Левомицетин инструкция по применению относит к антибактериальным средствам, которые помогают в лечении инфекционных патологий. Довольно часто капли глазные 0,25%, капсулы 250 мг, таблетки 250 и 500 мг используют в педиатрии и офтальмологии. Медикамент губительно сказывается на большинстве грамотрицательных и грамположительных бактерий.
Форма выпуска и состав
Левомицетин выпускают в виде:
- Желтоватых круглых таблеток, содержащих 0,5 г и 0,25 г одноименного действующего вещества.
- Порошка для приготовления раствора для инъекций. Каждый флакон содержит 500 или 1000 мг активного компонента.
- Глазных капель (раствор 0,25%). 1 мл препарата содержит 2,5 мг действующего вещества. Реализуют в капельницах-флаконах по 5 и 10 мл.
- Раствора спиртового для наружного применения 0,25-5%.
Фармакологическое действие
Левомицетин представляет собой антибактериальный препарат широкого спектра активности. Действующий компонент медикамента губительно влияет на многие грамотрицательные и грамположительные микроорганизмы, а также, на возбудителей дизентерии, гнойных инфекций, брюшного тифа и менингококковой инфекции.
Показаниями к применению Левомицетина являются гемофильная инфекция, хламидиозы, бруцеллез и заболевания, вызванные риккетсиями и спирохетами. Препарат в терапевтических концентрациях оказывает бактериостатическое воздействие. Слабоактивен данный медикамент в отношении кислотоустойчивых бактерий, синегнойной палочки, простейших и клостридий.
Лекарственная устойчивость к антибиотику развивается очень медленно. Данное средство хорошо и быстро всасывается. Максимальная концентрация препарата в плазме крови наблюдается через несколько часов. Попадая в ткани, жидкости и органы, лекарство хорошо проникает в материнское молоко и спинномозговую жидкость.
От чего помогает Левомицетин?
Показания к применению лекарства включают (парентерально и внутрь):
- эрлихиоз;
- сальмонеллез (генерализованные формы);
- хламидиоз;
- инфекции мочевыводящих путей;
- паратиф;
- иерсиниоз;
- брюшной тиф;
- инфекции желчевыводящих путей;
- паховая лимфогранулема;
- менингококковая инфекция;
- гнойная раневая инфекция;
- бруцеллез;
- туляремия;
- риккетсиозы (в т.ч. сыпной тиф, пятнистая лихорадка Скалистых гор, лихорадка Ку);
- дизентерия;
- трахома;
- гнойный перитонит;
- абсцесс мозга.
Для чего Левомицетин назначают в офтальмологии (глазные капли) и наружно (спиртовой раствор):
- бактериальные инфекции глаза, в т.ч. конъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, блефарит, эписклерит, склерит;
- бактериальные инфекции кожи, в т.ч. фурункулы, раны, инфицированные ожоги, пролежни, трофические язвы, трещины сосков у кормящих матерей.
Инструкция по применению
Левомицетин в таблетках
Применяют внутрь за полчаса до еды. Обычно взрослые принимают по 1-2 таблетки (по 0,25 г) 3-4 раза в день, но не более 2 г препарата в сутки. В особо тяжелых случаях максимальная доза может составлять 4 г, разделенного на 3-4 приема, под строгим контролем функции печени и почек и состояния крови.
Разовая доза Левомицетина для детей до 3 лет рассчитывается исходя из массы – 10-15 мг на 1 кг, детей 3-8 лет – 0,15-2 г, детей более старшего возраста – 0,2-0,3 мг на 1 кг массы. Разовая доза детьми принимается от 3 до 4 раз в сутки в зависимости от течения заболевания.
Продолжительность курса лечения Левомицетином по инструкции составляет 7-10 дней, а в некоторых случаях, при хорошей переносимости препарата и отсутствии побочных эффектов – до двух недель.
Применение раствора
Раствор, приготовленный из порошка, применяют для внутривенного и внутримышечного введения. Детям Левомицетин назначают только внутримышечно, для чего содержимое флакона растворяют в 2-3 мл воды для инъекций.
При сахарном диабете для струйного внутривенного введения содержимое флакона растворяют в 10 мл воды для инъекций. Инъекции проводят через равные промежутки времени. Длительность курса лечения и дозы определяются индивидуально.
Взрослым обычно назначают 2-3 раза в день по 500-1000 мг Левомицетина, а при тяжелых инфекциях доза может быть увеличена в два раза, но не более 4000 мг в сутки.
В офтальмологии готовый раствор применяют для инстилляций или парабульбарных инъекций, закапывая в конъюнктивальный мешок по несколько капель 5% раствора Левомицетина от 3 до 5 раз в день. Длительность курса обычно составляет от 5 до 15 дней.
Противопоказания
Противопоказан при некоторых патологических и физиологических состояниях организма, к которым относятся:
- Патологические процессы, сопровождающиеся нарушением кроветворения в красном костном мозге.
- Индивидуальная непереносимость любого из компонентов препарата Левомицетин, от чего таблетки и другие формы могут вызывать побочные явления.
- Некоторые патологические процессы кожи – псориаз (хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание с появлением характерных бляшек или высыпаний), грибковые заболевания кожи, экзема (хроническая патология кожи, имеющая аллергическую природу).
- Дети в возрасте до 4-х недель при условии наружного применения препарата.
- Беременность на любом сроке ее течения.
Побочные явления
Побочные действия Левомицетина системного характера:
- присоединение грибковой инфекции;
- нарушения со стороны системы пищеварения — тошнота, диарея, диспепсия, рвота, раздражение слизистой зева и ротовой полости, дисбактериоз;
- дерматит;
- реакции гиперчувствительности;
- кардиоваскулярный коллапс (как правило, у детей первого года жизни);
- нарушения со стороны органов чувств и нервной системы — депрессия, неврит зрительного нерва, психические и моторные расстройства, головная боль, нарушение сознания и/или вкуса, галлюцинации (слуховые или зрительные), делирий, снижение остроты зрения/слуха;
- нарушения со стороны гемостаза и гемопоэза — ретикулоцито-, лейко и тромбоцитопения, агранулоцитоз, гипогемоглобинемия, апластическая анемия.
При применении глазных капель, линимента и спиртового раствора возможны местные аллергические реакции.
Детям, при беременности и кормлении грудью
Левомицетин противопоказан во время беременности и грудного вскармливания. Препарат противопоказан детям в раннем возрасте, так как может вызвать развитие «серого синдрома».
Особые указания
Препарат очень токсичный, поэтому его не назначают в профилактических целях или для лечения гриппа, простых инфекций и простуды. При назначении высоких доз возможно развитие нарушений со стороны кроветворной системы.
Требуется периодический контроль периферической картины крови. Категорически запрещено совмещение Левомицетина с алкоголем. Это грозит развитием дисульфирамоподобной реакции.
Лекарственное взаимодействие
Взаимодействие при местном применении не описано. Для предупреждения усиления угнетающего влияния на гемопоэз не следует применять хлорамфеникол совместно с сульфаниламидными препаратами.
Хлорамфеникол усиливает действие гипогликемических препаратов (за счет повышение их плазменной концентрации и подавления их метаболизма в печени), а также действие препаратов, которые угнетают костномозговое кроветворение. В комбинации с клиндамицином, эритромицином и линкомицином препараты взаимно ослабляют действие друг друга.
Препарат препятствует проявлению бактерицидного эффекта пенициллина. Ослабляет метаболизм варфарина, фенобарбитала и фенитоина, повышая их концентрацию в плазме крови и замедляя их выведение.
Аналоги
По структуре определяют аналоги:
- Левомицетин Актитаб.
- Левомицетина сукцинат натрия.
- Левомицетин-ДИА, -АКОС, -Акри.
- Аналоги по механизму действия:
- Флуимуцил.
- Бактробан.
- Гентамицин.
- Синтомицин.
- Левовинизоль (дженерик).
- Неомицин.
- Фуцидин.
- Фузидерм.
- Линкомицин.
- Банеоцин.
Условия отпуска и цена
Средняя цена Левомицетин (таблетки 500 мг №10) в Москве составляет 115 рублей. В Киеве купить лекарство можно за 8 гривен, в Казахстане — за 285 тенге. В Минске аптеки предлагают препарат за 0,4 — 2 бел. рубля.
Отпускается по рецепту. Препарат необходимо сохранять в недоступных для детей и прямых солнечных лучей местах при комнатной температуре.
Я много лет пользуюсь левомицитином при растройстве желудка, всегда помогает, хотя врачи говорят что это прошлый век, альтернативы я пока не нашла.
Я тоже пью левомицетин при расстройствах. Помогает за пару приемов. Правда без рецепта его не отпускают. Приходится просить знакомого врача, чтобы выписал.