Ферментным препаратом, который часто назначают при различных нарушениях пищеварения, а также в восстановительный период после кишечных инфекций, является Креон. Инструкция по применению рекомендует принимать лекарство 10000, 25000 или 40000 в качестве заместительной терапии при недостаточном функционировании поджелудочной железы, также при хроническом панкреатите, муковисцидозе у детей (в том числе новорожденных).
Форма выпуска и состав
Препарат выпускают в виде твердых желатиновых кишечнорастворимых с прозрачным корпусом капсул, содержащих различное количество действующего вещества – панкреатина:
- Креон 10000 – содержит 150 мг панкреатина; по 10 и 25 штук в блистере, по 20 и 50 штук в полипропиленовых флаконах.
- Креон 25000 – содержит 300 мг панкреатина; по 10 и 25 штук в блистере, по 20, 50 и 100 штук в полипропиленовых флаконах.
- Креон 40000 – содержит 400 мг панкреатина; по 20, 50 и 100 штук в полипропиленовых флаконах.
Содержимое капсул – минимикросферы кишечнорастворимые бежевого цвета. Вспомогательные вещества – гипромеллозы фталат, макрогол 4000, цетиловый спирт, диметикон 1000, триэтилцитрат.
Фармакологическое действие
Креон позитивно сказываются на процессе пищеварения. Инструкция по применению указывает, что употребление препарата значительно облегчает переваривание жиров, белков и углеводов, что помогает их усвоить и не перегружать пищеварительную систему.
Желатиновые капсулы очень быстро растворяются в желудке, при этом освобождаются минимикросферы, содержащие ферменты животного происхождения. Эти ферменты обладают ярко выраженной липолитической, амилолитической и протеолитической активностью. Они попадают в кишечник и там перемешиваются с его содержимым, что способствует лучшему распределению ферментов и дезинтеграции молекул пищевых компонентов – жиров, углеводов и белков.
Препарат хорошо переносится людьми всех возрастов. Может использоваться для лечения и восстановления организма и его естественных функций.
От чего помогает Креон?
Показания к применению лекарства включают заместительную терапию недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы при следующих состояниях:
- панкреатэктомия;
- рак поджелудочной железы;
- снижение ферментобразующей функции ЖКТ у пожилых пациентов;
- синдром Швахмана-Даймонда;
- муковисцидоз;
- хронический панкреатит;
- протоковая обструкция вследствие новообразования (например, обструкция протоков поджелудочной железы или общего желчного протока).
Для чего Креон назначают еще? Для симптоматической терапии нарушений процессов пищеварения препарат показан в следующих случаях:
- избыточный бактериальный рост в тонкой кишке;
- цирроз печени;
- тотальная гастрэктомия;
- состояния после холецистэктомии;
- холестатический гепатит;
- патология терминального отдела тонкой кишки;
- частичная резекция желудка (Бильрот-1/2);
- билиарная обструкция;
- дуодено- и гастростаз.
Инструкция по применению
Креон применяют во время еды, проглатывая капсулы целиком. Половину или треть разовой дозы рекомендуется принимать непосредственно перед приемом пищи, а остальную часть – во время еды.
Дозу Креона по инструкции определяют индивидуально, в зависимости от течения болезни и применяемой диеты, используя медикамент в различной дозировке –10000, 25000 или 40000.
При муковисцидозе начальная доза Креона для детей до 4 лет составляет 1000 ЕД липазы на 1 кг, для детей в возрасте старше 4 лет — 500 липазы на 1 кг.
Таблетки пьют во время каждого приема пищи, как основного, так и дополнительного. Для детей обычно применяют Креон 10000. В случае затруднения глотания капсулы, их можно вскрыть и содержащиеся в них минимикросферы добавить в жидкую пищу с кислотностью pH.
При недостаточности функции поджелудочной железы при различных нозологиях дозу определяют в зависимости от результатов контроля стеатореи и выраженности симптомов заболевания для поддержания 10 000 ЕД липазы на 1 кг в сутки.
Доза может варьироваться от 20 000 до 75 000 ЕД липазы во время основного приема пищи, а во время приема легкой пищи – от 5 000 до 25 000 ЕД липазы. Также для предотвращения усиления запоров необходимо обеспечивать постоянный прием жидкости в достаточном объеме.
Противопоказания
Лекарство не назначают, если у пациента обнаружены:
- повышенная чувствительность к панкреатину свиного происхождения и другим компонентам препарата;
- обострение хронического панкреатита;
- острый панкреатит.
Побочные действия
- реакции гиперчувствительности;
- кожные проявления;
- тошнота, рвота;
- изменения стула;
- диарея;
- боли в животе;
- запор.
Детям, при беременности и кормлении грудью
Возможность применения препарата при беременности не изучалась, поэтому используется он крайне редко и под наблюдением врачей. Креон назначают детям в восстановительный период после кишечных инфекций и диарей любого происхождения, а также при симптоматической терапии муковисцидоза.
Особые указания
При использовании Креона для лечения детей, необходимо проходить систематическое обследование у специалистов.
Длительный прием препарата, особенно в больших дозах, может вызвать возникновение поражения толстого кишечника. Поэтому необходимо наблюдать за любыми необычными симптомами в брюшной полости.
Параллельно с применением Креона необходимо употреблять достаточное количество жидкости, что поможет предотвратить возникновение запора.
Лекарственное взаимодействие
На фоне приема препарата (содержит амилазу) может снижаться эффект от применения Акарбозы; сочетанное применение не рекомендуется.
Аналоги лекарства Креон
Аналоги по структуре:
- Фестал Н.
- Панкрелипаза.
- Энзистал-П.
- Гастенорм форте.
- Эрмиталь.
- Панкреатин ЛекТ.
- Панкреатин.
- Панкреатин форте.
- Микразим.
- Пангрол 25000.
- Креон 25000.
- Креон 40000.
- Мезим форте 10000.
- Пангрол 10000.
- ПанзиКам.
- Мезим 20000.
- Панцитрат.
- Мезим форте.
- Гастенорм форте 10000.
- Креон 10000.
- Панзинорм форте 20000.
- Панкреазим.
- Панзим форте.
- Панзинорм 10000.
- Пензитал.
Условия отпуска и цена
Средняя цена препарата Креон в Москве составляет 610 рублей. В Киеве купить лекарство можно за 244 гривны, в Казахстане — за 1340 тенге. В Минске аптеки предлагают таблетки за 8-9 бел. рублей. Отпускается из аптек по рецепту.
