Уколы в ампулах, таблетки Кальция глюконат: инструкция по применению

Лекарственным средством, применяющимся для нормализации тканевого обмена, является Кальция глюконат. Инструкция по применению предписывает принимать таблетки 500 мг, уколы в ампулах для внутримышечных и внутривенных инъекций для восполнения дефицита кальция в организме.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускают в следующих лекарственных формах:

1. Таблетки 500 мг.
2. Таблетки жевательные 500 мг.
3. Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы для инъекций) в ампулах по 100 мг/мл.

Активное вещество — Глюконат кальция.

Фармакологическое действие

Кальций является важнейшим макроэлементом, который участвует в процессах формирования костной ткани, передачи нервных импульсов, а также свертывания крови. Данный макроэлемент также необходим для поддержания нормальной сердечной деятельности.

Кальций улучшает мышечное сокращение при дистрофии мышц и миастении, а также снижает проницаемость сосудов. При внутривенном введении Глюконат кальция проявляет умеренное диуретическое действие, а также усиливает выделение надпочечниками адреналина и вызывает возбуждение симпатической нервной системы.

Показания к применению

Для чего назначают Глюконат кальция? Уколы и таблетки целесообразно назначать при:

• повышенной потребности в Са (беременность, грудное вскармливание, периоды интенсивного роста у детей/подростков);
• гипопаратиреозе (остеопороз, латентная тетания);
• гиперфосфатемии у пациентов с ХПН;
• нарушениях обмена Са в постменопаузальном периоде;
• нарушениях обмена витамина D (спазмофилия, рахит, остеомаляция);
• состояниях, которые сопровождаются усиленным выведение Са (хроническая диарея, длительный постельный режим; длительное лечение диуретиками, ГКС или противоэпилептическими препаратами);
• переломах костей;
• отравлениях щавелевой кислотой, солями Mg, растворимыми солями фтористой кислоты (целесообразность использования средства в качестве антидота обусловлена тем, что, взаимодействуя с указанными веществами, глюконат Са образует нетоксичные оксалат и фторид Са);
• недостаточном содержании Са в рационе.

В качестве дополнения к основному лечению таблетки Глюконата кальция применяются в качестве средства:

• при кровотечениях различной природы происхождения, алиментарной дистрофии, бронхиальной астме, туберкулезе легких, паренхиматозном гепатите, эклампсии, нефрите, токсических поражениях печени;
• от аллергии при зудящих дерматозах, лихорадочном синдроме, крапивнице, сывороточной болезни, ангионевротическом отеке.

Инструкция по применению

Глюконат кальция в таблетках необходимо перед употреблением измельчать. Назначают внутрь, перед приемом пищи или через 1-1.5 ч после еды (запивая молоком).

Взрослым — 1-3 г 2-3 раза в день (максимальная суточная доза — 9 г).

Беременным и кормящим матерям — 1-3 г 2-3 раза в день (максимальная суточная доза — 9 г).

Детям кратность приема — 2-3 раза в день:

• 3-4 лет — 1 г (максимальная суточная доза — 3.0 г);
• 5-6 лет — 1-1.5 г (максимальная суточная доза — 4.5 г);
• 7-9 лет — 1.5-2 г (максимальная суточная доза — 6 г);
• 10-14 лет — 2-3 г (максимальная суточная доза — 9 г).

Внутривенно препарат необходимо вводить медленно, так же как и уколы кальция глюконат (внутримышечно) – их делают на протяжении двух-трех минут. Взрослым вводят 5-10 мл 10% раствора каждый день, через один день или два дня.

Детям уколы кальция глюконат внутримышечно не делают (из-за опасности некроза тканей), вводят препарат только внутривенно (медленно или капельно) – 1-5 мл 10% раствора каждые два-три дня. Перед введением раствор необходимо нагреть до обычной температуры тела.

Противопоказания

Глюконат кальция противопоказан к применению при наличии следующих заболеваний или нарушений:

• атеросклероз выраженной формы;
• гиперкальциемия;
• гиперкоагуляция;
• склонность к тромбозам.

Препарат не применяют при тяжелой почечной недостаточности. У пациентов с нарушениями функции почек незначительной выраженности, а также с мочекаменной болезнью в анамнезе или с небольшой гиперкальциурией средство следует применять с осторожностью. В таких случаях лечение должно проводиться в условиях регулярного контроля уровня экскреции кальция с мочой.

Тем пациентам, у которых имеется склонность к образованию конкрементов в моче, в период лечения препаратами кальция необходимо увеличить объемы потребляемой жидкости. Детям не рекомендуется делать внутримышечные уколы Глюконата кальция.

Побочные явления

Препарат обычно переносится хорошо, но в отдельных случаях возможны следующие нарушения:

• реакции гиперчувствительности;
• нарушения функции почек (отеки нижних конечностей, учащенное мочеиспускание);
• образование кальциевых камней в кишечнике (при длительном приеме высоких доз препарата);
• брадикардия;
• тошнота, рвота, нарушения стула (запоры/диарея), боль в эпигастрии;
• гиперкальциурия, гиперкальциемия.

При парентеральном введении иногда могут отмечаться тошнота, рвота, брадикардия, диарея, ощущение жара в ротовой полости, а затем и во всем теле, изменения со стороны кожи. Указанные реакции проходят довольно быстро и не требуют специального лечения.

При быстром введении раствора могут возникать тошнота, повышенная потливость, рвота, артериальная гипотензия, коллапс (в некоторых ситуациях — летальный). Результатом экстравазального попадания раствора может стать кальцификация мягких тканей. При введении глюконата кальция внутримышечно возможно местное раздражение и некроз тканей. В очень редких случаях фиксировались аллергические и анафилактические реакции.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Дозировка Глюконата кальция при беременности определяется врачом. Максимальное количество препарата на один прием для данной категории пациентов не превышает 500 мг. Кратность приемов устанавливает лечащий врач. Во избежание развития побочных эффектов в период беременности очень важно строго соблюдать назначенную врачом схему применения препарата.

Препарат в таблетках не назначается детям младше 3 лет. Раствор для внутримышечных инъекций не применяется в детском возрасте.

Особые указания

У пациентов с незначительной гиперкальциурией, снижением клубочковой фильтрации или с нефроуролитиазом в анамнезе лечение должно проводиться под контролем концентрации ионов кальция в моче.

Для снижения риска развития нефроуролитиаза рекомендуется обильное питье. Кальция глюконат сходен по эффектам с кальция хлоридом, но оказывает меньшее раздражающее действие.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение препаратов кальция с блокаторами кальциевых каналов уменьшает фармакологический эффект последних. При комбинации пероральных форм Кальция глюконата и тетрациклинов происходит нарушение всасывания препаратов тетрациклинового ряда, в связи с чем их фармакологическое действие уменьшается.

Колестирамин снижает абсорбцию кальция из желудочно-кишечного тракта. Хинидин в сочетании с кальцием замедляет внутрижелудочковую проводимость. В результате данной комбинации лекарственных средств повышается токсичность хинидина. При внутривенном введении кальция до или после применения Верапамила уменьшается гипотензивное действие препарата.

Парентеральное применение препаратов кальция не рекомендовано также в период лечения сердечными гликозидами, так как данное сочетание лекарственных средств ведет к усилению кардиотоксического действия.

Аналоги лекарства Глюконат кальция

1. Кальция пангамат.
2. ЛекТ.
3. Кальция лактат.
4. Глицерофосфата гранулы.
5. КальВив.
6. Кальция глюконат-Виал.
7. Аддитива кальций.
8. Кальций-Сандоз.
9. Гидроксиапатит.
10. Б. Браун.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Глюконат кальция (таблетки  500 мг №20) в Москве составляет 52 рубля. Цена 10 ампул по 5 мл — 117 рублей. Отпускается без рецепта.

Условия и сроки хранения Препарат необходимо хранить в сухом месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности таблеток – 5 лет, раствора – 2 года.

Ознакомьтесь с инструкцией по применению аналогов:

Капли, масляный раствор Вигантол: инструкция взрослым и для детей, цена и отзывы Капли Аквадетрим: инструкция для детей и взрослых, отзывы и цены