Арител

Лекарство Арител инструкция по применению определяет, как β-адреноблокирующее, гипотензивное, антиангинальное средство. Производится российскими фармацевтами. Специалисты назначают этот препарат для лечения стенокардии и снижения давления.Арител

Формы выпуска и состав

Лекарственная форма Аритела – таблетки, покрытые пленочной оболочкой. В 1 таблетке бисопролола фумарата 5 мг или 10 мг.

Арител Кор – со сниженной дозировкой (2,5 мг бисопролола), также оранжевого цвета с оболочкой, но сердцевидной формы. На пластинке – 10 или 20 табл. Существуют упаковки по 1, 2, 3 пластины.

Арител Плюс – комбинированная форма с тиазидным диуретиком. Имеет две дозировки 2,5/6,25 и 5/6,25. На одной пластинке – 10 или 15 таблеток округлой формы с оранжевым оттенком.

Показания к применению

От чего помогают таблетки Арител? Лекарство применяют при:

  • артериальной гипертензии;
  • нарушениях ритма (желудочковая экстрасистолия, синусовая тахикардия);
  • стенокардии напряжения;
  • профилактике приступов стенокардии и инфаркта миокарда;
  • хронической сердечной недостаточности.

Инструкция по применению Аритела: дозировки и правила приема

Лекарство принимают внутрь, в утреннее время. Прием пищи на эффективность препарата влияния не оказывает. Таблетки нужно запивать жидкостью в достаточном количестве. Растирать их в порошок либо разжевывать не следует. Кратность приема Аритела – 1 раз в день.

Терапия ХСН

К лечению Арителом можно приступать только на фоне стабильной хронической сердечной недостаточности без признаков обострения.

В начале курса необходимо проведение специальной фазы титрования и регулярного наблюдения за состоянием пациента. Также возможно проведение индивидуальной адаптации с учетом переносимости бисопролола: дозу можно повышать только при наблюдении хорошей переносимости ранее назначенной дозы.

Для обеспечения соответствующего процесса титрования на начальных этапах лечения следует использовать средство в меньших дозах. Курс рекомендуется начинать с дозы 1,25 мг, которую затем, с интервалом не менее 14 дней, при условии хорошей переносимости терапии, поэтапно повышают до 2,5; 3,75; 5; 7,5 и 10 мг в сутки.

В случае развития нежелательных эффектов при установлении дозы возможно ее снижение. При лечении ХСН максимальная доза в сутки не должна быть более 10 мг.

Во время терапии следует регулярно контролировать показатели ЧСС, АД и симптомы, свидетельствующие об усугублении выраженности ХСН (могут отмечаться уже с первого дня курса).

После завершения титрования или в процессе его проведения возможно появление временного ухудшения течения ХСН, артериальной гипотензии или брадикардии. В подобных случаях назначается в первую очередь корректировка дозы лекарственных средств сопутствующей терапии. Также возможно снижение дозы Аритела или отмена его приема. При наблюдении стабилизации состояния больного следует осуществить повторное титрование дозы или сразу возобновить лечение.

Ишемическая болезнь сердца (профилактика приступов стабильной стенокардии) и артериальная гипертензия

Начальная суточная доза – 5 мг. В случае необходимости возможно ее увеличение до 10 или 20 (максимально) мг.

Режим дозирования во всех случаях подбирают индивидуально на основании индивидуальных особенностей и состоянии пациента.

Коррекция схемы приема препарата при нарушении функции печени/почек средней или легкой степени обычно не требуется.

Возможно применение другой лекарственной формы бисопролола (таблеток по 2,5 мг).

Максимальная суточная доза при функциональных нарушениях почек тяжелой степени (при клиренсе креатинина меньше20 мл/мин) и тяжелых заболеваниях печени – 10 мг. Таким больным дозу увеличивают, соблюдая особую осторожность.

Данных о применении Аритела при ХСН, протекающей с сахарным диабетом 1 типа, рестриктивной кардиомиопатией, выраженными функциональными нарушениями печени/почек, гемодинамически обусловленным пороком сердца, врожденными пороками сердца, а также инфарктом миокарда на протяжении последних 3 месяцев недостаточно.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Арител — селективный β1-адреноблокатор, без собственной симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующим действием. Обладает лишь незначительным сродством к β2-адренорецепторам гладкой мускулатуры бронхов и сосудов, а также к β2-адренорецепторам, участвующим в регуляции метаболизма.

Почитайте также эту статью:  Кардикет

Следовательно, бисопролол в целом не влияет на сопротивление дыхательных путей и метаболические процессы, в которые вовлечены β2-адренорецецепторы.

В основном, максимальное снижение АД достигается через 2 нед после начала терапии.

Бисопролол понижает активность симпатоадреналовой системы, блокируя β1-адренорецепторы сердца.

Побочные явления

Среди побочных эффектов, которые вызывает Арител, отмечают:

  • головокружение;
  • бессонницу;
  • нарушение проводимости в атриовентрикулярном узле;
  • ощущение похолодания в конечностях, выраженное снижение артериального давления;
  • тошноту, рвоту, другие диспепсические явления;
  • брадикардию;
  • усугубление симптомов хронической сердечной недостаточности;
  • повышенную утомляемость и общую слабость;
  • головную боль;
  • мышечную слабость;
  • депрессию;
  • судороги.

В редких случаях прием препарата может вызвать:

  • нарушение потенции;
  • атриовентрикулярную блокаду;
  • потерю сознания;
  • обострение симптомов псориаза;
  • гепатит;
  • повышение уровня триглицеридов в крови и активности печеночных трансаминаз, к которым принадлежат аланинаминотрансфераза и аспартатаминотрансфераза;
  • конъюнктивит;
  • аллергический ринит, аллергические реакции со стороны кожных покровов – появление зуда, сыпи, гиперемии;
  • галлюцинации, ночные кошмары;
  • алопецию;
  • нарушения работы слухового аппарата.

Если пациент страдает артериальной гипертензией либо стенокардией, вышеперечисленные симптомы чаще будут беспокоить в начале терапии с использованием Аритела и будут слабо выраженными. Проходят побочные эффекты самостоятельно спустя 1-2 недели.

Противопоказания

Лекарственный препарат Арител при следующих болезнях:

  • нарушение периферического кровообращения;
  • заболевание Рейно;
  • выраженное нарушение кровообращения;
  • артериальная гипотензия;
  • острая сердечная недостаточность;
  • сверх чувствительность к основным составляющим лекарства;
  • бронхиальная астма;
  • выраженная брадикардия;
  • метаболический ацитоз;
  • кардиогенный шок;
  • отек легких;
  • синдром слабости синусового узла;
  • стенокардия Принцметала;
  • синоатриальная блокада.

С осторожностью необходимо применять при:

  • тиреотоксикозе;
  • депрессии;
  • псориазе;
  • миастении;
  • хронической печеночной недостаточности;
  • печеночной недостаточности;
  • атриовентрикулярной блокаде;
  • сахарном диабете;
  • пожилой возрасте.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Таблетки Аритела и Аритела Кор допустимы к применению беременными женщинами только в том случае, когда риск развития осложнений у матери превышает риск развития побочных проявлений у ребенка, так как β-адреноблокаторы снижают плацентарное кровообращение.

При необходимости применения Аритела во время беременности требуется наблюдение за кровотоком в матке и плаценте, ростом и развитием плода, а в случае подозрения на патологию в отношении матери или ребенка препарат заменяется альтернативными способами терапии. В послеродовом периоде новорожденный тщательно обследуется и наблюдается, так как в первые 3 дня после рождения возможна брадикардия и гипогликемия.

Сведения о проникновении в грудное молоко бисопролола отсутствуют, поэтому Арител не рекомендуется женщинам в лактационный период. При необходимости обязательного приема препарата, грудное вскармливание прекращают.

Взаимодействие с лекарствами

рекомендуется избегать одновременного назначения со следующими лекарствами:

  • Метилдопа.
  • Хинидин.
  • Флоктафенин.
  • Клонидин.
  • Сультоприд.
  • Верапамил.
  • Дилтиазем.

Особенности применения

Пациентам не надлежит прерывать лечение препаратом резко и изменять рекомендованную дозу без предварительной консультации с врачом, т.к. это может привести к временному ухудшению деятельности сердца.

Лечение не надлежит прерывать внезапно, особенно у пациентов с ИБС. Если прекращение лечения нужно, то дозу надлежит снижать постепенно.

Контроль заболевших, принимающих бисопролол, должен включать наблюдение за ЧСС и АД (в начале лечения — ежедневно, затем 1 раз в 3–4 мес), ЭКГ, концентрацией глюкозы крови у заболевших сахарным диабетом (1 раз в 4–5 мес). У пожилых пациентов предлагается следить за функцией почек (1 раз в 4–5 мес). Надлежит обучить больного методике подсчета ЧСС и проинструктировать о необходимости врачебной консультации при ЧСС менее 50 уд./мин.

Перед началом лечения предлагается проводить обследование функции внешнего дыхания у заболевших с отягощенным бронхолегочным анамнезом.

Цены в аптеках

Для справки: стоимость в России начинается от 100 рублей.

Условия отпуска и хранения

Отпускается по рецепту. Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте, при температуре до 25 °C. Срок годности – 2 года.

Аналогичные средства

Полные аналоги Аритела:;

  1. Конкор Кор;
  2. Бисопролола гемифумарат;
  3. Бисомор;
  4. Коронал;
  5. Нипертен;
  6. Биол;
  7. Бисогамма;
  8. Бипрол;
  9. Арител Кор;
  10. Бисопролола фумарат Фармаплант;
  11. Кординорм;
  12. Бисокард;
  13. Тирез;
  14. Конкор;
  15. Бисопролола фумарат;
  16. Корбис;
  17. Бисопролол;
  18. Бидоп.
Оцените статью
instrukciya-po-primeneniyu.ru
Добавить комментарий