Дипиридамол

Лекарство Дипиридамол инструкция по применению представляет, как вазодилатирующее средство. Производится российскими (таблетки) и британскими (суспензия) фармацевтами. Специалисты назначают этот препарат для лечения тромбоза, эмболии и нарушений кровообращения, как правильно принимать, читайте в этой статье. Цены таблеток 25 мг, 50 мг, 75 мг, уколов в ампулах и суспензии в аптеках, реальные отзывы врачей и пациентов, а также аналоги для замены будут представлены в аннотации.

Формы выпуска и состав

Дипиридамол выпускается в следующих лекарственных формах:

• Таблетки, покрытые оболочкой по 25, 50 и 75 мг в блистерах по 10 или 15 штук; в картонной пачке 4, 5, 7 или 10 блистеров.
• Суспензия для приема внутрь во флаконах оранжевого стекла по 150 мл; в картонной пачке один флакон. Суспензия представляет собой жидкость ярко-желтого цвета и имеет характерный запах миндаля;

Еще одной формой препарата является прозрачный желтый раствор, выпускаемый в ампулах по 2 мл. В состав одной ампулы входит 5 мг дипиридамола и вспомогательные вещества – вода для инъекций, винная кислота и пропиленгликоль.

Действующим веществом препарата является дипиридамол.

Показания к применению

От чего помогают таблетки, уколы и суспензия Дипиридамол? Обычно препарат назначается в следующих случаях:

• ДВС-синдром у детей при сепсисе и токсикозах.
• Ишемический инсульт.
• Плацентарная недостаточность и преэклампсия у беременных.
• Атеросклероз сосудов ног.
• В составе комплексной терапии при лечении сбоев микроциркуляции.
• Неострая стадия инфаркта миокарда.
• Для предотвращения тромбоэмболии после хирургического вмешательства в области сердца.
• С целью профилактики окклюзии стентов и шунтов.
• Коронарная недостаточность хронического характера и ишемическое заболевание сердца.
• Гломерулонефрит.
• Приступы стенокардии.
• Дисциркуляторная энцефалопатия.
• В качестве иммуномодулятора для лечения и профилактики ОРВИ и гриппа.
• При периферических сосудистых поражениях.
• Венозные и артериальные тромбозы.

Инструкция по применению Дипиридамола: дозировки и правила приема

Принимают натощак за час до приема пищи. Драже и таблетки глотают целиком, запивая небольшим количеством жидкости. Продолжительность терапевтического курса зависит от характера и тяжести заболевания.

• Для лечения хронических артериальных заболеваний нижних конечностей пациентам назначают по 75 мг 3 раза в день. Длительность курса лечения составляет 2-3 месяца.
• При лечении стенокардии назначают трижды за сутки по 25-50 мг. Для профилактики тромбозов следует принимать по 25-75 мг от 3 до 6 раз за день. Лечение можно комбинировать с приемом пероральных антикоагулянтов.
• При коронарной недостаточности дозировка составляет 25-50 мг трижды за день, а в тяжелых случаях в начале курса препарат можно принимать в увеличенных дозах – по 75 мг трижды за день. Суточная доза не должна быть более 150-200 мг.

Для детей старше 12 лет суточная доза определяется по следующей схеме: 5-10 мг на килограмм массы тела.

Суспензия для приема внутрь

Суспензию принимают внутрь за 1 час до еды. Перед каждым приемом рекомендуется взбалтывать содержимое флакона.

Дозирование назначает лечащий врач индивидуально в зависимости от клинических показаний, степени тяжести состояния больного и его реакции на лечение. Рекомендованное суточное дозирование:

• профилактика рецидивов у пациентов, часто болеющих вирусными респираторными инфекциями: по 100 мг (2 чайные ложки) 2 раза в день 1 раз в неделю, длительность – 8-10 недель;
• уменьшение агрегации тромбоцитов: по 100 мг (2 чайные ложки) 3 раза в сутки, для тяжелых случаев допускается увеличение суточной дозы до 600 мг;
• профилактика гриппа и других ОРВИ (наиболее актуальна в эпидемиологический период): по 50 мг (1 чайная ложка) 1 раз в неделю, длительность курса – 4-5 недель.

Раствор для инъекций

Дипиридамол в виде раствора для инъекций используется по 1-2 мл в сутки. Дозировка препарата (зависит от возраста, общего состояния пациента и вида патологии) и длительность применения подбирают строго индивидуально.

Правила проведения инъекций:

• при применении лекарственного средства внутривенно, состав требуется вводить очень медленно;
• процедуры, особенно внутривенное введение, производятся в стационаре под контролем лечащего врача;
• использование препарата не зависит от приема пищи.

Перед использованием медикамента внутривенно необходимо исключить возможную аллергическую реакцию, так как состав проникает сразу в кровь.

Разрешен длительный прием препарата, при условии соблюдения разовой и суточной дозировки.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Дипиридамолом называют лекарственный препарат, обладающий сосудорасширяющим, артериодилатируюшим, антиагрегационным и антиадгезивным действием. Его применение способствует торможению склеивания тромбоцитов, увеличению скорости кровотока, расширению коронарных сосудов и развитию коллатерального кровообращения в сердечных сосудах.

Этот препарат нормализует венозный отток, тем самым снижая риск образования тромбов, и насыщает кислородом венозную кровь. Он снижает мозговой тонус, а также улучшает плацентарное кровообращение.

Побочные явления

Такое фармацевтическое назначение ухудшает самочувствие некоторых пациентов. Уже в начале курса могут появиться побочные явления:

• головная боль, бронхоспазм, звон в ушах, склонность к кровотечениям;
• органы кроветворения: тромбоцитопения, анемия;
• костно-мышечная система: миалгия, артралгия (мышечные и суставные боли);
• сердечно-сосудистая система: гипотония, тахикардия, головокружение, сердцебиение;
• кожный покров: крапивница, гиперемия лица, зуд и жжение эпидермиса;
• пищеварительный тракт: обильное слюноотделение, рвота, тошнота, диарея.

Противопоказания

Медикаментозное средство Дипиридамол имеет ряд абсолютных противопоказаний, в числе которых присутствуют такие:

• язвенная болезнь желудка;
• гипотензия артериальная;
• стенокардия нестабильного типа;
• чрезмерная чувствительность к компонентам препарата;
• декомпенсированная ХСН;
• аритмия тяжелого типа;
• инфаркт миокарда острого характера;
• недостаточность печени;
• диатез геморрагический.

Относительными противопоказаниями, при наличии которых использование медикамента возможно только под наблюдением врача, выступают следующие:

• беременность;
• детский возраст менее 12 лет;
• период рудного вскармливания.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Препарат Дипиридамол с осторожностью применяют при беременности для лечения плацентарной недостаточности. Женщина должна все время находиться под контролем врача и при появлении малейших нежелательных проявлений терапия препаратом немедленно отменяется!

Использовать препарат в любой его лекарственной форме в период грудного кормления не рекомендуется. Лечение проводится только в том случае, когда ожидаемая польза для матери будет больше, чем возможный риск для ребенка, так как активное вещество лекарства проникает в грудное молоко, а затем и в организм грудничка. По возможности лактацию рекомендуется прервать и перевести малыша на искусственное питание.

Противопоказан детям в возрасте до 12 лет (безопасность и эффективность применения не определены).

Взаимодействие с лекарствами

Больные, дополнительно получающие бета-адреноблокаторы и принимающие одновременно с этим Дипиридамол, могут страдать приступами асистолии и брадикардии.

Пациенты преклонного возраста, которые принимают это лекарство вместе с антихолинергическими препаратами, могут страдать нарушением внимания и памяти.

При употреблении медикамента вместе с ацетилсалициловой кислотой или антикоагулянтами, антиагрегантное действие препарата существенно усиливается.

Дипиридамол лучше не употреблять вместе с добутамином, поскольку зафиксированы случаи возникновения тяжелой артериальной гипотензии.

Принимая препарат вместе с аденозином, заметно усиливается действие последнего средства.

В инструкции к Дипиридамолу указано, что при приеме его с препаратами, которые снижают кислотность желудка (циметидин, антациды, омепразол и другие ингибиторы протонового насоса), может снижаться эффективность работы основных компонентов анализируемого лекарственного средства.

Принимая данное лекарственное средство вместе с кофеином, заметно снижается положительное действие Дипиридамола.

Особенности применения

С осторожностью применять у пациентов с артериальной гипотензией, недавно перенесенным инфарктом миокарда, сердечной недостаточностью.

Имеются данные о том, что при внутривенном введении препарата возможно неравномерное перераспределение кровотока в коронарных сосудах и развитие синдрома обкрадывания, сопровождающегося усугублением симптомов стенокардии (в т.ч. депрессией сегмента ST на ЭКГ). В связи с этим не рекомендуется в/в введение Дипиридамола.

Цены в аптеках

Для справки: стоимость Дипиридамола, таблетки 25 мг, составляет 323 – 336 рублей за 100 штук.

Условия отпуска и хранения

Хранить при температуре до 25 °C, таблетки – в сухом месте. Беречь от детей. Срок годности: таблетки – 5 лет, суспензия – 2 года. Отпускается по рецепту.

Аналогичные средства

Полные аналоги Дипиридамола:

1. Саномил Сановель.
2. Курантил.
3. Персантин.
4. Парседил.