Полусинтетическим антибактериальным препаратом является Кларитромицин. Инструкция по применению предписывает принимать таблетки и капсулы 250 мг и 500 мг для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных микроорганизмами, чувствительными к активному веществу. Отзывы пациентов и рекомендации врачей сообщают, что это лекарственное средство помогает в терапии бронхита, пневмонии, хеликобактера и других инфекционных аномалий.

Форма выпуска и состав
Кларитромицин выпускают в следующих лекарственных формах:
- Таблетки 250 мг.
- Капсулы 250 мг и 500 мг.
Препарат реализуют в таблетках белого цвета в блистерах по 10 штук в картонной пачке. В коробку вложена подробная инструкция.
В 1 таблетке или капсуле содержится 250 или 500 мг активного действующего вещества – кларитромицина. Кроме этого в состав препарата входит ряд вспомогательных компонентов.
Выпускают также гранулированный порошок для приготовления суспензии Клацид, в который Кларитромицин входит в состав, как активное вещество, — рекомендован малышам с 6 месяцев.
Для приготовления суспензии следует смешать порошок с кипячёной водой в указанной в инструкции пропорции. Поскольку жидкость содержит мельчайшие нерастворимые гранулы, перед употреблением её необходимо тщательно взболтать.
Фармакологическое действие
Действующее вещество Кларитромицина действует бактериостатически и бактерицидно. Препарат активен в отношении:
- Внутриклеточных микроорганизмов – Ureaplasma urealyticum, Chlamydophila pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae.
- Грамотрицательных бактерий – Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Haemophilus ducreyi, Bordetella pertussis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Neisseria meningitidis, Borrelia burgdorferi.
- Анаэробных бактерий – Peptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus Eubacterium spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens.
- Грамположительных бактерий – Corynebacterium spp., Staphylococcus spp., Listeria monocytogenes, Streptococcus spp.
Кларитромицин по инструкции также активен в отношении Mycobacterium spp. (кроме Mycobacterium tuberculosis) и Toxoplasma gondii. Зарегистрировано довольно много аналогов медикамента, которые имеют такой же терапевтический эффект.
Показания к применению
От чего помогает Кларитромицин? Таблетки назначают для лечения инфекционно-воспалительных болезней, вызванных возбудителями, проявляющими чувствительность к кларитромицину. Определяются такие показания к применению препарата:
- инфекции кожных покровов и мягких тканей (также применяется с целью профилактики этих болезней у больных СПИДом);
- эрадикация Helicobacter pylori у людей, страдающих язвенной болезнью (применяется только в комбинации с другими средствами);
- инфекционные болезни нижних дыхательных путей (пневмония, бронхит — хронический и острый);
- микобактериальные инфекции;
- инфекционные болезни ЛОР-органов верхних и дыхательных путей (отит, тонзиллофарингит, синусит).
Инструкция по применению
Кларитромицин для взрослых назначают в средней дозировке 250 мг 2 раза в сутки. При необходимости можно назначать по 500 мг 2 раза в сутки. Длительность курса лечения — 6-14 дней.
Детям препарат назначают в дозе 7.5 мг/кг массы тела в сутки. Максимальная суточная доза — 500 мг. Длительность курса лечения — 7-10 дней.
Для лечения инфекций, вызванных Mycobacterium avium, кларитромицин назначают внутрь — по 1 г 2 раза в сутки. Длительность лечения может составлять 6 месяцев и более.
У больных с почечной недостаточностью, при клиренсе креатинина менее 30 мл/мин, дозу препарата следует снизить в 2 раза. Максимальная длительность курса у пациентов этой группы должна составлять не более 14 дней.
Противопоказания
Перед началом терапии следует детально изучить прилагающуюся к препарату инструкцию. Таблетки Кларитромицин нельзя принимать при наличии следующих состояний:
- Печеночная недостаточность и тяжелые нарушения функции почек.
- Период грудного вскармливания.
- Возраст до 12 лет.
- Первый триместр беременности.
- Тяжелые аллергические реакции в анамнезе на препараты, в состав которых входит кларитромицин.
- Повышенная чувствительность или индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Побочные явления
Препарат в большинстве случаев хорошо переносится пациентами. На фоне применения препарата могут развиться следующие побочные действия: тошнота, диарея, стоматит, боль в животе, рвота, глоссит.
В редких случаях при приеме препарата отмечается псевдомембранозный колит, холестатическая желтуха, повышение активности ферментов печени, чувство страха и тревожности, головокружение, кошмарные сновидения и бессонница, спутанность сознания, различные проявления аллергических реакций, кратковременные изменения вкусовых ощущений.
Детям, при беременности и кормлении грудью
Безопасность Кларитромицина при беременности и кормления грудью не установлена. Поэтому в период беременности медикамент назначают только в случае отсутствия альтернативной терапии, если предполагаемая польза превышает возможный риск для плода.
Кларитромицин проникает в грудное молоко, поэтому при необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Противопоказан детям до 12 лет.
Особые указания
При хронических заболеваниях печени требуется контроль ферментов сыворотки крови. При сочетании с препаратами, метаболизирующимися в печени Кларитромиwин назначают с осторожностью, требуется контроль концентрации препаратов в крови. в сочетании с непрямыми антикоагулянтами требуется контроль протромбинового времени.
При заболеваниях сердца в анамнезе не рекомендуется сочетать препарат с терфенадином, цизапридом, астемизолом.
Лекарственное взаимодействие
Снижает скорость метаболизма Астемизола, поэтому при одновременном применении может развиваться увеличение интервала QT, возрастает риск проявления желудочковой аритмии.
- Применение с Толбутамидом повышает риск проявления гипогликемии.
- Нельзя пить Кларитромицин одновременно с Пимозидом, Терфенадином и Цизапридом.
- При применении одновременно с Флуоксетином вероятны токсические эффекты.
- Если препарат назначают одновременно с Пимозидом, концентрация последнего увеличивается, что повышает вероятность тяжелого кардиотоксического воздействия.
- Прием с непрямыми антикоагулянтами, лекарствами, которые метаболизируются в печени с помощью ферментов цитохрома P450, а также с Теофиллином, Цизапридом, Карбамазепином, Терфенадином, Рифабутином, Триазоламом, Дизопирамидом, Ловастатином, Циклоспорином, Мидазоламом, алкалоидами спорыньи, Дигоксином, Фенитоином увеличивает концентрацию этих лекарств в крови.
- При применении одновременно с Омепразолом увеличивается значительно концентрация в плазме крови Омепразола и незначительно — Кларитромицина.
- Кларитромицин снижает всасывание Зидовудина.
- Может развиваться перекрестная резистентность между Кларитромицином, Клиндамицином и Линкомицином.
Аналоги лекарства Кларитромицин
По структуре определяют аналоги:
- Арвицин ретард.
- Клацид СР.
- Класине.
- Фромилид.
- Зимбактар.
- Экозитрин.
- Кларицин.
- Киспар.
- Криксан.
- Кларицит.
- Кларбакт.
- Кларомин.
- Фромилид Уно.
- Клеримед.
- Клабакс.
- Арвицин.
- Сейдон-Сановель.
- Коатер.
- Кларитросин.
- СР-Кларен.
- Биноклар.
- Кларитромицин Пфайзер (ретард; OBL; Верте; Протекх; Тева).
- Клацид.
Условия отпуска и цена
Средняя стоимость Кларитромицина (таблетки 500 мг №10 ОЗОН) в Москве составляет 147 рублей. Цена в Беларуси — 1,5 — 19 бел. рублей. Отпускают по рецепту врача.
Срок хранения таблеток, покрытых пленочной оболочкой – 5 лет, гранул для приготовления суспензии – 2 года.
Читайте также, от чего помогает и как принимать близкий аналог Клацид.




Совсем в неподходящее для меня время заболела какой-то вирусной инфекцией, лечили противовирусными, но начался сильный кашель и терапевт сказала, что дыхание жесткое и назначила кларитромицин, пила 7 дней, кашель стал проходить, но на протяжении всего лечения было горько во рту, хотя у меня такое от антибиотиков бывает.
После одного приема 500 мг начались сильные боли в желудке, горечь во рту, побаливало сердце. Прием прекратила, препарат не подошел.
Прочитала разные отзывы о кларитромицине, но есть заболевания, при которых этот антибиотик пока что незаменим. Речь идет, к примеру, о язве желудка. И принимать его следует несмотря на вероятные побочные явления, тем более, что многие антибиотики в лечении язвы играют дополнительную роль. Он обладает кислотоустойчивостью, кроме того именно в отношении хеликобактер пилори кларитромицин наиболее эффективен (при этом его эффективность повышается при комбинировании с капсулами Рабепразол-СЗ, что у остальных сочетаний антибиотиков и ингибиторов протонного насоса происходит в обратном векторе — то есть эффективность взаимно понижается).
Соглашусь с Лидией, что при приеме кларитромицина его дополнение капсулами рабепразол-сз помогает избавиться от побочных явлений в виде боли в желудке и при этом усиливается эффективность кларитромицина. При желудочных инфекциях (хеликобактер) препарат пока что наиболее эффективный.
Да, кларитромицин — один из самых эффективных антибиотиков, причем он еще и устойчивый. Верно и то, что сочетание препаратов рабепразол-сз и кларитромицин — наиболее эффективный подход при эрадикации хеликобактера пилори. А бактерия эта очень трудно выводится.