Метаболическим лекарством с кардиопротективным действием является Кардионат. Инструкция по применению поясняет, что капсулы или таблетки 250 мг и 500 мг, уколы в ампулах для инъекций повышают работоспособность, укрепляют сердечную мышцу.
- Форма выпуска и состав
- Раствор для инъекций
- Капсулы
- Фармакологическое действие
- Показания к применению
- Инструкция по применению
- Кардионат капсулы
- Ампулы
- Противопоказания
- Побочные явления
- Детям, при беременности и кормлении грудью
- Применение у детей
- Особые указания
- Лекарственное взаимодействие
- Аналоги лекарства Кардионат
- Условия отпуска и цена
Форма выпуска и состав
Лекарственное средство Кардионат выпускают в двух фармацевтических формах:
- капсулы твердые желатиновые по 20, 40 или 100 штук в одной упаковке;
- инъекционный раствор — 5 или 10 ампул по 5 мл в одной упаковке.
Раствор для инъекций
1 ампула (5 мл) включает 500 мг дигидрата Мельдония – активное вещество.
Капсулы
1 капсула включает 250 мг или 500 мг дигидрата Мельдония – активное вещество.
Фармакологическое действие
Активный компонент препарат Кардионат, представленный дигидратом мельдония, является синтетическим (искусственным) аналогом гамма-бутиробетаина. Средство улучшает энергообеспечение и обмен веществ в тканях, снижает выработку карнитина, подавляет активность фермента гамма-бутиробетаингидроксиназы. Также Кардионат угнетает транспорт длинноцепочечных жирных кислот сквозь клеточные оболочки и предотвращает накопление активных форм неокисленных жирных кислот внутри клеток.
При ишемии препарат приводит в равновесие процессы доставки кислорода в клетки и его потребления, а также препятствует нарушению транспорта АТФ. Под действием медикамента активируется процесс гликолиза, протекающий без потребления кислорода. При снижении общего уровня карнитина происходит синтез гамма-бутиробетаина, оказывающего выраженные вазодилатирующие свойства.
В связи с особенностью терапевтического механизма действия Кардионата, препарат обладает широким спектром положительных эффектов:
- снижение частоты приступов стенокардии;
- устранение проявлений физического и психологического перенапряжения;
- повышение сократимости миокарда;
- сокращение периода реабилитации после перенесенного острого ишемического повреждения сердечной мышцы;
- активация гуморального и тканевого иммунитета;
- укрепление и защита миокарда;
- повышение работоспособности;
- развитие толерантности к физической нагрузке.
Помимо вышеперечисленных эффектов дигидрат мельдония улучшает циркуляцию крови участке ишемии при острых или хронических формах нарушений церебрального кровообращения, оказывает эффективное влияние в случае дистрофической и васкулярной болезни глазного дна. Также средство оказывает тонизирующее воздействие на ЦНС.
Показания к применению
От чего помогает Кардионат? Показания к применению Кардионата в виде капсул и инъекционного раствора:
- инсульт;
- цереброваскулярная недостаточность;
- ХСН (хроническая сердечная недостаточность) совместно со специфическим лечением, кардиалгия по причине дистрофии (дисгормональной) миокарда, ИБС (стенокардия);
- физическое перенапряжение, в том числе у людей профессионально занимающихся спортом;
- абстинентный синдром (в сочетании со специфическим лечением);
- пониженная работоспособность пациента;
- ускорение реабилитации в послеоперационные периоды.
Также Кардионат в форме раствора для инъекций назначают:
- при кровоизлияниях в сетчатку (по различным причинам);
- при тромбозе центральной и периферийных вен сетчатки;
- при остром нарушении кровоснабжения сетчатки;
- при ретинопатии разной природы, в том числе гипертонической и диабетической (вводиться только парабульбарно).
Инструкция по применению
Кардионат капсулы
Ввиду возможного развития возбуждающего эффекта рекомендуется применять в первой половине дня.
- При стабильной стенокардии назначают по 250 мг в 3 раза в сутки в течение первых 3-4 дней, далее по 250 мг в 3 раза в сутки 2 раза в неделю.
- При снижении работоспособности и физическом перенапряжении (в т.ч. у спортсменов) назначают внутрь по 250 мг 4 раза в сутки. Курс лечения — 10-14 дней. При необходимости лечение повторяют через 2-3 недели.
- При хроническом алкоголизме — по 500 мг 4 раза в сутки. Курс лечения — 7-10 дней.
- При хронических нарушениях мозгового кровообращения — по 0.5-1 г в сутки, желательно в первой половине дня. Курс лечения — 2-3 недели.
- Спортсменам назначают внутрь по 0.5-1 г 2 раза в сутки перед тренировками. Продолжительность курса в подготовительный период — 14-21 день, в период соревнований — 10-14 дней.
- При кардиалгии на фоне дисгормональной дистрофии миокарда — по 250 мг 2 раза в сутки (утром и вечером). Курс лечения — 12 дней.
Капсулы проглатывают целиком, запивая водой.
Ампулы
- Хроническая недостаточность мозгового кровообращения: внутримышечно по 500 мг (5 мл) 1 раз в сутки. Курс лечения — 10-14 дней, затем переходят на прием внутрь.
- Нарушение мозгового кровообращения: острая фаза — в/в по 500 мг (5 мл) 1 раз в сутки в течение 7-10 дней, затем переходят на прием внутрь.
- Сосудистая патология глазного дна и дистрофия сетчатки: ретробульбарно и субконъюнктивально вводят по 50 мг (0.5 мл раствора для инъекций) в течение 10 дней.
- Хронический алкоголизм: в/в — по 500 мг (5 мл) 2 раза в сутки. Курс лечения — 7-10 дней.
- При сердечно-сосудистых заболеваниях (в составе комплексной терапии): в/в по 0.5-1 г (5-10 мл); курс лечения — 10-14 дней.
- Повышенные умственные и физические нагрузки: внутривенно по 1 г (10 мл) 1 раз в сутки. Курс лечения — 10-14 дней. При необходимости курс повторяют через 2-3 недели.
Противопоказания
Абсолютные:
- беременность и период кормления грудью;
- повышенная чувствительность к любому из составляющих препарата;
- повышение внутричерепного давления (на фоне нарушения венозного оттока и внутричерепных опухолей);
- возраст до 18 лет.
С особой осторожностью требуется назначать Кардионат при болезнях печени и/или почек (для капсул – в хронической форме).
Побочные явления
Редкими побочными действиями на фоне приема Кардионата являются:
- аллергические проявления;
- возбуждение;
- диспепсия;
- изменение уровня АД;
- тахикардия.
Детям, при беременности и кормлении грудью
Безопасность применения препарата при беременности не доказана. Во избежание возможного неблагоприятного воздействия на плод Кардионат не следует назначать при беременности. Неизвестно, выделяется ли препарат с грудным молоком у человека. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Применение у детей
Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Особые указания
Основываясь на результатах многолетнего опыта терапии в кардиологических отделениях нестабильной стенокардии и острого инфаркта миокарда, можно утверждать, что мельдоний не относится к препаратам первого ряда при остром коронарном синдроме, и его использование не является жизненно необходимым.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами Информации о негативном влиянии мельдония на способность управлять автомобилем и другой сложной техникой не имеется.
Лекарственное взаимодействие
Мельдоний может усиливать эффекты коронародилатирующих лекарств, сердечных гликозидов, а также некоторых гипотензивных препаратов.
Возможно одновременное применение Кардионата с антикоагулянтами, антиангинальными средствами, антиагрегантами, диуретиками, антиаритмическими препаратами и бронхолитиками.
Вследствие возможного проявления тахикардии, а также артериальной гипотензии необходимо соблюдать осторожность при сочетаемом применении с альфа-адреноблокаторами, Нитроглицерином, Нифедипином, периферическими вазодилататорами и гипотензивными средствами.
Аналоги лекарства Кардионат
По структуре определяют аналоги:
- Идринол.
- Мельфор.
- Ангиокардил.
- Медатерн.
- Мидолат.
- Вазомаг.
- Мельдония дигидрат.
- Триметилгидразиния пропионата дигидрат.
- Мельдоний.
- Милдронат.
Условия отпуска и цена
Средняя стоимость Кардионат (капсулы 250 мг, 40 шт.) в Москве составляет 180 рублей. Отпускается по рецепту.
Срок годности – 2 года. Держать вдали от детей. Хранить Кардионат инструкция по применению рекомендует в темном месте при температуре до 25° C.