Ранекса

Лекарство Ранекса инструкция по применению предписывает принимать при стабильной стенокардии. Производится американскими специалистами. От чего помогает Ранекса, цены таблеток 500 мг и 1000 мг в аптеках, реальные отзывы врачей и пациентов, а также аналоги для замены будут представлены в аннотации.

Ранекса
Таблетки Ранекса 1000 мг

Формы выпуска и состав

Таблетки пролонгированного действия в пленочной оболочке 500 мг и 1000 мг. В 1 таблетке содержится ранолазина 500 или 1000 мг и вспомогательные вещества.

Показания к применению

От чего помогают таблетки Ранекса? Препарат показан для лечения стабильной стенокардии.

Инструкция по применению Ранекса: дозировки и правила приема

Рекомендованная начальная доза препарата Ранекса для взрослых составляет 500 мг 2 раза/сутки. Через 2-4 недели доза при необходимости может быть увеличена до 1000 мг 2 раза/день. Максимальная суточная доза составляет 2000 мг.

При появлении побочных эффектов, вызванных приемом препарата Ранекса (например, головокружение, тошнота или рвота), необходимо уменьшить разовую дозу до 500 мг.

Если после этого симптомы не исчезнут, применение препарата должно быть прекращено.

Прием пищи не влияет на биодоступность препарата, поэтому его можно принимать вне зависимости от приемов пищи. Таблетки следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством жидкости, не измельчая, не разламывая и не разжевывая.

Для пациентов с хронической сердечной недостаточностью (III-IV функциональные классы по классификации NYHA), с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести (КК 30-80 мл/мин), печеночной недостаточностью легкой степени тяжести (5-6 баллов по классификации Чайлд-Пью), а также для пациентов с массой тела менее 60 кг и пациентов старше 75 лет рекомендуется титрование дозы препарата.

Кликните на фото для увеличения, чтобы ознакомиться с официальной инструкцией по медицинскому применению.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Ранекса — это антиангинальный препарат, предназначенный в первую очередь для лечения стенокардии. Эффективное средство способствует быстрому улучшению состояния больных, приступы грудной жабы заметно ослабевают и становятся редкими, причем даже после того, как курс лечения был закончен.

Сердечная мышца получает благодаря препарату достаточно крови и кислорода, что необходимо при ишемической болезни сердца. Именно благодаря этому боли уходят вместе с риском инфаркта миокарда.

Применяется и одинаково действует как на мужчин, так и на женщин. Во время приема заметно улучшается самочувствие, увеличивается и физическая активность больного вследствие повышения выносливости и мышечного тонуса.

Действие этого средства отличается от аналогичных и в своем роде уникально. Важным достоинством Ранексы можно назвать то, что она не вызывает толерантности во время лечения, поэтому со временем не требуется увеличение дозировок или замена средства на более сильнодействующий препарат.

Побочные явления

Часто встречаемые побочные реакции:

  • астения;
  • головокружение, головная боль;
  • запор, тошнота, рвота.

Нечасто и редко встречаемые побочные реакции:

  • вертиго, шум в ушах, снижение слуха;
  • боль в конечностях, слабость в мышцах и спазмы, припухлость суставов;
  • боль в животе, метеоризм, сухость слизистой рта, боли в области желудка, эрозивный дуоденит;
  • кожный зуд, сыпь, крапивница, аллергический дерматит;
  • повышение активности «печеночных» трансаминаз, концентрации креатинина и мочевины;
  • периферические отеки;
  • одышка, кашель;
  • снижение аппетита или полное его отсутствие, дегидратация;
  • бессонница, тревога, галлюцинации;
  • выраженное снижение АД, похолодание конечностей;
  • нечеткость зрения, различные зрительные расстройства;
  • заторможенность, сонливость, обморок, тремор;
  • дизурия, задержка мочи, гематурия;
  • амнезия, нарушения координации и походки, потеря сознания, изменение обоняния.
Почитайте также эту статью:  Эгипрес: капсулы 2,5 мг, 5 и 10 мг

Противопоказания

  • Одновременное применение мощных ингибиторов CYP3A4 (например, итраконазол, кетоконазол, вориконазол, позаконазол, ингибиторы ВИЧ-протеазы, кларитромицин, телитромицин, нефазодон).
  • Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина
  • Одновременное применение антиаритмических средств класса Iа (хинидин) или класса III (например, дофетилида, соталол), кроме амиодарона.
  • Повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому вспомогательному веществу препарата.
  • Печеночная недостаточность средней или тяжелой степени.

Детям, при беременности и кормлении грудью

В связи с отсутствием данных применение препарата Ранекса при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

Данных о применении у беременных женщин не имеется.

Проникновение Ранекса в грудное молоко не исследовалось.

Взаимодействие с лекарствами

Терапия Ранексой одномоментно с мощными средствами группы ингибиторов изофермента CYP3A4 противопоказана ввиду усиления последними свойств активного элемента ранолазина, что чревато развитием побочных состояний. Недопустимо лечение стенокардии Ранексой параллельно с приемом:

  • кетоконазола;
  • кларитромицина;
  • нефазодона;
  • ингибитора ВИЧ-протеазы;
  • итраконазола;
  • телитромицина;
  • позаконазола.

Невозможен параллельный прием ранолазина и антиаритмического препарата класса I A (хинидина) либо класса III (дофетилида), за исключением амиодарона и соталолома.

Проявление осторожности нужно при одновременном приеме антиангинальных таблеток Ранекса и ингибиторов изофермента CYP3A4, имеющих среднюю силу воздействия (дилтиазема, флуконазола, эритромицина), индукторов активности изофермента CYP3A4 (рифампицина, фенитоина, фенобарбитала, карбамазепина), CYP2D6 и CYP2B6.

Все вышеперечисленные фармацевтические средства имеют свойство изменять направленность действия активного элемента ранолазина: усиливать, ослаблять либо нейтрализовать.

Повышенная внимательность нужна при терапии совместно с Ранексой ингибиторами Р-гликопротеина (верапамилом либо циклоспорином), медпрепаратами, удлиняющими интервал QТ, Дигоксином, Такролимусом, Симвастатином и Циклоспорином.

Помимо перечисленных препаратов, не рекомендуется во время лечения Ранексой от стенокардии есть грейпфруты, так как они тоже содержат много этого ингибитора.

Особенности применения

Риск усиления действия ранолазин, что приводит к увеличению частоты побочных реакций в указанных выше группах, повышается у больных с недостаточной активностью CYP2D6 (больные с замедленным метаболизмом) по сравнению с больными с мощной активностью CYP2D6 (больные с ускоренным метаболизмом). Вышеупомянутые предостережения разработаны с учетом возможного риска для больных с замедленным метаболизмом CYP2D6 и должны учитываться в случае, когда статус метаболизма CYP2D6 неизвестен.

Для больных с ускоренным метаболизмом CYP2D6 такие оговорки имеют меньшее значение. Больным, для которых определен (например, путем генотипирования) или был ранее известен ускоренный статус метаболизма CYP2D6, ранолазин можно применять с осторожностью в случае, когда больной должен комбинацию нескольких указанных выше факторов риска.

Цены в аптеках

Для справки: в России средняя стоимость упаковки таблеток составляет от 2780 рублей.

Условия отпуска и хранения

Хранить при температуре не выше 25°С, в недоступном для детей месте.

Срок годности — 4 года. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке. По рецепту.

Аналогичные средства

Ранексу можно заменить следующими средствами для снятия приступов стенокардии:

  1. Бетакор;
  2. Кораксан;
  3. Фелодил;
  4. Эгилок;
  5. Эринит;
  6. Верапамил;
  7. Бипрол.

Аналоги стоят дешевле Ранексы.

Оцените статью
instrukciya-po-primeneniyu.ru
Добавить комментарий