Гидрохлортиазид: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, для чего таблетки 25 мг и 100 мг

Гидрохлоротиазид

Лекарство Гидрохлортиазид инструкция по применению определяет, как диуретическое средство. Производится российскими фармацевтами. Специалисты назначают этот препарат для лечения отечности и артериальной гипертензии, как принимать читайте на instrukciya-po-primeneniyu.ru в этой статье. Для чего Гидрохлортиазид назначают, цены таблеток 25 мг и 100 мг в аптеках, реальные отзывы врачей и пациентов, а также аналоги для замены будут представлены в аннотации.

Гидрохлортиазид
Таблетки Гидрохлортиазид 25 мг

Цена препарата начинается от 43 рублей.

Формы выпуска и состав

Препарат выпускается в таблетированной форме. В одной таблетке может содержаться 25 или 100 мг действующего вещества Гидрохлортиазида.

Показания к применению

От чего помогают таблетки Гидрохлортиазид?

  • контроль полиурии, преимущественно при нефрогенном несахарном диабете;
  • артериальная гипертензия (в монотерапии или в сочетании с гипотензивными препаратами);
  • отечный синдром различного генеза (при портальной гипертензии, нефротическом синдроме, хронической почечной недостаточности, остром гломерулонефрите, предменструальном синдроме, хронической сердечной недостаточности, лечении кортикостероидами);
  • профилактика образования камней в мочеполовом тракте у предрасположенных пациентов (с целью уменьшения гиперкальциурии).

Инструкция по применению Гидрохлортиазида: дозировки и правила приема

Следует принимать после еды, запивая достаточным количеством воды, не измельчая и не разжевывая. Важно осуществлять прием в первой половине дня.

  • При отечном синдроме следует принимать от 1 до 4 таблеток Гидрохлортиазида 1 раз в день либо 1 раз в 2 дня, в зависимости от индивидуальной реакции пациента и его состояния.
  • Для снижения АД назначают суточную дозировку, которая соответствует 25-50 мг Гидрохлортиазида. Гипотензивное действие можно наблюдать на 3-4 сутки, но иногда для получения необходимого эффекта может понадобиться и около месяца.

Пациентам, страдающим нефрогенным несахарным диабетом врачи, как правило, назначают принимать в несколько приемов до тех пор, пока не уменьшатся такие проявления болезни как сильная жажда и полиурия.

Лицам преклонного возраста назначают половину таблетки 1-2 раза в сутки. Детям, которым исполнилось 3 года, дневную дозу лекарства определяют путем умножения 1-2 мг на вес пациента. Полученную дозировку дают ребенку 1 раз в сутки.

Таблетки рекомендуется принимать от 3 до 5 дней, затем нужно сделать перерыв на такое же время, после чего можно продолжить курс лечения. Поддерживающие дозы принимаются дважды в неделю.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Гидрохлортиазид – диуретик средней силы воздействия, усиливающий выведение с мочой воды, натрия, хлора и гидрокарбоната. Снижение концентрации натрия в сосудистых стенках приводит к уменьшению ее чувствительности к сосудосуживающим факторам. Это в свою очередь способствует расширению сосудов и снижению АД.

Выраженный мочегонный эффект наблюдается через 30-60 минут, достигая максимальной отметки через 4-6 часов. Результат сохраняется в течение 6-12 часов.

Побочные явления

При правильном применении препарата побочные явления возникают только в очень редких случаях. При самостоятельном превышении рекомендованной дозы или длительном бесконтрольном использовании препарата у пациентов могут развиваться следующие состояния:

  • Головокружения или головные боли;
  • Аллергические реакции кожи – крапивница, ангионевротический отек, высыпания;
  • Боли в области мышц;
  • Судороги на фоне нарушения водно-солевого баланса в организме;
  • Нарушение в работе почек и печени, в тяжелых случаях развитие печеночной недостаточности вплоть до комы;
  • Нарушения со стороны органов пищеварения: воспаление поджелудочной железы, холецистит, нарушения стула, отсутствие аппетита, желтуха, боли в области печени;
  • Нарушение зрения;
  • Спутанность сознания или повышенная нервная возбудимость;
  • Нарастающая слабость или вялость;
  • Развитие васкулитов, анемии, лейкопении, гипонатриемии;
  • Ощущение «ползания мурашек» по коже;
  • Повышенная жажда, сухость во рту;
  • Тошнота и рвотные позывы.
Почитайте также эту статью:  Мертенил: таблетки 5 мг, 10 мг, 20 мг и 40 мг

Противопоказания

  • детский возраст (до 2 лет);
  • анурия;
  • подагра;
  • тяжелые формы сахарного диабета;
  • беременность в I триместре;
  • болезнь Аддисона;
  • тяжелая почечная недостаточность;
  • повышенная чувствительность к препарату или к сульфонамидам.

С осторожностью назначается при снижении уровня калия и натрия и повышении кальция в крови, при ИБС, циррозе печени, при приеме сердечных гликозидов, у лиц пожилого возраста.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Использовать препарат Гидрохлортиазид во время вынашивания ребенка запрещается в первом триместре. В первые три месяца формируются внутренние системы плода. Прием препарата способен нарушить данный процесс, что впоследствии негативно отражается на развитии малыша. В последующие месяцы таблетки можно принимать только при одобрении лечащего доктора и под его строгим контролем.

При грудном вскармливании от использования лекарственного средства следует отказаться вовсе. Вещества, входящие в состав медикамента, способны проникать в грудное молоко, а затем и в организм ребенка.

Противопоказан детям в возрасте до 3 лет (для твердой лекарственной формы — таблеток).

Дозы следует устанавливать, исходя из массы тела ребенка. Обычные педиатрические суточные дозы: 1-2 мг/кг массы тела или 30-60 мг/м2 поверхности тела 1 раз в сутки. Суточная доза у детей в возрасте от 3 до 12 лет составляет по 37.5-100 мг.

Взаимодействие с лекарствами

Применение некоторых лекарств вместе с Гидрохлортиазидом несовместимо, может сопровождаться понижением или повышением действия одного из средств, а также привести к существенному ухудшению самочувствия.

Применение Гидрохлортиазида с:

  • Кортикостероидными гормонами чревато гипокалиемией.
  • Непрямыми антикоагулянтами, нестероидными противовоспалительными средствами, Клофибратом чревато усилением мочегонного эффекта первого.
  • Индометацином чревато понижением гипотензивного эффекта первого.
  • Сердечными гликозидами чревато повышением риска токсичности вторых.
  • Бета-адреноблокаторами, трициклическими антидепрессантами, Диазепамом чревато повышением гипотензивного воздействия первого.

Особенности применения

На начальных стадиях лечения необходимо проявлять осторожность при управлении транспортными средствами и выполнении опасных видов работ, а по возможности лучше отказаться от них.

Для профилактики дефицита калия, кальция и других микроэлементов во время лечения назначается диета с повышенным содержанием этих веществ, возможен прием калийсберегающих препаратов и витаминных комплексов.

Действующее вещество препарата может нарушать толерантность к глюкозе, что влечет за собой опасные последствия для людей с сахарным диабетом и повышенным риском развития этой патологии. В редких случаях при длительной терапии действие гидрохлортиазида способно вызывать сбои в работе паращитовидных желез.

Больным с нарушениями почечных функций во время лечения необходим систематический контроль электролитов в плазме. При легких и умеренных нарушениях работы печени гидрохлортиазид применяют с осторожностью, так как его применение может спровоцировать печеночную кому.

Цены в аптеках

Для справки: стоимость таблеток Гидрохлортиазид 25 мг составляет 68 рублей.

Условия отпуска и хранения

По инструкции, Гидрохлортиазид необходимо хранить в темном и сухом месте, недоступном для детей, при температуре, не превышающей 25 °C.

Отпускается по рецепту врача. Срок годности средства составляет 2 года.

Аналогичные средства

Полные аналоги Гидрохлортиазида:

  1. Гипотиазид.
  2. Дихлотиазид.

К диуретикам относят аналоги:

  1. Буфенокс;
  2. Тригрим;
  3. Индапсан;
  4. Урифлорин;
  5. Веро Спиронолактон;
  6. Тензар;
  7. Леспенефрил;
  8. Леспефлан;
  9. Диакарб;
  10. Леспефрил;
  11. Ионик;
  12. Бруснивер;
  13. Лорвас;
  14. Урофлукс;
  15. Аквафор;
  16. Триамтел;
  17. Цималон;
  18. Норматенс;
  19. Гигротон;
  20. Модуретик;
  21. Диазид;
  22. Фурон;
  23. Индипам;
  24. Торасемид;
  25. Спиронол;
  26. Арифон ретард;
  27. Верошпилактон;
  28. Мочегонный сбор;
  29. Ариндап;
  30. Спиронолактон;
  31. Урегит;
  32. Арифон;
  33. Индап;
  34. Мочевина;
  35. Веро Триамтезид;
  36. Пилозурил;
  37. Индиур;
  38. Памид;
  39. Спиронаксан;
  40. Веро Индапамид;
  41. Акрипамид;
  42. Небилонг Н;
  43. Бринердин;
  44. Фитонефрол;
  45. Инспра;
  46. Индапамид;
  47. Фитолизин;
  48. Ретапрес;
  49. Диувер;
  50. Синепрес;
  51. Бринальдикс;
  52. Верошпирон;
  53. Апо Триазид;
  54. Канефрон H;
  55. Маннитол;
  56. Фуросемид;
  57. Лазикс;
  58. Урактон;
  59. Фурсемид;
  60. Оксодолин;
  61. Индапрес;
  62. Урологический (мочегонный) сбор;
  63. Кристепин;
  64. Альдактон;
  65. Изобар;
  66. Клопамид;
  67. Маннит.