Препаратом, воздействующим на периферическую нервную систему, является Конкор. Инструкция по применению указывает, что этот бета-адреноблокатор назначают при повышенном давлении, сердечной недостаточности, ишемии. В торговой сети лекарственное средство известно также под названием Конкор Кор.
Отзывы пациентов и врачей объясняют при каком давлении принимать таблетки 2,5 мг, 5 мг и 10 мг, как правильно пить лекарство при ИБС и стабильной стенокардии.
Формы выпуска и состав
Конкор производят в таблетках, покрытых пленочной оболочкой 5 мг и 10 мг. Также выпускают таблетки Конкор Кор 2.5 мг.
Действующее вещество – бисопролола гемифумарат (бисопролола фумарат (2:1)): 1 таблетка светло-желтого цвета – 5 мг; 1 таблетка светло-оранжевого цвета – 10 мг. Препарат Конкор Кор содержит 2.5 мг бисопролола.
Фармакологические свойства
Конкор представляет собой бета-адреноблокатор без мембраностабилизирующего действия, который не обладает симптоматической активностью. Действие активного вещества препарата направлено на уменьшение активности симпатоадреналовой системы и блокирование сердечных 1-адренорецепторов.
Однократное применение Конкора пациентами, у которых отсутствуют при+знаки хронической сердечной недостаточности, ведет к снижению фракций выброса, уменьшению частоты сердечных сокращений, нормализации ударного объема сердца и снижению кислородной потребности миокарда.
Применение в течение длительного времени способствует уменьшению повышенного общего
периферического сосудистого сопротивления. После приема препарата максимальный эффект наблюдается через 3–4 часа и сохраняется на протяжении суток. Конкор Кор не влияет на снижение силы сердечных сокращений. Прием препарата сопровождается понижением давления примерно через 2 недели после начала терапии.
От чего помогает Конкор, когда назначают
Показания к применению препарата:
- артериальная гипертония;
- хроническая сердечная недостаточность;
- ишемическая болезнь сердца.
Инструкция по применению
Таблетки Конкор принимают перорально, один раз в день, утром. Инструкция по применению Конкор Кор, также указывает, что его следует запивать небольшим количеством воды, не разжевывая.
При артериальной гипертензии и стенокардии дозу лекарства от давления Конкор подбирают индивидуально, с учетом клиники заболевания и состояния пациента. Первоначальная доза – 5 мг раз в сутки. Если необходимо ее увеличивают на 5 мг раз в сутки. При терапии артериальной гипертонии и стенокардии наибольшая рекомендуемая доза – 20 мг в день.
При хроническом течении сердечной недостаточности обычная схема терапии включает использование ингибиторов АПФ или блокаторов ангиотензина, диуретиков, бета-адреноблокаторов и сердечных гликозидов.
Обязательным условием для терапии препаратом является стабильное хроническое течение сердечной недостаточности без обострений. Максимальная рекомендованная доза при терапии этой патологии составляет 10 мг раз в день.
В настоящий момент не имеется достаточного объема данных по использованию препарата у детей, от чего таблетки Конкор не рекомендуется принимать детям младше 18 лет.
Длительность применения
Наряду с вопросом о том, как принимать Конкор, наиболее часто звучит вопрос, как долго можно его пить? Аннотация не ограничивает длительность приема препарата. Курс лечения долговременный и определяется лечащим врачом.
Побочное действие
- конъюнктивит;
- ощущение похолодания или онемения в конечностях;
- головокружение;
- нарушения слуха;
- депрессия;
- галлюцинации;
- бессонница;
- бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой или обструктивными заболеваниями дыхательных путей в анамнезе;
- мышечная слабость;
- брадикардия (у пациентов с хронической сердечной недостаточностью);
- астения (у пациентов с хронической сердечной недостаточностью);
- выраженное снижение АД (особенно у пациентов с хронической сердечной недостаточностью);
- гиперемия кожных покровов;
- кожный зуд;
- судороги мышц;
- повышенная утомляемость;
- ортостатическая гипотензия;
- уменьшение слезоотделения (следует учитывать при ношении контактных линз);
- усугубление симптомов хронической сердечной недостаточности (у пациентов с хронической сердечной недостаточностью);
- головная боль;
- тошнота, рвота;
- сыпь;
- диарея, запор;
- нарушения потенции;
- аллергический ринит;
- потеря сознания.
Противопоказания
- Выраженное снижение артериального давления (АД) (систолическое АД ниже 100 мм ртутного столба).
- Синоатриальная блокада.
- Период грудного вскармливания.
- Болезнь Рейно, тяжелые нарушения периферического артериального кровообращения. Метаболический ацидоз.
- Возраст до 18 лет.
- Выраженная брадикардия (частота сердечных сокращений (ЧСС) меньше 60 ударов в минуту).
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
- Синдром слабости синусового узла.
- Атриовентрикулярная (AV) блокада II и III степени (при отсутствии электрокардиостимулятора).
- Тяжелая форма бронхиальной астмы и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), указанная в анамнезе.
- Острая форма сердечной недостаточности.
- Кардиогенный шок.
- Декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность.
- Феохромоцитома (без сочетания с альфа-адреноблокаторами).
Недостаточно данных и в отношении применения препарата у лиц с хронической сердечной недостаточностью, осложненной сахарным диабетом первого типа, тяжелыми поражениями функции печени и почек ил врожденными пороками сердца с тяжелыми гемодинамическими нарушениями, от чего лекарство Конкор у данной категории пациентов следует назначать с осторожностью.
При беременности и лактации
Применение препарата Конкор при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода. Бета-адреноблокаторы снижают кровоток в плаценте и могут повлиять на развитие плода.
Следует тщательно контролировать кровоток в плаценте и матке, а также следить за ростом и развитием будущего ребенка, и в случае нежелательных проявлений в отношении беременности или плода, принимать альтернативные терапевтические меры. Следует тщательно обследовать новорожденного после родов. В первые 3 дня жизни могут возникать симптомы брадикардии и гипогликемии.
Данных выделении бисопролола с грудным молоком нет. Прием препарата Конкор не рекомендуется женщинам в период лактации. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Взаимодействие
Нерекомендуемые сочетания:
- Гипотензивные средства, принятые с бисопрололом могут вызывать брадикардию, понижение сердечного выброса и вазодилатацию.
- Антиаритмические средства первого класса при совместном применении с бисопрололом могут уменьшать проводимость и сократимость сердца.
Сочетания, требующие осторожности: антиаритмические средства 3 класса (амиодарон) и парасимпатомиметики усиливают нарушения AV-проводимости.
Особые указания
Пациент не должен резко прерывать лечение и менять рекомендованную дозу без предварительной консультации с врачом, поскольку это может привести к временному ухудшению деятельности сердца. Лечение не следует прерывать внезапно, особенно у пациентов с ИБС. Если прекращение лечения необходимо, дозу следует снижать постепенно.
Три — и тетрациклические антидепрессанты, антипсихотические средства (нейролептики), этанол (алкоголь), седативные и снотворные ЛС усиливают угнетение ЦНС. На начальном этапе лечения препаратом Конкор пациентам требуется постоянный контроль врача.
Аналоги препарата Конкор
Полные аналоги по активному веществу:
- Арител Кор.
- Арител.
- Бипрол.
- Бисогамма
- Бидоп.
- Биол.
- Бисопролола фумарат.
- Бисокард.
- Бисомор.
- Бисопролол-Лугал; -Прана;м-ратиофарм; -Тева.
- Бисопролола гемифумарат.
- Корбис.
- Кординорм.
- Конкор Кор.
- Коронал.
- Нипертен.
- Тирез.
Цена
В аптеках цена Конкор, таблетки 5 мг (Москва), составляет 219 рублей за 30 штук, за 10 мг придется отдать 339 рублей. Таблетки Конкор Кор 2.5 мг стоят 170 рублей.
Ужасный препарат. Пила год. Единственный плюс, снимает тахикардию. Минус, истерики, депрессия, боли и спазмы в груди и спине, так что лежать не выносимо. Сначала начала подкашливать, а тут напал такой сильный кашель, аллергический, ка виз трубы. Дышать стало трудно. Будьте осторожны с этим препаратом. Пила дозу 2.5 всего.
Конкор не только симптоматику снимает, при гипертонии дает стабильный положительный результат. Второй год принимаю, из них полтора года конкор 5 мг. Несмотря на то что препарат недорогой для меня оказался самым эффективным.
За время приема Конкора (3 года), я уяснила одно — самому дозу корректировать ни в коем случае нельзя, это должен делать только доктор. А иначе получите «в награду» за самоуправство побочки. Я все рекомендации доктора исполняю беспрекословно, как результат, чувствую себя прекрасно.
За эффективность Конкор заслуживает высший балл. Да, собственно минус вообще не за что поставить, цена более чем приемлемая, дозировка есть разная, главное чтобы подобрана была правильно, организм переносит хорошо даже длительный прием, я на нем уже второй год, и это изо дня в день, каждое утро начинается с приема конкора 5 мг. Постоянный прием никак не снизил эффективность конкора, состояние стабильно хорошее.