Глюкофаж: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, таблетки для похудения

Таблетки Глюкофаж 500, 850, 1000, 750 Лонг: инструкция, цена и отзывы

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Глюкофаж. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Глюкофаж, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии сахарного диабета 2 типа у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Глюкофажа, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.Глюкофаж 500 мг

Гипогликемическим средством для перорального применения является Глюкофаж. Инструкция по применению предписывает принимать таблетки 500 мг, 750 мг, 850 мг и 1000 мг, Лонг для лечения пациентов с диабетом второго типа, не поддающегося терапии с помощью специальной диеты.

Форма выпуска и состав

Таблетки Глюкофаж имеют округлую форму (дозировка 1000 мг – овальную форму), двояковыпуклую поверхность и белый цвет. Основным действующим веществом является метформина гидрохлорид. Существует 4 дозировки препарата, с содержанием действующего вещества – 500 мг, 750 мг, 850 мг и 1000 мг в 1 таблетке.

Таблетки Глюкофаж расфасованы в блистерах по 10 и 20 штук. Картонная пачка содержит разное количество таблеток – 30, 60 штук. Также в ней находится инструкция по применению препарата.

Фармакологическое действие

Эффективность Глюкофажа заключается в способности препарата угнетать гликогенолиз и глюконеогенез, снижать всасываемость глюкозы в желудочно-кишечном тракте, а также увеличивать чувствительность организма к инсулину. Более того, действующее вещество препарата приводит к улучшению метаболизма поступающих в наш организм жиров, липопротеинов низкой плотности и холестерина.

После перорального применения препарат хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация действующего вещества отмечается спустя 2,5 часа после приема или через 7 часов после приема препарата пролонгированного действия Глюкофаж лонг.

Абсолютная биологическая доступность метформина достигает 60%. Рассматриваемый препарат не видоизменяется в организме и выводится преимущественно почками, в значительно меньшей степени кишечником. У пациентов, имеющих нарушения в работе почек отмечается снижение скорости выведения препарата. В среднем период полувыведения метформина составляет шесть-семь часов.

Показания к применению

От чего помогает Глюкофаж? Таблетки назначают для:

  • лечения сахарного диабета 2 типа в случае неэффективности диеты;
  • комбинированной терапии с инсулином при наличии выраженной степени ожирения, которая сопровождается вторичной резистентностью к инсулину.

Инструкция по применению

Глюкофаж принимают внутрь.

Таблетки взрослым

Монотерапия и комбинированная терапия с другими пероральными гипогликемическими средствами

Обычная начальная доза составляет 500 мг или 850 мг 2-3 раза в сутки после или во время приема пищи. Возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от концентрации глюкозы в крови.

Поддерживающая доза препарата обычно составляет 1500-2000 мг в сутки. Для уменьшения побочных явлений со стороны ЖКТ суточную дозу следует разделить на 2-3 приема. Максимальная доза составляет 3000 мг в сутки, разделенная на 3 приема.

Медленное увеличение дозы может способствовать улучшению желудочно-кишечной переносимости.

Пациенты, получающие метформин в дозах 2-3 г в сутки, могут быть переведены на прием препарата Глюкофаж 1000 мг. Максимальная рекомендованная доза составляет 3000 мг в сутки, разделенная на 3 приема.

В случае планирования перехода с приема другого гипогликемического препарата: необходимо прекратить прием другого препарата и начать прием препарата Глюкофаж в дозе, указанной выше.

Комбинация с инсулином

Для достижения лучшего контроля глюкозы в крови метформин и инсулин можно применять в виде комбинированной терапии. Обычная начальная доза препарата Глюкофаж составляет 500 мг или 850 мг 2-3 раза в сутки, в то время как дозу инсулина подбирают на основании концентрации глюкозы в крови.

Дети и подростки

У детей в возрасте 10 лет и старше Глюкофаж можно применять как в виде монотерапии, так и в сочетании с инсулином. Обычная начальная доза составляет 500 мг или 850 мг 1 раз в сутки после или во время приема пищи. Через 10-15 дней дозу необходимо скорректировать на основании концентрации глюкозы крови. Максимальная суточная доза составляет 2000 мг, разделенная на 2-3 приема.

Пациенты пожилого возраста

Из-за возможного снижения функции почек дозу метформина необходимо подбирать под регулярным контролем показателей функции почек (определять содержание креатинина в сыворотке не менее 2-4 раз в год).

Глюкофаж следует принимать ежедневно, без перерыва. В случае прекращения лечения пациент должен сообщить об этом врачу.

Таблетки Лонг

Препарат принимают внутрь. Таблетки проглатывают целиком, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.

Таблетки пролонгированного действия 500 мг

Препарат принимают во время ужина (1 раз в сутки) или во время завтрака и ужина (2 раза в сутки). Таблетки следует принимать только во время еды.

Доза препарата определяется, исходя из содержания глюкозы в плазме крови.

Монотерапия и комбинированная терапия в сочетании с другими гипогликемическими средствами

Препарат Глюкофаж Лонг назначают в начальной дозе 500 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки во время ужина.

При переходе с препарата Глюкофаж (таблетки с обычным высвобождением активного вещества) начальная доза препарата Лонг должна быть равной суточной дозе препарата.

Титрование дозы: в зависимости от содержания глюкозы в плазме крови, через каждые 10-15 дней дозу медленно увеличивают на 500 мг до максимальной суточной дозы.

Максимальная суточная доза препарата Глюкофаж Лонг составляет 2 г (4 таблетки) 1 раз в сутки во время ужина.

Если контроль содержания глюкозы не достигается при максимальной суточной дозе, принимаемой 1 раз в сутки, то можно рассмотреть возможность разделения этой дозы на несколько приемов в день по следующей схеме: 2 таблетки во время завтрака и 2 таблетки во время ужина.

При применении препарата Глюкофаж Лонг совместно с инсулином обычная начальная доза препарата составляет 500 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки, а дозу инсулина подбирают, исходя из результатов измерения содержания глюкозы в плазме крови.

Глюкофаж Лонг следует принимать ежедневно, без перерыва. В случае прекращения лечения пациент должен сообщить об этом врачу.

В случае пропуска очередной дозы следующую дозу следует принять в обычное время. Нельзя удваивать дозу препарата.

Таблетки пролонгированного действия 750 мг

Препарат принимают во время или после ужина (1 раз в сутки).

Монотерапия и комбинированная терапия в сочетании с другими гипогликемическими средствами

Начальная доза составляет, как правило, 1 таблетка 1 раз в сутки.

Через 10-15 дней проведенного лечения дозу необходимо скорректировать на основании результатов измерения концентрации глюкозы крови. Медленное увеличение дозы способствует снижению побочных эффектов со стороны ЖКТ.

Рекомендованная доза препарата составляет 1.5 г (2 таблетки) 1 раз в сутки. Если при приеме рекомендованной дозы не удается достичь адекватного контроля гликемии, возможно увеличение дозы до максимальной — 2.25 г (3 таблетки) 1 раз в сутки.

Если адекватный контроль гликемии не достигается при приеме 3 таблетки по 750 мг 1 раз в сутки, то возможен переход на препарат метформина с обычным высвобождением активного вещества с максимальной суточной дозой 3 г.

Для пациентов, уже получающих лечение таблетками метформина, начальная доза препарата Глюкофаж Лонг должна быть эквивалентна суточной дозе таблеток с обычным высвобождением. Пациентам, принимающим метформин в форме таблеток с обычным высвобождением в дозе, превышающей 2 г, не рекомендуется переход на Глюкофаж Лонг.

В случае планирования перехода с другого гипогликемического средства: необходимо прекратить прием другого препарата и начать прием препарата Глюкофаж Лонг в дозе, указанной выше.

Комбинация с инсулином

Для достижения лучшего контроля концентрации глюкозы в крови метформин и инсулин можно применять в виде комбинированной терапии. Обычная начальная доза препарата Глюкофаж Лонг составляет 1 таблетка 750 мг 1 раз в сутки во время ужина, при этом дозу инсулина подбирают на основании результатов измерения содержания глюкозы в крови.

Особые группы пациентовГлюкофаж 1000 мг

У пациентов пожилого возраста и пациентов со сниженной функцией почек дозу корректируют на основании оценки почечной функции, которую необходимо проводить регулярно не менее 2 раз в год.

Препарат Глюкофаж Лонг не следует применять у детей и подростков до 18 лет из-за отсутствия данных по применению.

Противопоказания

  • Острые состояния, при которых есть риск развития нарушения функции почек: тяжелые инфекционные заболевания, дегидратация (при рвоте, диарее), шок.
  • Травмы и обширные хирургические операции (в случаях, когда показано проведение инсулинотерапии).
  • Почечная недостаточность или нарушение функции почек (клиренс креатинина (КК) меньше 60 мл в минуту).
  • Диабетические: кетоацидоз, прекома, кома.
  • Нарушения функции печени, печеночная недостаточность.
  • Соблюдение гипокалорийной диеты (меньше 1000 ккал в день).
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.
  • Период не меньше 48 часов до и 48 часов после проведения рентгенологических или радиоизотопных исследований с внутривенным введением йодсодержащих контрастных средств.
  • Лактацидоз (в т.ч. в анамнезе).
  • Клинические выраженные проявления хронических или острых заболеваний, которые могут привести к возникновению тканевой гипоксии, включая сердечную недостаточность, дыхательную недостаточность, острый инфаркт миокарда.
  • Острое отравление этанолом, хронический алкоголизм.
  • Беременность.

Глюкофаж следует принимать с осторожностью больным старше 60 лет, кормящим женщинам, а также пациентам, выполняющим тяжелую физическую работу (из-за высокого риска развития лактацидоза).

Побочные явления

При лечении данным препаратом могут развиваться побочные действия в виде нарушений в работе пищеварительной системы, например: тошнота, рвота, привкус металла, утрата аппетита, диарея, метеоризм и так далее. Обычно эти симптомы возникают в начале терапии и впоследствии исчезают самостоятельно.

Также не исключены отклонения в обмене веществ в виде молочнокислого ацидоза, требующего отмены лечения. Длительный приём Глюкофажа может вызвать гиповитаминоз В12. Кроме того, сохраняется вероятность развития мегалобластной анемии и кожной сыпи.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности. У детей в возрасте 10 лет и старше препарат можно назначать как в сочетании с инсулином, так и в виде монотерапии.

Начальная доза Глюкофажа составляет 500 мг или 850 мг 1 раз в день (во время или после приема пищи). Спустя 10 -15 дней дозу необходимо скорректировать на основании уровня глюкозы крови. Максимально допустимая суточная доза — 2000 мг (разделенная на 2 — 3 приема).

Особые указания

Перед началом приема таблеток Глюкофаж необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией по применению препарата. Существует ряд особых указаний, к которым относятся:

В случае необходимости выполнения хирургического вмешательства, прием таблеток Глюкофаж прекращают за 2-е суток до его проведения. Применение препарата может быть возобновлено только после лабораторного подтверждения нормальной функциональной активности почек в послеоперационный период, не ранее чем через 2-е суток после операции.

Во время приема препарата необходимо периодически контролировать функциональную активность почек, уровень глюкозы в крови, при необходимости проводить коррекцию дозы.

В монотерапии, препарат не влияет на концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций. Во время его применения с другими сахароснижающими препаратами или инсулином, возможно развитие гипогликемии, что очень важно учитывать во время выполнения работы сопряженной с повышенной концентрацией внимания.

Риск развития лактоацидоза значительно повышается при использовании препарата у лиц с сопутствующей почечной недостаточностью, которая приводит к накапливанию (кумуляция) метформина в организме. Это тяжелое осложнение, которое может привести к летальному исходу, особенно у лиц на фоне хронического алкоголизма, истощения организма, печеночной недостаточности.

Препарат может взаимодействовать с лекарственными средствами других терапевтических групп. В случае приема других препаратов, об этом обязательно необходимо предупредить лечащего врача.

Детям таблетки Глюкофаж могут применяться только после установления диагноза сахарный диабет 2 типа. Прием препарата требует постоянного медицинского наблюдения, особенно у подростков в период полового созревания.

Во время приема таблеток Глюкофаж рекомендуется соблюдать диетические рекомендации с равномерным поступлением углеводов в организм в течение дня, калорийность пищи не должна быть ниже 1000 ккал в сутки.

Лекарственное взаимодействие

Препарат не рекомендуется принимать совместно с этанолом (риск развития лактацидоза при острой алкогольной интоксикации увеличивается в случае печеночной недостаточности, соблюдении низкокалорийной диеты и недостаточном питании).

С осторожностью следует принимать Глюкофаж с даназолом, хлорпромазином, глюкокортикостероидами для местного и системного применения, «петлевыми» диуретиками, бета2-адреномиметиками в виде инъекций.

Катионные лекарственные средства (дигоксин, амилорид, прокаинамид, морфин, хинидин, триамтерен, хинин, ранитидин, ванкомицин и триметоприм) конкурируют с метформином за канальцевые транспортные системы, что может привести к увеличению его средней максимальной концентрации (Cmax).

Глюкофаж нельзя применять одновременно с йодсодержащими рентгеноконтрастными средствами.

При одновременном применении с вышеперечисленными лекарственными средствами, особенно в начале лечения, может потребоваться более частый контроль содержания глюкозы в крови.

Если необходимо, дозу метформина в процессе лечения следует скорректировать.  При одновременном применении Глюкофажа с акарбозой, производными сульфонилмочевины, салицилатами и инсулином возможно развитие гипогликемии.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и другие антигипертензивные препараты могут понижать концентрацию глюкозы в крови. При необходимости необходима коррекция дозы метформина.

Аналоги лекарства Глюкофаж

По структуре определяют аналоги:

  1. Метадиен.
  2. Метфогамма 850.
  3. Сиофор 500.
  4. Сиофор 850.
  5. Метформина гидрохлорид.
  6. Формин Плива.
  7. Нова Мет.
  8. НовоФормин.
  9. Глиминфор.
  10. Метфогамма 1000.
  11. Метформин.
  12. Глиформин.
  13. Сиофор 1000.
  14. Ланжерин.
  15. Форметин.
  16. Глюкофаж Лонг.
  17. Багомет.
  18. Метфогамма 500.
  19. Софамет.
  20. Гликон.
  21. Метоспанин.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Глюкофаж (таблетки 850 мг №30) в Москве составляет 135 рублей. Цена дозировки 1000 мг — 206 рублей за 30 шт. В аптечной сети таблетки отпускаются по рецепту врача. Не допускается их самостоятельный прием или применение по рекомендации третьих лиц.

Хранить следует в недоступном для детей месте при температуре не выше 25C. Срок годности для таблеток 500 мг, 750 и 850 мг — 5 лет. Срок годности для таблеток 1000 мг — 3 года.

Ознакомьтесь также: как принимать близкий аналог Метформин.

Перейдя по ссылкам, можно узнать, какие аналоги используют для лечения заболеваний: , , ,