Фромилид: таблетки 250 мг и 500 мг, УНО, гранулы для суспензии

Полусинтетическим антибактериальным лекарством является Фромилид. Инструкция по применению сообщает, что таблетки 250 мг и 500 мг, гранулы для приготовления суспензии, пролонгированного действия Уно относят к макролидной группе.

Форма выпуска и состав

Фромилид выпускается в виде гранул, которые используются для приготовления суспензии, принимаемой внутрь. Гранулы содержатся во флаконе по 60 мл, который вмещает 125 мг в 1 дозе (5 мл). Флакон вложен в картонную коробку, к нему прилагается дозатор.

Таблетки Фромилид покрывает пленочная оболочка. Одна упаковка содержит 14 таблеток.

Еще производят таблетки Фромилид-Уно, которые имеют овальную форму, желтый цвет, их покрывает пленочная оболочка. В упаковке содержится 5, 7 или 14 таблеток.

Фромилид в составе действующее вещество кларитромицин.

Фармакологическое действие

Фромилид является активным относительно целого ряда разнообразных микроорганизмов. К ним относятся многочисленные внутриклеточные бактерии, такие как Legionellapneumophila, Mycoplasmapneumoniae и др.; практически все микобактерии, кроме V. tuberculosis; грамотрицательные бактерии, такие как Helicobacterpylori, Moraxellacatarrhalis и др.; многочисленные грамположительные бактерии, а также некоторые анаэробные, например, Eubacterium spp., Propionibacterium spp. и т.д.

После приема Фромилид по инструкции хорошо всасывается из ЖКТ. После этого содержание препарата в тканях и жидкостях, пораженных воспалительным процессом, в десять раз превышает его содержание в плазме крови.

Показания к применению

От чего помогает Фромилид? Таблетки назначают пациентам внутрь для лечения воспалительно-инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к Кларитромицину возбудителями. Показаниями к использованию препарата являются:

• воспалительно-инфекционные заболевания кожи и мягких тканей – фурункулы, карбункулы, рожистое воспаление, стрептодермия, стафилодермия, фолликулит;
• острые и хронические воспалительные заболевания верхних отделов дыхательных путей и ротоглотки – тонзиллит, фарингит, ангина, отит среднего уха,
• воспалительно-инфекционные заболевания нижних отделов дыхательных путей – бронхит, пневмония, в том числе внебольничная, абсцесс легкого;
• синусит, гайморит, ларингит, трахеит, ларинготрахеит.

Инструкция по применению

Фромилид: таблетки и суспензия

Препарат принимают внутрь. Таблетки следует проглатывать целиком, не разламывая, запивая небольшим количеством жидкости. Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет и/или с массой тела > 33 кг обычно назначают по 250 мг каждые 12 ч.

Для лечения острого синусита, тяжелых инфекций и в случае, когда инфекция вызвана Haemophilus influenzae, назначают по 500 мг кларитромицина каждые 12 ч. Курс лечения 7-14 дней.

С целью эрадикации Helicobacter pylori Фромилид назначают в дозе 250-500 мг 2 раза в сутки, обычно в течение 7 дней, в комбинации с другими лекарственными средствами. Детям в возрасте младше 12 лет и/или с массой тела менее 33 кг препарат назначают в форме суспензии в дозе 15 мг/кг массы тела в сутки, разделенной на 2 приема. После приема суспензии рекомендуется дать ребенку выпить немного жидкости.

Суспензия содержит крошечные гранулы, которые не следует разжевывать, поскольку их содержимое имеет горький вкус.

В комплекте имеется шприц для перорального введения препарата. Один наполненный шприц вмещает 5 мл суспензии, содержащей 125 мг кларитромицина. Шприц следует промывать после каждого использования.

Курс лечения обычно продолжается в течение 7-14 дней.

Для лечения и профилактики распространения инфекции, вызванной Mycobacterium avium complex, назначают по 500 мг каждые 12 ч. Дозу можно увеличивать. Максимальная суточная доза составляет 2 г. Детям препарат назначают в дозе 15 мг/кг в сутки, разделенной на 2 приема. Доза препарата не должна превышать 500 мг каждые 12 ч. Максимальная суточная доза, рекомендуемая детям, составляет 1 г.

Лечение инфекции, вызванной Mycobacterium avium complex, продолжительное, длительность составляет 6 месяцев и более. У пациентов с почечной недостаточностью при КК менее 30 мл/мин, или содержанием сывороточного креатинина более 290 мкмоль/л (3.3 мг/дл), дозу следует уменьшить в 2 раза или удвоить интервал между приемами. Максимальная длительность лечения у пациентов этой группы -14 дней.

Правила приготовления суспензии для приема внутрь

• Для приготовления суспензии необходимо 42 мл воды.
• Предварительно встряхнуть флакон, чтобы гранулы в нем рассыпались.
• Добавить 1/4 объема воды во флакон и взбалтывать до растворения гранул.
• Добавить оставшуюся часть воды и хорошо встряхнуть.
• Объем готовой суспензии должен достигать линии отметки на флаконе.

Фромилид Уно

Инструкция по применению Фромилид Уно 500 мг следующая: таблетки нужно глотать во время приема пищи и запивать небольшим количеством воды. Какую именно дозу препарата необходимо использовать, а также сколько должно длиться лечение, определяется индивидуально.

Инструкция к Фромилид Уно предусматривает, что дети после 12 лет и взрослые принимают по 500 мг препарата один раз в сутки, делая это в одно и то же время. При тяжелых инфекционных болезнях дозировка может быть повышена до 1000 мг в сутки. Лечение длится от 1 до 2 недель.

Противопоказания

• беременность (первый триместр);
• тяжелые заболевания печени;
• недостаток фермента изомальтазы-сахаразы, синдром мальабсорбции галактозы/глюкозы, непереносимость фруктозы;
• детский возраст до полугода (для препарата в виде суспензии) и до 12 лет (для Фромилида в таблетках);
• порфирия;
• период лактации;
• гиперчувствительность к кларитромицину, макролидам либо другим составляющим Фромилида.

Побочные явления

• синдром Стивенса-Джонсона;
• крапивница;
• кровоизлияния;
• псевдомембранозный энтероколит;
• стоматит;
• изменение вкуса (дисгевзия);
• удлинение интервала QT на ЭКГ;
• гепатит;
• артралгия;
• анафилактический шок;
• кандидоз;
• глоссит;
• головокружение;
• кожный зуд;
• парестезии;
• отечность лица;
• тошнота, рвота;
• холестатическая желтуха;
• почечная недостаточность;
• боль в животе;
• лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения;
• галлюцинации;
• головная боль;
• дезориентация;
• сонливость;
• кошмарные сновидения;
• миалгия;
• токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла);
• случаи печеночной недостаточности и смертельного исхода в основном на фоне тяжелых сопутствующих заболеваний и/или сопутствующей лекарственной терапии;
• интерстициальный нефрит;
• панкреатит;
• кратковременная потеря слуха, проходящая после отмены препарата;
• одышка;
• судороги;
• диарея;
• спутанность сознания;
• бессонница;
• кожная сыпь;
• психоз;
• звон в ушах;
• кратковременное обесцвечивание зубов и языка;
• чувство страха;
• ангионевротический отек Квинке;
• желудочковая тахикардия типа «пируэт».

Детям, при беременности и кормлении грудью

Применение Фромилида запрещено в первом триместре беременности и в период лактации.

В детском возрасте

Фромилид в виде суспензии не назначают детям младше полугода, а таблетки не показаны детям до 12 лет.

Особые указания

В состав таблеток Фромилид входит лактоза, поэтому препарат не подходит пациентам с врожденной непереносимостью этого компонента или синдромом мальабсорбции глюкозы.

Лицам с сахарным диабетом следует соблюдать осторожностью при лечении препаратом Фромилид Уно. Это связано с тем, что Кларитромицин способен усиливать терапевтическое действие гипогликемических средств, в результате чего повышается риск резкого снижения сахара в крови.

Пациентам с заболеваниями почек и печени, сопровождающимися нарушением их функции, в том числе в анамнезе, перед началом терапии препаратом следует обязательно проконсультироваться с врачом. В период лечения такие пациенты должны постоянно находиться под контролем специалистов и при появлении каких-либо ухудшений состояния немедленно отменять прием препарата.

Во время лечения препаратом Фромилид (Уно) следует ограничить вождение автомобиля или управление техники, требующей точных действий. Это связано с возможными внезапными головокружениями, двоением в глазах и сонливостью у пациента во время приема таблеток.

Опыт применения препарата среди детей младше 12 лет отсутствует или ограничен, поэтому таблетки Фромилид (Уно) не назначают в педиатрии.

Лекарственное взаимодействие

Фромилид не назначается одновременно с препаратами Пимозид, Терфенадин, Астемизол, Цизаприд.

Под влиянием кларитромицина не меняется концентрация в крови гормональных составляющих пероральных противозачаточных средств.

Если в одно время с Фромилидом проводится лечение препаратами Теофиллин, Карбамазепин, мидазолам, Такролимус, Дигоксин, Ловастатин, Триазолам, Фенитоин, Симвастатин, Циклоспорин, а также алкалоидами спорыньи, нужно строго контролировать концентрацию активных веществ этих средств в крови.

При комбинировании приема Фромилида с ритонавиром значительно увеличивается уровень кларитромицина в сыворотке крови, при этом отмечается сильное снижение 14-гидрокси-кларитромицина.

При одновременном приеме кларитромицина и зидовудина понижается всасывание зидовудина. Фромилид-Уно при при лечении зидовудином назначать не рекомендуется.

При одновременном использовании для лечения Фромилида и Варфарина либо других антикоагулянтов следует тщательно вести контроль протромбинового времени.

Аналоги лекарства Фромилид

По структуре определяют аналоги:

1. Арвицин;
2. Зимбактар;
3. Кларитромицин;
4. Клабакс;
5. Кларбакт;
6. Экозитрин;
7. Коатер;
8. Кларомин;
9. Кларицин;
10. Клеримед;
11. Сейдон Сановель;
12. Арвицин ретард;
13. Биноклар;
14. Кларитросин;
15. Криксан;
16. Клацид;
17. Класине;
18. СР Кларен;
19. Фромилид Уно;
20. Кларицит;
21. Киспар.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Фромилид (таблетки 500 мг, 14 шт.) в Москве составляет 510 рублей. Таблетки Фромилид Уно отпускаются из аптек по рецепту врача.

Хранить упаковку с препаратом следует в недоступном для детей месте при комнатной температуре. Срок годности антибиотика составляет 3 года со дня даты изготовления, по окончанию этого срока таблетки следует выбросить.