Антиангинальным препаратом, улучшающим метаболизм миокарда в условиях ишемии, является Предуктал. Инструкция по применению рекомендует принимать таблетки 20 мг и 35 мг МВ для лечения ишемической болезни сердца и для профилактики приступов стенокардии.
Форма выпуска и состав
В аптеки поступают таблетки, покрытые оболочкой 20 мг и 35 мг. В состав таблеток Предуктал входит основной компонент: триметазидина дигидрохлорид.
Дополнительные составляющие: кальция гидрофосфат дигидрат, повидон, гипромеллоза, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, макрогол 6000, сухой розовый премикс для оболочки.
От чего помогает Предуктал МВ?
Показания к применению лекарства включают:
- офтальмология: хориоретинальные нарушения с ишемическим компонентом;
- кардиология: длительная терапия ИБС, профилактика приступов стабильной стенокардии (монотерапия или в составе комбинированной терапии);
- ЛОР-заболевания: лечение кохлео-вестибулярных нарушений ишемической природы, таких как головокружение, шум в ушах, нарушение слуха.
Инструкция по применению
Таблетки Предуктал принимают внутрь целиком, не разжевывая, запивают водой. Продолжительность терапии определяет лечащий врач. Рекомендованный режим дозирования – 1 таблетка 2 раза в сутки (утром и вечером), одновременно с приемом пищи. Максимально допустимая суточная доза – 0,07 г (2 таблетки).
Для пациентов с нарушением функции почек средней степени тяжести (КК=30-60 мл в минуту) суточная доза – 0,035 г (1 таблетка), утром одновременно с завтраком.
В связи с возрастным снижением функции почек повышенная экспозиция триметазидина может наблюдаться у пациентов старше 75 лет, поэтому дозу им следует подбирать с осторожностью.
Фармакологические свойства
Действие Предуктала обусловлено его составом. Триметазидин сохраняет энергетический метаболизм клеток в состоянии гипоксии, что позволяет снизить содержание АТФ. Препарат нормализует функционирование мембранных ионных каналов, трансмембранный перенос ионов калия и натрия и сохранение клеточного гомеостаза.
Триметазидин тормозит окисление жирных кислот за счет селективного ингибирования длинноцепочечной 3-кетоацетил-КоА-тиолазы. Это приводит к повышению окисления глюкозы и ускорению гликолиза с окислением глюкозы и обусловливает защиту миокарда от ишемии.
Предуктал обладает такими свойствами, как: уменьшение размера поврежденного миокарда; снижение уровня инфильтрации и микрации нейтрофилов в ишемических и реперфузионных тканях сердца; поддержание энергетического метаболизма сердечной мышцы в период ишемии.
Триметазидин поддерживает оптимальное артериальное давление и не допускает его резкого колебания; снижает приступы стенокардии.
Противопоказания
- беременность и лактация;
- индивидуальная непереносимость составляющих компонентов препарата;
- возраст до 18 лет;
- почечная недостаточность в тяжелой форме;
- болезнь Паркинсона, тремор, синдром «беспокойных» ног.
Побочные действия
- астения;
- зуд;
- кожная сыпь;
- диарея;
- тошнота, рвота;
- крапивница;
- боли в животе;
- приливы крови к коже лица;
- головная боль;
- ортостатическая гипотензия;
- головокружение;
- диспепсия;
- экстрапирамидные симптомы (дрожание, ригидность, акинезия), обратимые после отмены препарата.
Детям, при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан во время беременности и грудного вскармливания. Препарат противопоказан детям и подросткам до 18 лет.
Особые указания
Препарат не показан для купирования приступов стенокардии и не предназначен для лечения инфаркта миокарда или нестабильной стенокардии в начальный период до госпитализации или в первые дни пребывания в стационаре.
При развитии приступа стенокардии требуется пересмотреть лечение и адаптировать его (лекарственная терапия либо проведение процедуры реваскуляризации миокарда). Следует с осторожностью назначать Предуктал пожилым пациентам старше 75 лет, у которых возможно повышение его экспозиции.
Лекарственное взаимодействие
Взаимодействие триметазидина с другими лекарственными веществами/препаратами не наблюдалось.
Аналоги лекарства Предуктал
По структуре определяют аналоги:
- Триметазидин-ратиофарм.
- Ангиозил ретард.
- Римекор МВ.
- Тридукард.
- Тримитард МВ.
- Триметазидина дигидрохлорид.
- Прекард.
- Римекор.
- Тримектал.
- Кардитрим.
- Триметазидин-Биоком МВ.
- Метагард.
- Триметазидин МВ.
- Депренорм МВ.
- Предизин.
- Триметазидин.
- Тримектал.
- Триметазид.
- Антистен.
- Веро-Триметазидин.
- Антистен МВ.
Условия отпуска и цена
Средняя цена Предуктал (таблетки 35 мг № 60) в Москве составляет 757 рублей. В Киеве купить лекарство можно за 165 гривен, в Казахстане – за 4170 тенге. В Минске аптеки предлагают препарат за 24-26 бел. рублей. Отпускается из аптек по рецепту.
Выписали отцу предуктал, у него ишемия и еще много всяких болячек с сердцем и сосудами в глазах, он пил таблетки целый месяц по1 — 2 раза в сутки, стало легче, пока приступов стенокардии не было, я считаю их действенными.
Маме тоже предуктал выписывают периодически, хорошо помогает.
Последний раз в аптеке сказали, что лучше купить предуктал ОД, что это то же самое, что МВ, только форма другая и принимать реже надо. Купила. Маме эффект нравится. А МВ вроде бы больше продавать не будут.