Урсодез

Гепатопротекторным лекарством является Урсодез. Инструкция по применению поясняет, что капсулы или таблетки 250 мг и 500 мг защищает печень и обладает желчегонным действием.Урсодез

Форма выпуска и состав

Препарат Урсодез выпускается в лекарственной форме капсулы для перорального (внутрь) приема. Они имеют белый цвет, небольшие размеры и гладкую поверхность.

Основным действующим веществом препарата является урсодезоксихолевая кислота, содержание которой в одной капсуле может составлять 250 и 500 мг. Также в состав капсул входят дополнительные вещества, к которым относятся:

  • Стеарат магния.
  • Желатин.
  • Диоксид титана.
  • Гипромеллоза.

Капсулы Урсодез расфасованы в контурной ячейковой упаковке по 10 штук или полимерном флаконе по 30 или 50 штук. Картонная пачка содержит 1, 3 или 5 контурных ячейковых упаковок или 1 полимерный флакон с соответствующим количеством капсул, а также инструкцию по применению препарата.

Фармакологическое действие

Урсодез является гепатопротекторным средством. Гепатопротекторные средства — это целая группа медикаментов, которые препятствуют разрушению межклеточных мембран и стимулируют восстановление гепатоцитов. Все это оказывает положительное влияние на функции печени и работу данного органа в целом.

Помимо этого, медикамент является желчегонным. Уменьшает синтез холестерина, стимулирует образование, а также выведение желчи, увеличивает активность липазы, способен оказывать гипогликемическое действие. Помимо этого, Урсодез способен растворять холестериновые камни.

Основные функции:

  • Снижение литогенной желчи.
  • Уменьшение синтеза холестерина в печени человека.
  • Повышение растворимости холестерина.

Показания к применению

От чего помогает Урсодез? Таблетки показаны к применению:

  • хронические гепатиты различной этиологии;
  • желчный рефлюкс-гастрит;
  • первичный билиарный цирроз печени (с целью симптоматической терапии в случае отсутствия признаков декомпенсации);
  • первичный склерозирующий холангит;
  • муковисцидоз;
  • алкогольная болезнь печени;
  • стеатогепатит неалкогольной этиологии;
  • наличие холестериновых камней мелкого и среднего размера, при нормально функционирующем желчном пузыре (для их растворения);
  • дискинезия (нарушение моторики) желчевыводящих путей.

Инструкция по применению

Урсодез принимают внутрь.

Растворение холестериновых желчных камней

Рекомендуемая (приблизительная) доза составляет 10 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела в сутки. Препарат необходимо принимать ежедневно вечером, перед сном (капсулы не разжевывают), запивая небольшим количеством жидкости.

Для растворения желчных камней обычно требуется 6-24 месяцев. Если после 12 месяцев лечения размер камней не уменьшается, то лечение следует прекратить.

Эффективность лечения следует оценивать каждые 6 месяцев при УЗИ или рентгенографии. В ходе промежуточного обследования следует оценить, не произошло ли обызвествление камней за истекший период. В случае обызвествления камней, лечение следует прекратить.

Для профилактики повторного холелитиаза рекомендован прием препарата в течение нескольких месяцев после растворения камней.

Лечение билиарного рефлюкс-гастрита

Рекомендуемая доза — 1 капсула (250 мг) препарата Урсодез ежедневно вечером перед сном. Капсулы следует запивать небольшим количеством воды.

Курс лечения — от 10-14 дней до 6 месяцев, при необходимости — до 2 лет.

Симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза

Суточная доза зависит от массы тела и составляет от 1 до 3 капсул (500 мг) или от 2 до 6 капсул (250 мг) (примерно от 10 до 15 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела) в 2-3 приема, первые 3 месяца лечения. После улучшения функциональных показателей печени, суточную дозу можно применять 1 раз вечером. Продолжительность курса лечения не ограничена.

В редких случаях в начале лечения могут ухудшиться клинические симптомы (участиться зуд). В этом случае следует уменьшить суточную дозу (до 250 мг), а далее постепенно повышать ее (еженедельно увеличивая суточную дозу) до тех пор, пока не будет достигнут рекомендованный режим дозирования.

Хронические гепатиты различного генеза, неалкогольный стеатогепатит и алкогольная болезнь печени

Средняя суточная доза составляет от 10 до 15 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела в 2-3 приема. Длительность терапии составляет 6-12 месяцев и более.

Первичный склерозирующий холангит, кистозный фиброз (муковисцидоз)

При первичном склерозирующем холангите: 12-15 мг/кг в сутки (до 20 мг/кг в сутки) в 2-3 приема. Длительность применения — от 6 месяцев до нескольких лет.

При кистозном фиброзе (муковисцидозе): по 20-30 мг/кг в сутки в 2-3 приема. Длительность применения — от 6 месяцев до нескольких лет.

Дискинезия желчевыводящих путей

Средняя суточная доза составляет 10 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела в 2 приема в течение от 2 недель до 2 месяцев. При необходимости курс лечения необходимо повторить. Режим дозирования устанавливает врач.

Почитайте также эту статью:  Уколы и таблетки Дротаверин: инструкция, цена и отзывы

Для детей от 3 лет — индивидуально (из расчета 10-20 мг/кг в сутки).

Противопоказания

  • Гиперчувствительность к составляющим препарата.
  • Декомпенсированный цирроз печени.
  • Масса тела менее 34 кг.
  • Беременность или лактация.
  • Острые поражения желчного пузыря, билиарных протоков и других органов пищеварения воспалительного характера.
  • Тяжелые поражения почек, печени или поджелудочной железы.
  • Неработающий (отключенный) желчный пузырь.
  • Рентгенпозитивные желчные камни (с большой концентрацией кальция).

Побочные явления

  • Аллергические реакции, такие как высыпания, раздражение слизистых.
  • Кальцинирование желчных камней.
  • Расстройство кишечника (диарея).
  • Постоянная тошнота после приема лекарства. Иногда может наблюдаться даже рвота.

Как показывает практика, зачастую побочные действия начинаются из-за употребления Урсодеза не по назначению врача либо в случаях, когда больной имеет противопоказания.

Стоит обратить внимание на совместимость Урсодеза и алкоголя. Несмотря на то, что лекарство лечит алкогольные заболевания, одновременный прием таких двух компонентов может нанести сильный удар по печени. Ведь они заставляют работать орган усиленно, а значит, при одновременном приеме печень будет сильно «перегружена».

Детям, при беременности и кормлении грудью

Препарат Урсодез противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение у детей

Применение препарата в форме капсул противопоказано в детском возрасте до 3 лет.

Препарат не назначают детям с массой тела до 34 кг.

Особые указания

Лечение препаратом следует проводить под наблюдением специалиста.

Первые 3 месяца один раз в 4 недели необходимо контролировать активность ферментов печени в сыворотке, затем данные исследования рекомендуется проводить не реже одного раза в 3 месяца. Своевременный контроль позволяет выявить нарушения печеночной функции на самых ранних стадиях.

Это же касается больных с поздними стадиями первичного билиарного цирроза. Благодаря таким исследованиям можно определить реакцию пациента с первичным билиарным циррозом на проводимую терапию.

Для своевременного выявления признаков обызвествления камней следует визуализировать желчный пузырь с осмотром затемнений в положении лежа на спине и стоя. Процедуру рекомендуется проводить через 6–10 месяцев после начала приема.

В случае невозможности визуализации желчного пузыря на рентгеновских снимках, при кальцинозе камней, частых приступах колик или слабой сократимости стенок желчного пузыря применять препарат не следует.

Длительный прием высоких доз урсодезоксихолевой кислоты (28–30 мг/кг массы тела в сутки) может вызвать серьезные побочные эффекты у лиц с первичным склерозирующим холангитом.

При диарее необходимо снизить дозу, а в случае персистирующей диареи отменить Урсодез.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Урсодез не влияет на способность пациента водить автомобиль, работать со сложными механизмами и заниматься другой потенциально опасной деятельностью, требующей быстрой реакции и концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

Колестипол, Колестирамин, и антацидные препараты, содержащие гидроксид алюминия или оксид алюминия, ухудшают всасывание в кишечнике урсодезоксихолевой кислоты и в результате уменьшают ее эффективность. Советуется делать двухчасовой перерыв между приемами Урсодеза и подобных препаратов.

Урсодезоксихолевая кислота стимулирует поглощение Циклоспорина из органов пищеварения.

В ряде случаях Урсодез понижает абсорбцию Ципрофлоксацина.

Гиполипидемические средства, эстрогены, гестагены и Неомицин повышают содержание холестерина в желчи и могут ослаблять способность препарата растворять желчные конкременты холестеринового типа.

Аналоги лекарства Урсодез

По структуре определяют аналоги:

  1. Урсосан;
  2. Урсофальк;
  3. Эксхол;
  4. Урсодекс;
  5. Ливодекса;
  6. Урдокса;
  7. Урсолит;
  8. Урсомик;
  9. Урсором Ромфарм;
  10. Урсодезоксихолевая кислота;
  11. Урсо 100;
  12. Урсолив;
  13. Холудексан;
  14. Урсоприм;
  15. Гринтерол.

К группе гепатопротекторы относят аналоги:

  1. Антралив;
  2. Силибинин;
  3. Легалон;
  4. Липоид;
  5. Эссенциале форте Н;
  6. Тиолипон;
  7. Гептрал;
  8. Моликсан;
  9. Максар;
  10. Кавехол;
  11. Хепабос;
  12. Ливенциале;
  13. Фосфоглив;
  14. Тиоктовая кислота;
  15. Ларнамин;
  16. Гепабене;
  17. Метионин;
  18. Эссенциглив;
  19. Дипана;
  20. Лэсфаль;
  21. Карсил Форте;
  22. Прогепар;
  23. Фосфонциале;
  24. Орницетил;
  25. Эссенциале Н;
  26. Тиотриазолин;
  27. Ропрен;
  28. Эрбисол;
  29. ГепаМерц;
  30. Гепатосан;
  31. Глутаргин;
  32. Лаеннек;
  33. Орнилатекс;
  34. Ремаксол;
  35. Сибектан;
  36. Гептор;
  37. Резалют Про;
  38. Октолипен;
  39. Холудексан;
  40. Эссливер;
  41. Эсслиал форте;
  42. Политион;
  43. Гепафор;
  44. Липоевая кислота;
  45. Лив 52;
  46. Эслидин;
  47. Силимар;
  48. Карсил;
  49. Силимарин;
  50. Бонджигар;
  51. Эссливер форте;
  52. Фосфоглив форте.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Урсодез (капсулы 500 мг, 30 шт.) в Москве составляет 735 рублей. В аптечной сети капсулы отпускаются по рецепту врача. Не рекомендуется их самостоятельное использование, так как это может стать причиной развития осложнений или последствий для здоровья в будущем.

Срок годности капсул Урсодез с дозировкой 250 составляет 5 лет, дозировкой 500 мг – 3 года. Препарат следует хранить в неповрежденной заводской упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Оцените статью
instrukciya-po-primeneniyu.ru
Добавить комментарий