Сустагард Артро

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Сустагард. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать уколы или порошок, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Сустагард, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии артроза у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Сустагарда, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Лекарство Сустагард инструкция по применению относит к средствам, стимулирующим процесс регенерации хрящевой ткани, противовоспалительного и анальгезирующего действия.

Форма выпуска и состав

Сустагард выпускают в следующих лекарственных формах:

• порошок для приготовления раствора для приема внутрь: гранулированный, белый или белый со слегка кремоватым оттенком (в термосвариваемых пакетах из комбинированного материала по 3,95 г, в картонной пачке 5, 10, 20 или 30 пакетов).
• раствор для внутримышечного введения: ампула А – прозрачный, светло-желтый или бесцветный; ампула Б (растворитель) – бесцветный, прозрачный; приготовленный раствор – прозрачный, светло-желтый или бесцветный, не имеет взвешенных частиц (ампула А темная стеклянная, по 2 мл концентрата в комплекте с растворителем в ампулах Б по 1 мл, по 5 комплектов в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 или 2 упаковки).

Состав 4 г порошка (1 пакетик):

• активное вещество: хлорид натрия сульфата глюкозамина – 1884 мг (сульфат глюкозамина – 1500 мг);
• вспомогательные компоненты: аспартам – 2,5 мг; сорбитол – 2028,5 мг; макрогол 4000 – 10 мг; моногидрат лимонной кислоты – 25 мг.

Состав 2 мл раствора Сустагард Артро (ампула А):

• активное вещество: хлорид натрия сульфата глюкозамина (в пересчете на сухое вещество) – 502,5 мг (сульфат глюкозамина – 400 мг; хлорид натрия – 102,5 мг);
• вспомогательные компоненты: гидрохлорид лидокаина – 10 мг; дисульфит натрия – 2 мг; концентрированная хлористоводородная кислота – до pH 2–3; вода для инъекций – до 2 мл.

Состав 1 мл растворителя (ампула Б):

• диэтаноламин – 24 мг;
• вода для инъекций – до 1 мл.

Фармакологическое действие

Сустагард Артро стимулирует регенерацию хрящевой ткани. Он обладает анаболическим, хондропротекторным, анальгезирующим, антикатаболическим и противовоспалительным действием.

Действующее вещество препарата, глюкозамина сульфат, является солью натурального аминомоносахаридного глюкозамина, содержащегося в организме. Под влиянием глюкозамина стимулируется синтез гиалуроновой кислоты и глюкозаминогликанов синовиальной жидкости; ингибируется фосфолипаза А2, коллагеназа и другие ферменты, разрушающие хрящевую ткань; подавляется активность ферментов лизосом, тормозится образование супероксидных радикалов.

Глюкозамин инициирует фиксацию серы в процессе синтеза хондроитинсерной кислоты, а также способствует естественному отложению кальция в тканях костей; он препятствует нарушению синтеза гликозаминогликанов при применении нестероидных противовоспалительных средств и защищает хондроциты от повреждающего действия кортикостероидов.

Сульфогруппы глюкозамина также участвуют в метаболизме тканей хряща и процессе синтеза гликозаминогликанов. Сульфоэфиры боковых цепей удерживают воду, сохраняя тем самым эластичность матрикса хряща.

Сустагард Артро останавливает разрушение хряща и способствует уменьшению симптомов остеоартроза. Первые улучшения обычно наблюдаются через 2 недели от начала терапии и сохраняются на протяжении 8 недель после прекращения лечения.

Показания к применению

От чего помогает Сустагард? Согласно инструкции по применению, препарат в зависимости от своей формы выпуска имеет несколько показаний к использованию.

Для порошка и таблеток:

• плечелопаточный периартрит;
• спондилез;
• хондромаляция надколенника.

Для раствора и порошка:

• первичный, вторичный остеоартроз;
• остеохондроз;
• спондилоартроз/

Инструкция по применению

Сустагард артро предназначен только для внутримышечного введения, категорически запрещено вводить раствор в вену во избежание тяжелых осложнений.

Перед введением препарата содержимое ампулы А смешивают с содержимым ампулы Б в одном шприце. Получается 3 мл раствора, которые медленно вводят в верхний наружный квадрант ягодицы.

Согласно инструкции препарат вводят 3 раза в неделю через день на протяжении 4-6 недель. При необходимости доза препарата и продолжительность курса лечения препаратом может корректироваться врачом индивидуально для каждого отдельного пациента.

При необходимости инъекции Сустагард артро можно сочетать с пероральным приемом глюкозамина.

Порошок

Приготовленный из порошка Сустагард Артро раствор принимают перорально.

Порошок в дозе 1,5 г (содержимое 1 пакетика), разведенный в 200 мл воды, принимают 1 раз в сутки.

Курс – 6 недель, при необходимости допускается более длительное проведение терапии, до 12 недель. По усмотрению лечащего врача спустя 2 месяца возможно назначение повторного курса.

Противопоказания

• Невосприимчивость основного действующего вещества или любого из вспомогательных компонентов.
• Фенилкетонурия (в случае, если используется порошок).
• Активный лактационный период.
• Детский возраст (до 12-ти лет).
• Беременность.

Однако назначение препарата иногда может быть весьма затруднительным. В связи с тем, что лекарственный продукт в инъекционной форме содержит лидокаин, лекарственный продукт не назначают при таких состояниях:

• Анамнез, отягощенный эпилептиформными состояниями;
• Сердечная недостаточность;
• Печеночная недостаточность;
• Проблемы с сердечной возбудимостью;
• Почечная недостаточность.

Инъекционный раствор с особой осторожностью назначают пациентам с такими заболеваниями и патологическими состояниями:

• «Сахарная» болезнь».
• Артериальная гипотония.
• Бронхиальная астма.
• Проблемы с легкими.

Побочные явления

• аллергические реакции: зуд, крапивница;
• система пищеварения: диарея, метеоризм, запор.

Дополнительно для инъекционного раствора (включая нарушения, связанные с воздействием лидокаина):

• бронхоспазм и тяжелые реакции гиперчувствительности (связано с входящим в состав раствора дисульфитом натрия);
• нервная система: головная боль, дезориентация, головокружение, эйфория, тремор, сонливость, онемение языка и слизистой оболочки рта, диплопия;
• местные реакции: тромбофлебит, чувство легкого жжения (проходит в течение 1 минуты после развития анестезирующего эффекта);
• аллергические реакции: анафилактический шок, отек;
• сердечно-сосудистая система: нарушение сердечной проводимости;
• система пищеварения: рвота, тошнота.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Сустагард артро в форме уколов на любом сроке беременности противопоказано, так как клинический опыт использования отсутствует и неизвестно, как лечение может отразиться на внутриутробном развитии плода.

Действующие вещества препарата могут выделяться с грудным молоком, поэтому во время грудного вскармливания терапия Сустагард артро не рекомендуется. При необходимости лечения препаратом женщине следует прекратить кормить ребенка грудью.

Применение порошка Сустагард противопоказано детям до 12 лет. Это связано с возможным нарушением функциональности органов ребенка и с тем, что в юном возрасте риск заболевания суставов сведен к минимуму.

Применение раствора Артро Сустагард противопоказано детям и подросткам до 18 лет. Перед использованием препаратов проконсультируйтесь с доктором.

Особые указания

Перед в/м инъекцией следует провести кожную пробу для выявления индивидуальной чувствительности к лидокаину (реакции могут проявляться в виде отека и покраснения места введения).

Инъекционный раствор следует использовать с осторожностью при наличии бронхиальной астмы и нарушений толерантности к глюкозе.

Пациентам, соблюдающим строгую бессолевую диету, требуется учитывать, что в состав 1 дозы раствора включено 40,8 мг натрия.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Поскольку лидокаин может в течение непродолжительного периода оказывать влияние на координацию и двигательную способность, во время терапии инъекционной формой Сустагард Артро нужно проявлять осторожность при управлении автотранспортными средствами и любыми другими сложными механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Препарат можно применять одновременно с парацетамолом, глюкокортикостероидами нестероидными противовоспалительными средствами.

Лекарственные взаимодействия препарата, обусловленные содержанием в составе раствора для инъекций лидокаина:

• фенитоин – усиливается кардиодепрессивный эффект лидокаина;
• антиаритмические препараты IA класса (прокаинамид, хинидин, дизопирамид) – удлиняется интервал QT, очень редко – возможно развитие фибрилляции желудочков и AV-блокады;
• препараты, предопределяющие блокаду нейромышечной передачи – возможно увеличение их действия;
• пептидин, пропранолол, дизопирамид, нортриптилин, имипрамин, циметидин, бупивакаин, хинидин, амитриптилин, хлорпромазин – повышается плазменная концентрация лидокаина и уменьшается его печеночный метаболизм;
• этанол – усиливается угнетающее влияние лидокаина на дыхательную функцию;
• прокаинамид – могут возникать галлюцинации и бред;
• седативные средства – наблюдается усиление их успокаивающего действия.

Аналоги лекарства Сустагард

По структуре определяют аналоги:

1. Глюкозамин;
2. Глюкозамина сульфат;
3. Юниум;
4. Дона;
5. Артракам;
6. Эльбона;
7. Сустилак;
8. Аминоартрин;
9. Глюкозамина гидрохлорид;
10. Фармаскин.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Сустагард Артро (порошок) в Москве составляет 910 рублей, ампулы 5 шт. — 1000 рублей. Отпускаются из аптек по рецепту врача.

Хранить препарат рекомендуется в сухом, темном, прохладном месте, недоступном для детей. Срок годности лекарства указан на упаковке и составляет 2 года со дня даты производства.