Природным антибиотиком пенициллиновой группы является Бициллин. Инструкция по применению указывает, что уколы в ампулах для инъекций 600 тыс., 1,2 млн., 2,4 млн. ЕД антибиотика 1, 3 и 5 помогают при заболеваниях, вызванных грамотрицательными микроорганизмами. Отзывы дерматологов сообщают, что этот медикамент помогает в терапии сифилиса, скарлатины, рожи и других инфекций.
- Форма выпуска и состав
- Фармакологическое действие
- Показания к применению
- Инструкция по применению
- Ампулы Бициллин 1
- Бициллин-3
- Правила приготовления, разведения и введения раствора Бициллин 3
- Бициллин 5
- Правила приготовления, разведения и введения раствора
- Противопоказания
- Побочные явления
- Детям, при беременности и кормлении грудью
- Применение у детей
- Особые указания
- Лекарственное взаимодействие
- Аналоги лекарства Бициллин
- Условия отпуска и цена
Форма выпуска и состав
Бициллин выпускается в форме порошка для приготовления раствора, который вводят внутримышечно. На сегодняшний день существует три разновидности лекарственного средства, которые отличаются друг от друга составом:
В Бициллине 1 концентрация активного компонента бензатина бензилпенициллина составляет 300, 600, 120 тысяч ЕД.
Бициллин 3 содержит бензатин бензилпенициллин, бензилпенициллин новокаиновую соль и бензилпенициллин натриевую соль, пропорции которых равны (200 или 400 тысяч единиц).
Бициллин 5 является комбинацией бензатина бензилпенициллина и новокаиновой соли бензилпенициллина в пропорциях 300 и 1200 тысяч ЕД.
Препарат первого типа всасывается медленно и поступает в кровь в течение длительного периода. Действие лекарства начинается через 3-6 часов после введения, а максимальная концентрация достигается спустя 12-24 часа.
Бициллин 3 гидролизуется медленно, после применения его концентрация, необходимая для терапевтического эффекта, наблюдается в течение недели.
При применении Бициллина 5 максимальная концентрация активных веществ наблюдается достаточно быстро – уже в первые часы после инъекции. Достаточная концентрация ЛС сохраняется в течение 28 дней.
Фармакологическое действие
Бициллин борется с микроорганизмами, подавляя синтез их стенок и клеточной оболочки, и таким образом препятствуя их росту и размножению. Особенно эффективен против некоторых грамотрицательных и многих грамположительных микроорганизмов, но малоэффективен против большинства грамотрицательных микроорганизмов, простейших, микобактерий, грибов и вирусов.
Показания к применению
От чего помогает Бициллин? Инструкция подтверждает, что антибиотик применяется в следующих случаях:
- инфекции ЛОР-органов и дыхательных путей (тонзиллит, стрептококковый фарингит, крупозные и очаговые пневмонии, скарлатина);
- сифилис, фрамбезия, гонорея;
- рожистое воспаление;
- профилактика ревматизма;
- инфекции, которые были вызваны чувствительными к пенициллину организмами (особенно когда необходима длительная терапевтическая концентрация препарата в крови).
Инструкция по применению
Ампулы Бициллин 1
Вводят внутримышечно. Для профилактики и лечения инфекционных заболеваний взрослым — 300 000 ЕД и 600 000 ЕД 1 раз в неделю или 1,2 млн ЕД 2 раза в месяц. При лечении ревматизма у взрослых дозу увеличивают до 2,4 млн. ЕД 2 раза в месяц.
Для профилактики рецидивов ревматизма — 600000 ЕД 1 раз в неделю в течение 6 недель в сочетании с приемом ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).
Лечение сифилиса проводят по специальной инструкции. Средняя доза — 2,4 млн ЕД 2-3 раза с интервалами 8 дней.
Бициллин-3
Инструкция по применению рекомендует вводить препарат в дозировке 300000 ЕД, если необходимо – в разные ягодицы. Повторить инъекции нужно через 3 дня, в итоге можно вводить за 6 дней до 600000 ЕД.
Терапия первичного или вторичного сифилиса предполагает введение разовой дозировки 1,8 млн. ЕД. Всего делают 7 инъекций по определённой схеме: первую и вторую по 300000 ЕД с интервалом сутки, затем по 2 раза в неделю.
Другие заболевания по показаниям также предполагают применение определённых дозировок, схем и длительности лечения. Запрещается в/в введение препарата.
Правила приготовления, разведения и введения раствора Бициллин 3
Суспензию Бициллина 3 готовят непосредственно перед употреблением. Во флакон с препаратом вводят 2-3 мл стерильной воды для инъекций или изотонического раствора натрия хлорида.
Смесь во флаконе встряхивают в течение 30 секунд (в направлении продольной оси) до образования гомогенной суспензии (или взвеси), которую вводят глубоко внутримышечно в верхний наружный квадрант ягодицы. Растирание ягодицы после инъекции не рекомендуется.
Бициллин 5
Взрослым и детям старше 8 лет рекомендуется вводить 1 раз в 4 недели в дозе 1,5 млн. ЕД. Детям старше 8 лет доза Бициллина 5 может быть уменьшена до 1,2 млн. ЕД. Возможно применение препарата в дозе 600 тыс. ЕД детям младше 8 лет – 1 раз в 3 недели.
Правила приготовления, разведения и введения раствора
Бициллин 5 Для приготовления суспензии используют стерильную воду для инъекций, изотонический раствор натрия хлорида или 0.25-0.5% раствор прокаина (новокаина).
Суспензию Бициллин 5 готовят асептически, непосредственно перед употреблением (ex tempore): во флакон с препаратом под давлением медленно (со скоростью 5 мл за 20-25 секунд) вводят 5-6 мл растворителя.
Содержимое флакона перемешивают и встряхивают вдоль продольной оси флакона до образования гомогенной суспензии. Допускается наличие пузырьков на поверхности суспензии у стенок флакона. Суспензию Бициллин 5 немедленно после приготовления вводят глубоко внутримышечно в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы.
Растирание ягодичной мышцы после инъекции не рекомендуется. При задержке введения немедленно после приготовления изменяются физические и коллоидные свойства суспензии, в результате чего может затрудняться ее движение через иглу шприца.
Противопоказания
Применение Бициллина запрещено пациентам с повышенной чувствительностью к пенициллинам. Пациентам с гиперчувствительностью к новокаину не назначается Бициллин 3 и 5. Осторожность необходима при применении препарата больным, страдающим:
- крапивницей;
- бронхиальной астмой;
- сенной лихорадкой.
В инструкции к Бициллину информация об использовании препарата во время беременности и кормления грудью отсутствует. Учитывая, что действующие вещества данного антибиотика способны проникать в грудное молоко и через плацентарный барьер, применение Бициллина должно проводиться только по назначению и под контролем врача.
Побочные явления
- головная боль, боль в суставах, повышение температуры;
- кожные высыпания, высыпания на слизистых оболочках, повышение количеств эозинофилов в крови, дерматит, отек Квинке, анафилаксия;
- воспаление языка или слизистой оболочки рта;
- различные анемии, снижение числа тромбоцитов или лейкоцитов в крови, снижение свертываемости крови.
При длительном лечении возможно развитие суперинфекции или грибкового поражения.
Детям, при беременности и кормлении грудью
Бициллин в небольших количествах проникает через плацентарный барьер и в молоко матери. Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Рекомендуется прекратить грудное вскармливание при необходимости назначения препарата.
Применение у детей
Возможно использование антибиотика у детей по показаниям в возрастных дозировках.
Особые указания
Следует осторожно применять препарат при крапивнице, сенной лихорадке и бронхиальной астме.
Чтобы антибиотик не спровоцировал грибковые поражения, назначаются витамины группы В, аскорбиновая кислота, иногда – нистатин и леворин. Запрещается внутривенное введение Бициллина. Растирать ягодицы после инъекции не следует.
Лекарственное взаимодействие
Одновременное применение этого препарата с бактерицидными антибиотиками, например: цефалоспоринами, циклосерином, ванкомицином, рифампицином, аминогликозидами могут вызвать синергическое действие.
Кроме того, отмечено снижение эффективности пероральных контрацептивов или этинилэстрадиола. Понизить канальцевую секрецию или повысить концентрацию препарата могут диуретики, фенилбутазон, аллопуринол и НПВС. Комбинация с аллопуринолом часто вызывает аллергические реакции, преимущественно в виде кожных проявлений.
Сочетание с бактериостатическими средствами: макролидами, хлорамфениколом, линкозамидами и тетрациклинами вызывает антагонистический эффект.
Аналоги лекарства Бициллин
По структуре определяют аналоги:
- Ретарпен.
- Экстенциллин.
- Бензатинбензилпенициллин стерильный.
- Бензатин бензилпенициллин стерильный.
К пенициллинам относят аналоги:
- Амовикомб.
- Либакцил.
- Пентрексил.
- Бетаклав.
- Ампициллин.
- Аугментин.
- Флемоксин Солютаб.
- Клоксациллин.
- Бактоклав.
- Кламосар.
- Феноксиметилпенициллин.
- Зетсил.
- Клиацил.
- Пурициллин.
- Амоксициллин.
- Пенодил.
- Верклав.
- Панклав.
- Амоксициллин + Клавулановая кислота.
- Простафлин.
- Ранклав.
- Рапиклав.
- Хелитрикс.
- Тазробида.
- Марипен.
- Флуклоксациллин.
- Тазоцин.
- Тароментин.
- Ампиокс.
- Данемокс.
- Стандациллин.
- Фораклав.
- Пипрацил.
- Фибелл.
- Экоклав.
- Амоксиклав.
- Уназин.
- Пипракс.
- Оспамокс.
- Флемоклав Солютаб.
- Гоноформ.
- Ампициллина тригидрат.
- Амоксиван.
- Сантаз.
- Оксациллин.
- Пициллин.
- Оксамп.
- Тиментин.
- Вепикомбин.
- Оспен.
- Медоклав.
- Пиперациллин + Тазобактам.
- Амоксициллина тригидрат.
- Хиконцил.
- Грюнамокс.
- Хеликоцин.
- Арлет.
- Сультасин.
- Экобол.
Условия отпуска и цена
Средняя стоимость Бициллин-5 (флакон 10 мл) в Москве составляет 48 рублей. Отпускается по рецепту.
Срок годности составляет 3 года с момента производства. Хранение препарата Бициллин по инструкции необходимо осуществлять в сухом и прохладном помещении, где температура не выше 20 градусов.



