Клиндамицин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Клиндамицин

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Клиндамицин. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать крем, свечи, мазь или таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Клиндамицин, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии инфекционных заболеваний у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Рибоксина, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.Клиндамицин

Лекарством, принадлежащим к группе антибиотиков-линкозамидов, является Клиндамицин. Инструкция сообщает, что крем и свечи вагинальные 2%, гель или мазь, капсулы или таблетки 150 мг, уколы в ампулах для инъекций применяются при тяжело протекающих инфекционно-воспалительных заболеваниях бактериальной этиологии.

Форма выпуска и состав

Согласно инструкции, Клиндамицин может быть в виде ароматизированных гранул, используемых для приготовления сиропа. Его обычно назначают детям. В 5 миллилитрах содержится 75 миллиграммов действующего вещества.

Также выпускают:

  • Однородный гель Клиндамицин, используемый для наружного применения, выпускают в алюминиевых тубах по 15 граммов в каждой.
  • Желатиновые капсулы – еще одна форма выпуска препарата. Они содержат белый порошок по 0, 075 грамма для детей, а также 0,3и 0,15 граммов Клиндамицина гидрохлорида для взрослых. В упаковке-блистере по 8 штук.
  • 2%-ный вагинальный крем Клиндамицин выпускают в тубах по 40 граммов. В каждой из туб, содержащих крем Клиндамицин, по 7 одноразовых аппликаторов.
  • Белые цилиндрические вагинальные свечи Клиндамицин упаковывают по 3 суппозитория.
  • 15%-ный раствор препарата для внутривенных инъекций. В одном миллилитре содержится 150 миллиграмм действующего вещества. Ампулы бывают по 2, 4, и 6 миллилитров.

Фармакологическое действие

При применении Клиндамицина в терапевтических дозах проявляется выраженное бактериостатическое действие препарата. При использовании более высоких доз наблюдается бактерицидный эффект.

Клиндамицин проявляет активность в отношении аэробных и анаэробных грамположительных бактерий Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Corynebacterium diphtheria, Bacillus anthracis, Peptostreptococcus spp., Propionibacterium, Peptococcus, Eubacterium, Clostrtidium tetani и Clostrtidium perfringens.

Также к препарату чувствительны некоторые анаэробные грамотрицательные микроорганизмы: Bacteroides spp., Veillonella и Fusobacterium spp. (кроме штамма F.varium).

Показания к применению

От чего помогает Клиндамицин? Уколы и таблетки применяют при таких болезнях и состояниях:

  • септицемия (в первую очередь, анаэробная);
  • инфекции мягких тканей и кожных покровов;
  • прием с целью профилактики абсцессов внутрибрюшных и перитонита после прободения кишечника либо после травматического инфицирования (комбинируется с аминогликозидами);
  • инфекции ЛОР-органов, а также инфекционные заболевания верхних дыхательных путей и нижних дыхательных путей;
  • эндокардит бактериальный;
  • дифтерия, скарлатина;
  • остеомиелит острый и хронический;
  • инфекции полости рта, брюшной полости;
  • болезни инфекционно-воспалительного характера, которые были спровоцированы действием микроорганизмов, чувствительных к клиндамицину;
  • урогенитальные инфекции.

Показания к применению свечей с клиндамицином: бактериальный вагиноз.

Крем и гель Клиндамицин применяется при бактериальном вагинозе.

Инструкция по применению

Клиндамицин капсулы и ампулы

Внутрь, взрослым и детям старше 15 лет (средний вес ребенка 50 кг и выше) при заболеваниях средней тяжести назначают по 1 капсуле (150 мг) 4 раза в сутки (каждые 6 ч).

При тяжелых инфекциях взрослым и детям старше 15 лет разовая доза может быть увеличена до 2-3 капсул (300-450 мг).

При внутримышечном и внутривенном введении рекомендуемая доза для взрослых — 300 мг 2 раза в сутки. При тяжелых инфекциях — до 1.2-2.7 г в сутки, разделенные на 3-4 введения. Не рекомендуется в/м назначение однократной дозы, превышающей 600 мг. Максимальная разовая доза для в/в введения — 1.2 г в течение 1 ч.

Детям старше 3-х лет — 15-25 мг/кг в сутки, разделенные на 3-4 равные дозы. При тяжелых инфекциях суточную дозу можно увеличить до 25-40 мг/кг массы тела, разделенную на 3-4 одинаковых введения.

Пациентам с тяжелой печеночной и/или почечной недостаточностью не требуется коррекция режима дозирования в случае назначения препарата с интервалом не менее 8 ч. Для в/в введения препарат разводят до концентрации не выше 6 мг/мл; разбавленный раствор вводят в/в капельно (капельница) в течение 10-60 мин.

Почитайте также эту статью:  Лимфомиозот капли и уколы

Не рекомендуется вводить препарат внутривенно струйно. Разведение и продолжительность инфузии рекомендуется выполнять по схеме доза — объем растворителя — длительность инфузии (соответственно):

  • 300 мг — 50 мл — 10 мин;
  • 600 мг — 100 мл — 20 мин;
  • 900 мг — 150 мл — 30 мин;
  • 1200 мг — 200 мл — 45 мин.

В качестве растворителя могут быть использованы следующие растворы: 0,9% раствор натрия хлорида и 5% раствор декстрозы.

Крем

Рекомендуемая доза: интравагинально один полный аппликатор (5 г крема) предпочтительно перед сном в течение 3 или 7 дней подряд.

Противопоказания

Клиндамицин нельзя назначать в следующих ситуациях:

  • Возраст младше 3 лет (масса тела ребенка не должна быть меньше 25 кг);
  • Высокая чувствительность к любому компоненту лекарства;
  • Наличие редких наследственных болезней;
  • Миастения;
  • Астма бронхиальная;
  • Период беременности;
  • Колит при наличии язвы;
  • Лактация.

Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам пожилого возраста, а также при наличии почечной и печеночной недостаточности.

Побочные явления

Клиндамицин вызывает различные побочные эффекты. После применения внутривенно может появиться металлический привкус, флебит, абсцесс. После приема таблеток возможны явления эзофагита, боли в животе, диарея, заболевания печени и желтуха.

Достаточно редко может возникнуть крапивница, обратимая лейкопения, лихорадка, отек Квинке, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, понижение артериального давления, слабость.

При применении свечей Клиндамицин – вагинит, цервицит или вульвовагинальное раздражение, а при применении крема – незначительные кожные аллергические реакции.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности и кормлении грудью (лактации).

Применение у детей

Противопоказан: детский возраст до 3-х лет — для раствора для внутривенного и внутримышечного введения (из-за отсутствия данных по безопасности применения бензилового спирта); детский возраст до 8-ми лет для капсул (средний вес ребенка менее 25 кг).

Особые указания

Псевдомембранозный колит может появляться как на фоне приема клиндамицина, так и через 2-3 недели после прекращения лечения. Включает такие симптомы как диарея, лейкоцитоз, лихорадка. боли в животе.

В таких случаях иногда достаточно отмены препарата, а иногда требуется возмещение потери жидкости, электролитов и белка, а также назначения внутрь ванкомицина или метронидазола. Нельзя сочетать со средствами, тормозящими перистальтику кишечника.

При высоких дозах препарата необходим контроль клиндамицина в плазме. При тяжелой печеночной недостаточности требуется контроль функции печени

Лекарственное взаимодействие

  • Нельзя одновременно назначать клиндамицин и препараты с противодиарейным действием, так как увеличивается вероятность развития псевдомембранозного колита.
  • Не рекомендовано принимать одновременно с растворами, в которых содержится комплекс витаминов группы В, фенитоины, аминогликозиды.
  • Наблюдается перекрестная резистентность между Линкомицином и Клиндамицином. Также проявляется антагонизм между Эритромицином и Клиндамицином.
  • Отмечается усиление действия аминогликозидов Стрептомицина, Гентамицина, Рифампицина при одновременном приеме с Клиндамицином.
  • Не совмещается с барбитуратами, Ампициллином, Глюконатом кальция, сульфатом магния, Аминофиллином.
  • Не рекомендовано применять с другими препаратами для введения интравагинально.
  • Активизирует влияние конкурентных миорелаксантов, а также миорелаксацию, которую вызывает n-холиноблокаторы.
  • При применении одновременно с опиоидными анальгетиками может усиливаться эффект угнетения дыхания, вплоть до развития апноэ.
  • Отмечается антагонизм с Хлорамфениколом и Эритромицином.

Аналоги лекарства Клиндамицин

По структуре определяют аналоги:

  1. Клиндес;
  2. Зеркалин;
  3. Клиндафер;
  4. Климицин;
  5. Клиндамицина фосфат;
  6. Клиндовит;
  7. Клиндатоп;
  8. Далацин Ц фосфат;
  9. Далацин;
  10. Клиндацин.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Клиндамицин (капсулы 150 мг, 16 шт.) в Москве составляет 170 рублей. Цена р-ра для в/вен. и в/мыш. введ.150 мг/мл 2 мл ампулы 10 шт. достигает 606 рублей.

Препарат отнесен к препаратам группы Б и отпускается по врачебному рецепту.

Хранить Клиндамицин инструкция по применению предписывает в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре +15…+25° С. Крем – при температуре не выше 20 °C. Срок годности раствора и крема – 2 года, капсул – 3 года.