Толперизон
Содержание
В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Толперизон. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать уколы или таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.
В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Толперизон, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии эпилепсии, судорог, спазмов, паркинсонизма у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Толперизона, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.
Миорелаксантом центрального действия является Толперизон. Инструкция по применению сообщает, что таблетки 50 мг и 150 мг, OBL, уколы в ампулах для инъекций с лидокаином Рихтер обладают антимускариновыми свойствами.
Форма выпуска и состав
Толперизон выпускается в форме таблеток для перорального применения белого или почти белого цвета, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, круглые, выпуклые с обеих сторон. Таблетки упакованы в блистеры по 10 штук (по 3 блистера) в картонной пачке, в коробку вложена подробная инструкция с описанием препарата.
Каждая таблетка препарата содержит в составе 50 или 150 мг активного действующего вещества – Толперизона гидрохлорида, а также ряд вспомогательных компонентов.
Также выпускают раствор для инъекций с лидокаином (Мидокалм Рихтер — уколы в ампулах).
Фармакологическое действие
Толперизон – миорелаксант центрального действия, механизм действия которого до конца не выяснен. Известно, что препарат обладает высокой аффинностью (прочностью связывания) к нервной ткани, наибольших концентраций достигает в стволе головного мозга, в периферической нервной системе и спинном мозге. Основное действие толперизона связано с торможением спинальных рефлекторных дуг, что одновременно с устранением облегчения проведения возбуждения по нисходящим путям, предположительно, и обуславливает терапевтическое свойство толперизона.
По химической структуре вещество схоже с лидокаином, подобно ему оказывает мембраностабилизирующее действие, снижает электрическую возбудимость первичных афферентных волокон и двигательных нейронов. Препарат обладает дозозависимой способностью тормозить активность потенциалзависимых натриевых каналов, вследствие чего снижается частота и амплитуда потенциала действия.
Установлено, что толперизон оказывает угнетающее воздействие на потенциалзависимые кальциевые каналы. Обладает антимускариновым действием и некоторыми слабо выраженными свойствами альфа-адренергических антагонистов. Предполагается, что он также может тормозить выброс медиаторов.
Показания к применению
От чего помогает Толперизон? Таблетки назначают, если у пациента выявлены:
- Последствия заболеваний, связанных с расстройствами иннервации сосудов: ангионевротическая дисбазия (перемежающаяся), акроцианоз.
- Посттромботические изменения венозного кровообращения и лимфообращения, гипертонус в комбинации с нарушением тонуса мышц другого типа, энцефалопатия сосудистого происхождения, спастический паралич у детей, трофическая язва голени, эпилепсия.
- Болезненные состояния, которые сопровождаются дистонией, спазмом или ригидностью мышц, а также облитерирующие поражения артерий: диабетическая ангиопатия, сосудистый облитерирующий атеросклероз конечностей, синдром Рейно, облитерирующий тромбангиит.
- Церебральные и спинномозговые параличи (контрактура конечностей, мышечный спазм, гипертонус, спинальный автоматизм).
- Экстрапирамидные расстройства (атеросклеротический и постэнцефалитный паркинсонизм).
Инструкция по применению
Толперизон таблетки принимают внутрь после еды, не измельчая и не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.
Доза препарата и продолжительность курса лечения определяется врачом в индивидуальном порядке. Согласно инструкции взрослым и детям старше 14 лет при приеме внутрь начальная доза составляет 50 мг 2-3 раза в сутки; дозу постепенно увеличивают до 150 мг 2-3 раза в сутки. .
При необходимости терапии препаратом у детей младше 12 лет доза препарата рассчитывается исходя из показателей массы тела.
Ампулы
Внутримышечно — по 100 мг 2 раза в сутки; внутривенно — 100 мг в сутки однократно.
Читайте также: как принимать близкий аналог Мидокалм.
Противопоказания
- глюкозо-галактозная мальабсорбция, недостаточность лактазы, непереносимость лактозы;
- возраст до 18 лет;
- повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.
- миастения гравис;
- грудное вскармливание.
Побочные явления
На фоне приема препарата у пациентов с повышенной индивидуальной чувствительностью возможно развитие следующих побочных эффектов:
- со стороны органов пищеварительного канала – появление неприятного привкуса во рту, тошнота, рвота, боли в желудке, нарушения стула, вздутие кишечника и повышенное газообразование;
- со стороны сердечнососудистой системы – снижение показателей артериального давления, одышка, аритмия;
- аллергические реакции – крапивница, зуд кожи, гиперемия, бронхоспазм, развитие ангионевротического отека, анафилактический шок;
- со стороны нервной системы – головные боли, слабость, головокружения.
Как правило, эти побочные эффекты выражены слабо и сразу проходят после уменьшения дозы препарата. При появлении одного или нескольких побочных эффектов пациенту следует обратиться к врачу.
Детям, при беременности и кормлении грудью
Толперизон противопоказан при беременности, в период лактации. Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет.
Особые указания
Женщины, в анамнезе которых есть указания на аллергические или реакции гиперчувствительности к другим лекарственным средствам, подвержены более высокому риску. Повышенную осторожность следует соблюдать в случае известной гиперчувствительности к лидокаину, поскольку возможно развитие перекрестных реакций.
Необходимо предупреждать пациентов, чтобы они были внимательными по отношению к возникновению любых возможных симптомов гиперчувствительности. В случае их развития следует незамедлительно отменить препарат и обратиться к врачу. После эпизода гиперчувствительности повторное назначение толперизона запрещено.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами Негативное влияние толперизона на скорость реакций и внимание не отмечено. В случае возникновения мышечной слабости, нарушения зрения или внимания, сонливости, судорог следует обратиться к врачу.
Лекарственное взаимодействие
Эффекты толперизона усиливаются при параллельном приеме с периферическими миорелаксантами, препаратами для общей анестезии, психоактивными лекарствами и Клонидином.
Аналоги лекарства Толперизон
По структуре определяют аналоги:
- Толизор.
- Толперизон OBL.
- Толперизона гидрохлорид.
- Мидокалм Рихтер.
- Мидокалм.
К фармакологической группе миорелаксанты относят аналоги:
- Теркурония раствор для инъекций 0,5%.
- Дитилин.
- Мидокалм.
- Эсмерон.
- Ардуан.
- Нимбекс.
- Тубокурарин.
- Круарон.
- Листенон.
- Аперомид.
- Пипекурония бромид.
- Нотриксум.
- Мивакрон.
- Тракриум.
- Рокуроний Каби.
- Суксаметония хлорид.
- Цисатракурия безилат.
Условия отпуска и цена
Средняя стоимость Толперизон (таблетки 50 мг №30) в Москве составляет 180 рублей. Отпускается по рецепту.
Срок годности – 3 года. Условия хранения: место, защищенное от света и недоступное для детей, с температурой до 25 С.