов со стороны пищеварительной системы препарат рекомендуется принимать в начале приема пищи. Таблетку проглатывают целиком, запивая стаканом воды, или растворяют ее в половине стакана воды (минимум 30 мл), тщательно размешивая перед употреблением (получается суспензия, удобная для приема детям).

Читайте также: как принимать антибиотик Амоксиклав.

Противопоказания

Препарат можно принимать только после консультации с врачом и сдачи анализов. Самостоятельное применение таблеток препарата без обследования может смазать клиническую картину заболевания и затруднить постановку верного диагноза.

Таблетки Флемоклав Солютаб имеют следующие противопоказания к применению:

  • беременность в 1 триместре;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • возраст детей до 12 лет (для таблеток с дозировкой 1000 мг);
  • инфекционный мононуклеоз;
  • острая почечная недостаточность;
  • тяжелые заболевания печени, сопровождающиеся нарушением функции органа;
  • заболевания почек с нарушением функции органа;
  • случаи тяжелых побочных реакций на пенициллины в анамнезе.

С особенной осторожностью препарат следует назначать беременным женщинам, кормящим матерям, лицам, имеющим заболевания органов ЖКТ.

Побочные явления

  • со стороны системы кроветворения: редко – гемолитическая анемия, тромбоцитоз; очень редко – анемия, лейкопения, тромбоцитопения, гранулоцитопения, панцитопения (реакции носят обратимый характер);
  • со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, диарея, псевдомембранозный колит; редко – геморрагический колит, кандидоз кишечника, дисколорация верхнего слоя зубной эмали; аллергические реакции: часто – кожный зуд, сыпь, кореподобная экзантема (проявляется после 5–11 дней приема), крапивница; редко – лекарственная лихорадка, эксфолиативный или буллезный дерматит (синдром Стивенса – Джонсона, многоформная экссудативная эритема, токсический эпидермальный некролиз), эозинофилия, анафилактический шок, отек гортани, отек Квинке, гемолитическая анемия, сывороточная болезнь, интерстициальный нефрит, аллергический васкулит;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – васкулит;
  • со стороны печени: часто – незначительный рост активности печеночных ферментов; редко – холестатическая желтуха, гепатит (риск возрастает при длительности терапии более 14 дней; нарушения, как правило, носят обратимый характер, но в очень редких случаях могут быть тяжелыми, а у пациентов с тяжелыми сопутствующими патологиями или при сочетании препарата с потенциально гепатотоксичными средствами возможен летальный исход);
  • со стороны нервной системы: редко – головная боль, головокружение, судороги; очень редко – бессонница, гиперактивность, тревога, беспокойство, агрессивное поведение, нарушение сознания;
  • со стороны мочеполовой системы: нечасто – жжение и выделения из влагалища, зуд; редко – интерстициальный нефрит; прочие: нечасто – на фоне длительного приема или повторных курсов терапии могут развиться грибковые или бактериальные суперинфекции;
  • со стороны свертывающей системы: очень редко – увеличение времени кровотечения и протромбинового времени (реакции носят обратимый характер).
Почитайте также эту статью:  Таблетки Вобэнзим: инструкция, цена и отзывы

Детям, при беременности и кормлении грудью

Максимальная суточная дозировка для детей не должна превышать 15 мг клавулановой кислоты и 60 мг амоксициллина на килограмм веса. Сообщения о возникновении побочных явлений в целом не характерны для отзывов детей.

При применении Флемоклава Солютаб при беременности не было отмечено его отрицательного влияния на плод или новорожденного. Применение препарата во 2 и 3 триместре беременности возможно после врачебной оценки риска/пользы.

В 1 триместре беременности применения Флемоклава Солютаб следует избегать (только для таблеток диспергируемых 875 мг/125 мг). Таблетки диспергируемые 125 мг/31.25 мг, 250 мг/62.5 мг, 500 мг/125 мг в 1 триместре беременности должны назначаться с осторожностью.

Амоксициллин и клавулановая кислота проникают через гемато-плацентарный барьер и выделяются с грудным молоком. Возможно применение препарата в период грудного вскармливания. В случае развития у ребенка сенсибилизации, диареи или кандидоза слизистых оболочек кормление грудью следует прекратить.

Особые указания

При приеме препарата существует риск перекрестной устойчивости и гиперчувствительности с другими цефалоспоринами или пенициллинами. Возможно появление суперинфекции (к примеру, кандидоза), особенно у людей с функциональными нарушениями и/или хроническими заболеваниями иммунной системы.

В случае развития суперинфекции прием Флемоклава Солютаба прекращают и/или соответствующим образом меняют антибактериальное лечение. В случае появления анафилактических реакций прием лекарственного средства нужно отменить и провести соответствующее лечение: для терапии анафилактического шока необходимо срочное введение ГКС, эпинефрина (адреналина) и устранение дыхательной недостаточности.

Появление стойкой и выраженной диареи может быть обусловлено развитием псевдомембранозного колита. В данном случае Флемоклав Солютаб отменяют и назначают необходимую терапию. В случае возникновения геморрагического колита также требуется немедленная отмена медпрепарата и корригирующее лечение.

В этих случаях использование лекарственных средств, ослабляющих перистальтику кишечника противопоказано. При функциональных нарушениях печени препарат необходимо назначать с крайней осторожностью и под постоянным врачебным надзором. Без оценки состояния органа таблетки не рекомендуется принимать более 14 дней.

На фоне приема Флемоклава Солютаба может наблюдаться увеличение протромбинового времени. В связи с этим препарат нужно назначать с особой осторожностью людям, проходящим курс лечения антикоагулянтами (требуется следить за показателями свертываемости крови).

Больным с выраженными желудочно-кишечными расстройствами, которые сопровождаются диареей и/или рвотой, назначение лекарственного средства нецелесообразно (до тех пор, пока вышеуказанные симптомы не будут устранены). Если на фоне терапии появляются судороги, прием препарата прекращают.

В период использования Флемоклава Солютаба тест на уробилиноген, а также неферментные методы определения содержания глюкозы в моче, могут давать ложноположительные результаты. В связи с высоким содержанием амоксициллина в моче, он может накапливаться на стенках мочевого катетера. Поэтому таким больным требуется периодическая смена мочевыводящих устройств.

Лекарственное взаимодействие

  • Метотрексат. Прием амоксициллина снижает выведение почками метотрексата, поэтому возможно возникновение токсических эффектов. Необходимо контролировать уровень последнего в крови.
  • Другие антибиотики. Флемоклав Солютаб не следует совместно использовать с бактериостатическими препаратами/химиотерапией/дисульфирамом/антибиотиками (хлорамфеникол, макролиды, тетрациклин, сульфаниламиды).
  • Антикоагулянты. Сочетание приема препарата с непрямыми антикоагулянтами может вызвать повышение риска появления кровотечений.
  • Гормональные контрацептивы. Амоксициклин в редких случаях может тормозить эффекты пероральных контрацептивов.
  • Препараты, тормозящие выведение амоксициллина почками. Одновременный прием с фенилбутазоном, пробенецидом, оксифенбутазоном, индометацином, ацетилсалициловой кислотой и сульфинпиразоном может вызвать увеличение концентрации амоксициллина в крови и в желчи. Выведение клавулановой кислоты в подобных случаях не изменяется.
  • Дигоксин. Флемоклав Солютаб повышает всасывание дигоксина в кишечнике.
  • Аллопуринол. Его использование с амоксициллином повысишает риск появления кожной сыпи.

Аналоги лекарства Флемоклав Солютаб

По структуре определяют аналоги:

  1. Ликлав.
  2. Фибелл.
  3. Панклав.
  4. Верклав.
  5. Бактоклав.
  6. Амоксиклав Квиктаб.
  7. Рапиклав.
  8. Кламосар.
  9. Аугментин.
  10. Экоклав.
  11. Ранклав.
  12. Медоклав.
  13. Амоксициллин + Клавулановая кислота Пфайзер.
  14. Амоксиклав.
  15. Тароментин.
  16. Арлет.
  17. Амовикомб.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Флемоклав Солютаб (таблетки диспергируемые 500 мг+125 мг №20) в Москве составляет 395 рублей. Отпускается без рецепта.

Хранить при температуре не более 25 C. Беречь от детей. Срок годности – 3 года (для таблеток 875 мг/125 мг – 2 года).