Лекарство Гидрохлортиазид инструкция по применению определяет, как диуретическое средство. Производится российскими фармацевтами. Специалисты назначают этот препарат для лечения отечности и артериальной гипертензии, как принимать читайте на instrukciya-po-primeneniyu.ru в этой статье. Для чего Гидрохлортиазид назначают, цены таблеток 25 мг и 100 мг в аптеках, реальные отзывы врачей и пациентов, а также аналоги для замены будут представлены в аннотации.
Цена препарата начинается от 43 рублей.
- Формы выпуска и состав
- Показания к применению
- Инструкция по применению Гидрохлортиазида: дозировки и правила приема
- Фармакокинетика и фармакодинамика
- Побочные явления
- Противопоказания
- Детям, при беременности и кормлении грудью
- Взаимодействие с лекарствами
- Особенности применения
- Цены в аптеках
- Условия отпуска и хранения
- Аналогичные средства
Формы выпуска и состав
Препарат выпускается в таблетированной форме. В одной таблетке может содержаться 25 или 100 мг действующего вещества Гидрохлортиазида.
Показания к применению
От чего помогают таблетки Гидрохлортиазид?
- контроль полиурии, преимущественно при нефрогенном несахарном диабете;
- артериальная гипертензия (в монотерапии или в сочетании с гипотензивными препаратами);
- отечный синдром различного генеза (при портальной гипертензии, нефротическом синдроме, хронической почечной недостаточности, остром гломерулонефрите, предменструальном синдроме, хронической сердечной недостаточности, лечении кортикостероидами);
- профилактика образования камней в мочеполовом тракте у предрасположенных пациентов (с целью уменьшения гиперкальциурии).
Инструкция по применению Гидрохлортиазида: дозировки и правила приема
Следует принимать после еды, запивая достаточным количеством воды, не измельчая и не разжевывая. Важно осуществлять прием в первой половине дня.
- При отечном синдроме следует принимать от 1 до 4 таблеток Гидрохлортиазида 1 раз в день либо 1 раз в 2 дня, в зависимости от индивидуальной реакции пациента и его состояния.
- Для снижения АД назначают суточную дозировку, которая соответствует 25-50 мг Гидрохлортиазида. Гипотензивное действие можно наблюдать на 3-4 сутки, но иногда для получения необходимого эффекта может понадобиться и около месяца.
Пациентам, страдающим нефрогенным несахарным диабетом врачи, как правило, назначают принимать в несколько приемов до тех пор, пока не уменьшатся такие проявления болезни как сильная жажда и полиурия.
Лицам преклонного возраста назначают половину таблетки 1-2 раза в сутки. Детям, которым исполнилось 3 года, дневную дозу лекарства определяют путем умножения 1-2 мг на вес пациента. Полученную дозировку дают ребенку 1 раз в сутки.
Таблетки рекомендуется принимать от 3 до 5 дней, затем нужно сделать перерыв на такое же время, после чего можно продолжить курс лечения. Поддерживающие дозы принимаются дважды в неделю.
Фармакокинетика и фармакодинамика
Гидрохлортиазид – диуретик средней силы воздействия, усиливающий выведение с мочой воды, натрия, хлора и гидрокарбоната. Снижение концентрации натрия в сосудистых стенках приводит к уменьшению ее чувствительности к сосудосуживающим факторам. Это в свою очередь способствует расширению сосудов и снижению АД.
Выраженный мочегонный эффект наблюдается через 30-60 минут, достигая максимальной отметки через 4-6 часов. Результат сохраняется в течение 6-12 часов.
Побочные явления
При правильном применении препарата побочные явления возникают только в очень редких случаях. При самостоятельном превышении рекомендованной дозы или длительном бесконтрольном использовании препарата у пациентов могут развиваться следующие состояния:
- Головокружения или головные боли;
- Аллергические реакции кожи – крапивница, ангионевротический отек, высыпания;
- Боли в области мышц;
- Судороги на фоне нарушения водно-солевого баланса в организме;
- Нарушение в работе почек и печени, в тяжелых случаях развитие печеночной недостаточности вплоть до комы;
- Нарушения со стороны органов пищеварения: воспаление поджелудочной железы, холецистит, нарушения стула, отсутствие аппетита, желтуха, боли в области печени;
- Нарушение зрения;
- Спутанность сознания или повышенная нервная возбудимость;
- Нарастающая слабость или вялость;
- Развитие васкулитов, анемии, лейкопении, гипонатриемии;
- Ощущение «ползания мурашек» по коже;
- Повышенная жажда, сухость во рту;
- Тошнота и рвотные позывы.
Противопоказания
- детский возраст (до 2 лет);
- анурия;
- подагра;
- тяжелые формы сахарного диабета;
- беременность в I триместре;
- болезнь Аддисона;
- тяжелая почечная недостаточность;
- повышенная чувствительность к препарату или к сульфонамидам.
С осторожностью назначается при снижении уровня калия и натрия и повышении кальция в крови, при ИБС, циррозе печени, при приеме сердечных гликозидов, у лиц пожилого возраста.
Детям, при беременности и кормлении грудью
Использовать препарат Гидрохлортиазид во время вынашивания ребенка запрещается в первом триместре. В первые три месяца формируются внутренние системы плода. Прием препарата способен нарушить данный процесс, что впоследствии негативно отражается на развитии малыша. В последующие месяцы таблетки можно принимать только при одобрении лечащего доктора и под его строгим контролем.
При грудном вскармливании от использования лекарственного средства следует отказаться вовсе. Вещества, входящие в состав медикамента, способны проникать в грудное молоко, а затем и в организм ребенка.
Противопоказан детям в возрасте до 3 лет (для твердой лекарственной формы — таблеток).
Дозы следует устанавливать, исходя из массы тела ребенка. Обычные педиатрические суточные дозы: 1-2 мг/кг массы тела или 30-60 мг/м2 поверхности тела 1 раз в сутки. Суточная доза у детей в возрасте от 3 до 12 лет составляет по 37.5-100 мг.
Взаимодействие с лекарствами
Применение некоторых лекарств вместе с Гидрохлортиазидом несовместимо, может сопровождаться понижением или повышением действия одного из средств, а также привести к существенному ухудшению самочувствия.
Применение Гидрохлортиазида с:
- Кортикостероидными гормонами чревато гипокалиемией.
- Непрямыми антикоагулянтами, нестероидными противовоспалительными средствами, Клофибратом чревато усилением мочегонного эффекта первого.
- Индометацином чревато понижением гипотензивного эффекта первого.
- Сердечными гликозидами чревато повышением риска токсичности вторых.
- Бета-адреноблокаторами, трициклическими антидепрессантами, Диазепамом чревато повышением гипотензивного воздействия первого.
Особенности применения
На начальных стадиях лечения необходимо проявлять осторожность при управлении транспортными средствами и выполнении опасных видов работ, а по возможности лучше отказаться от них.
Для профилактики дефицита калия, кальция и других микроэлементов во время лечения назначается диета с повышенным содержанием этих веществ, возможен прием калийсберегающих препаратов и витаминных комплексов.
Действующее вещество препарата может нарушать толерантность к глюкозе, что влечет за собой опасные последствия для людей с сахарным диабетом и повышенным риском развития этой патологии. В редких случаях при длительной терапии действие гидрохлортиазида способно вызывать сбои в работе паращитовидных желез.
Больным с нарушениями почечных функций во время лечения необходим систематический контроль электролитов в плазме. При легких и умеренных нарушениях работы печени гидрохлортиазид применяют с осторожностью, так как его применение может спровоцировать печеночную кому.
Цены в аптеках
Для справки: стоимость таблеток Гидрохлортиазид 25 мг составляет 68 рублей.
Условия отпуска и хранения
По инструкции, Гидрохлортиазид необходимо хранить в темном и сухом месте, недоступном для детей, при температуре, не превышающей 25 °C.
Отпускается по рецепту врача. Срок годности средства составляет 2 года.
Аналогичные средства
Полные аналоги Гидрохлортиазида:
- Гипотиазид.
- Дихлотиазид.
К диуретикам относят аналоги:
- Буфенокс;
- Тригрим;
- Индапсан;
- Урифлорин;
- Веро Спиронолактон;
- Тензар;
- Леспенефрил;
- Леспефлан;
- Диакарб;
- Леспефрил;
- Ионик;
- Бруснивер;
- Лорвас;
- Урофлукс;
- Аквафор;
- Триамтел;
- Цималон;
- Норматенс;
- Гигротон;
- Модуретик;
- Диазид;
- Фурон;
- Индипам;
- Торасемид;
- Спиронол;
- Арифон ретард;
- Верошпилактон;
- Мочегонный сбор;
- Ариндап;
- Спиронолактон;
- Урегит;
- Арифон;
- Индап;
- Мочевина;
- Веро Триамтезид;
- Пилозурил;
- Индиур;
- Памид;
- Спиронаксан;
- Веро Индапамид;
- Акрипамид;
- Небилонг Н;
- Бринердин;
- Фитонефрол;
- Инспра;
- Индапамид;
- Фитолизин;
- Ретапрес;
- Диувер;
- Синепрес;
- Бринальдикс;
- Верошпирон;
- Апо Триазид;
- Канефрон H;
- Маннитол;
- Фуросемид;
- Лазикс;
- Урактон;
- Фурсемид;
- Оксодолин;
- Индапрес;
- Урологический (мочегонный) сбор;
- Кристепин;
- Альдактон;
- Изобар;
- Клопамид;
- Маннит.