Бидоп

Селективным бета1-адреноблокатором является Бидоп. Инструкция по применению сообщает, что эти таблетки, а также Бидоп Кор 2,5 мг оказывают антиангинальное, гипотензивное и антиаритмическое действие, помогают в терапии стенокардии и снижения давления.

Форма выпуска и состав

Выпускают Бидоп в форме таблеток:

• 5 мг: бледно-желтого цвета с желтыми вкраплениями и с цифрой 5 под риской (по 14 шт. в блистере, в картонной пачке 1, 2 или 4 блистера);
• 10 мг: бледно-коричневого цвета с коричневыми вкраплениями и с цифрой 10 под риской (по 14 шт. в блистере, в картонной пачке 1, 2 или 4 блистера).

В состав 1 таблетки входит действующее вещество — бисопролола гемифумарат – 5 или 10 мг.

Еще выпускают таблетки Бидоп Кор 2,5 мг. Действующее вещество бисопролола фумарат.

Фармакологическое действие

При попадании внутрь препарат быстро всасывается через слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта в общее кровяное русло. Таблетки Бидоп способствуют нормализации работы сердца и сосудов, уменьшают признаки тахикардии и устраняют одышку, нормализуют показатели артериального давления при артериальной гипертензии.

Показания к применению

От чего помогает Бидоп? Показания к применению Бидопа:

• артериальная гипертония;
• предупреждение приступов обострения стабильной стенокардии.

Инструкция по применению

Таблетки Бидоп следует принимать внутрь 1 раз в сутки, утром натощак: глотать целиком, запивая водой. Начальная доза обычно составляет 5 мг, далее, при необходимости, ее увеличивают до 10 мг. Максимальная допустимая доза – 20 мг.

Пациентам с выраженным нарушением функции почек (клиренсом креатинина менее 20 мл/минуту) и печени не следует превышать суточную дозу 10 мг.

Бидоп Кор: применение

Режим дозирования индивидуальный. Для приема внутрь суточная доза составляет 2,5-10 мг, частота приема — 1 раз/сут. Максимальная суточная доза — 10 мг.

Противопоказания

Абсолютные:

• поздние стадии нарушения периферического кровообращения;
• шок (включая кардиогенный);
• одновременное использование с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО) (кроме ингибиторов МАО типа В) ввиду значительного усиления гипотензивного эффекта (интервал между приемом препаратов должен быть не менее 14 дней);
• синоатриальная блокада;
• острая сердечная недостаточность;
• синдром Рейно;
• атриовентрикулярная блокада (AV блокада) II и III степени без электрокардиостимулятора;
• период лактации (при приеме препарата кормление грудью необходимо прекратить, т. к. данных о проникновении бисопролола в грудное молоко не имеется);
• коллапс;
• хроническая сердечная недостаточность (ХСН) в стадии декомпенсации, требующая лечения инотропными препаратами;
• метаболический ацидоз;
• гиперчувствительность к составляющим средства или другим бета-адреноблокаторам;
• феохромоцитома (без сочетания с альфа-адреноблокаторами);
• выраженная артериальная гипотензия [систолическое артериальное давление (АД) менее 100 мм рт. ст., особенно на фоне инфаркта миокарда];
• синдром слабости синусового узла (СССУ);
• выраженная брадикардия;
• возраст до 18 лет (профиль безопасности бисопролола у детей и подростков не был изучен);
• указания в анамнезе на тяжелые формы бронхиальной астмы и хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ);
• отек легких;
• кардиомегалия (без наличия признаков сердечной недостаточности);
• глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит лактазы или непереносимость лактозы (в состав Бидопа включена лактоза).

Относительные (необходимо принимать Бидоп с особой осторожностью):

• тиреотоксикоз;
• депрессия (включая указания в анамнезе);
• соблюдение строгой диеты;
• хроническая почечная недостаточность, при клиренсе креатинина (КК) менее 20 мл/минуту;
• миастения;
• сахарный диабет;
• псориаз;
• стенокардия Принцметала;
• аллергические реакции в анамнезе;
• AV блокада I степени;
• печеночная недостаточность;
• пожилой возраст.

Побочные явления

Дерматологические реакции: псориазоподобные реакции, экзантема, гиперемия кожи, усиление потоотделения, обострение псориаза, алопеция.

• Влияние на плод: гипогликемия, внутриутробное замедление роста, брадикардия.
• Реакции со стороны кроветворения: агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения.
• Аллергические реакции: зуд, крапивница, сыпь.
• Реакции со стороны дыхания: затруднение дыхания при употреблении лекарства в высоких дозах или у пациентов с предрасположенностью к ларингоспазму и бронхоспазму, заложенность носа.
• Реакции со стороны гормональной сферы: гипотиреоидное состояние, гипергликемия, гипогликемия (у лиц, использующих инсулин).
• Реакции со стороны кровообращения: ортостатическая гипотензия, сильное снижение давления, синусовая брадикардия, нарушение проводимости тканей миокарда, появление признаков хронической недостаточности сердечной деятельности, ангиоспазм, AV-блокада, аритмии, уменьшение сократимости миокарда, боль в груди.

Прочие реакции: артралгия, люмбалгия, торакалгия, снижение потенции, ослабление либидо, синдром отмены.

• Реакции со стороны сенсорных органов: сухость глаз, уменьшение слюноотделения, нарушение зрения, конъюнктивит.
• Реакции со стороны пищеварения: тошнота, сухость слизистых рта, рвота, запор, боль в животе, диарея, нарушения работы печени, гепатит, извращение вкуса, повышение концентрации ферментов печени, гипертриглицеридемия, гипербилирубинемия.

Реакции со стороны нервной деятельности: астения, утомляемость, спутанность сознания, головокружение, депрессия, головная боль, слабость, беспокойство, галлюцинации, кошмарные сновидения, миастения, расстройства сна, парестезии в конечностях, тремор, судороги.

Детям, при беременности и кормлении грудью

• беременность: Бидоп должен применяться только под врачебным наблюдением;
• период лактации: терапия противопоказана.

Применение в детском возрасте

Пациентам младше 18 лет Бидоп не назначают.

Особые указания

Во время лечения препаратом врач должен контролировать показатели артериального давления и ЧСС у пациента. 1 раз в несколько месяцев обязательно проводится ЭКГ и определение показателей крови, в частности уровня глюкозы в крови.

• При необходимости проведения плановой операции пациенту за 2 суток рекомендуют прекратить прием Бидопа.
• Пациенты, которые принимают Бидоп и курят, отмечают снижение терапевтического эффекта от препарата.
• Пациенты с заболеваниями щитовидной железы должны принимать препарат особенно осторожно, не превышая назначенной врачом дозы. Резкая отмена препарата может привести к обострению клинических симптомов тиреотоксикоза.
• В период лечения препаратом нужно отказаться от вождения автотранспорта, так как в начале курса терапии пациенты отмечают легкие головокружения и замедление скорости реакции.
• Пациентам с выраженными психическими отклонениями, в частности затяжными депрессиями и склонностью к суициду, лечение препаратом бидоп категорически противопоказано.
• Пациентам с имеющимися хроническими заболеваниями бронхов или легких перед началом терапии препаратом следует обязательно провести исследование для оценки дыхательной функции.
• Пациентам пожилого возраста препарат назначают с особенной осторожностью, при этом тщательно следят за функционированием их мочевыделительной системы.
• Лечение данным препаратом проводится под постоянным контролем врачу. По окончанию курса терапии препарат нельзя отменять резко, так как это может спровоцировать развитие инфаркта миокарда или тяжелых аритмий. Суточную дозу снижают постепенно.

Пациенты, которые носят контактные линзы, в начале терапии препаратом могут отмечать усиление слезоотделения, что является нормой и не требует прерывания курса лечения.

Лекарственное взаимодействие

Рентгеноконтрастные йодсодержащие средства для введения внутривенно повышают вероятность развития реакций анафилактического типа.

• Повышает концентрацию Лидокаина и ксантинов (но не Теофиллина) в крови.
• Сердечные гликозиды, Резерпин, Метилдопа, Гуанфацин, блокаторы кальциевых медленных каналов, Амиодарон и иные антиаритмические средства усиливают риск появления или усугубления AV-блокады, брадикардии, остановки сердца.
• Трициклические и тетрациклические антидепрессанты, этанол, антипсихотические, седативные и снотворные средства усиливают угнетение нервной деятельности.
• Эрготамин увеличивает риск развития изменений периферического кровообращения.
• Фенитоин при введении внутривенно, препараты для ингаляционной анестезии повышают силу кардиодепрессивного действия Бидопа и вероятность понижения давления.
• Аллергены для иммунотерапии, экстракты аллергенов для скарификационных проб увеличивают риск появления тяжелых аллергических реакций системного характера у больных, принимающих Бисопролол.

Диуретики, симпатолитики, Нифедипин, Клонидин, Гидралазин и иные гипотензивные средства при одновременном применении с Бидопом могут привести к сильному снижению давления.

• Бидоп способен маскировать симптомы возникающей гипогликемии.
• Не рекомендуется совместное использование с ингибиторами МАО (исключая МАО В-типа), из-за значительной стимуляции гипотензивного эффекта. Перерыв между лечением ингибиторами МАО и Бидопом должен составлять более 2 недель.
• Сульфасалазин повышает содержание бисопролола в плазме.
• Рифампицин укорачивает время полувыведения бисопролола.

Удлиняет действие миорелаксантов недеполяризующего типа и антикоагулянтный эффект препаратов кумарина.

Аналоги лекарства Бидоп

По структуре определяют аналоги:

1. Бисопролол ратиофарм;
2. Конкор Кор;
3. Биол;
4. Кординорм;
5. Бидоп;
6. Бисопролол Тева;
7. Коронал;
8. Бисопролол Лугал;
9. Бисопролола фумарат Фармаплант;
10. Бисогамма;
11. Конкор;
12. Бисопролола фумарат;
13. Бисопролол Прана;
14. Нипертен;
15. Тирез;
16. Бисопролол OBL;
17. Бипрол;
18. Корбис;
19. Бисопролол Сандоз
20. Арител Кор;
21. Бисопролола гемифумарат;
22. Арител;
23. Бисомор;
24. Бисокард.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Бидоп (5 мг, 56 шт.) в Москве составляет 250 рублей. Отпускается в аптеках по рецепту врача.

Срок годности составляет 3 года. Препарат Бидоп инструкция по применению рекомендует хранить в темном прохладном месте, недоступном для детей.