В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Вазилип. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.
В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Вазилип, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии гиперхолестеринемии и снижения повышенного уровня холестерина у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Вазилипа, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.
Лекарством для снижения содержания общего холестерина и холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) в плазме крови является Вазилип. Инструкция по применению поясняет, что таблетки 10 мг, 20 мг или 40 мг ускоряют синтез липидных фракций в гепатоцитах.
- Форма выпуска и состав
- Фармакологическое действие
- Показания к применению
- Инструкция по применению
- Гиперхолестеринемия
- Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний
- Сопутствующая терапия
- Противопоказания
- Побочные явления
- Детям, при беременности и кормлении грудью
- В детском возрасте
- Особые указания
- Лекарственное взаимодействие
- Аналоги лекарства Вазилип
- Условия отпуска и цена
Форма выпуска и состав
Вазилип выпускают в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой: круглых, слегка двояковыпуклых со скошенными краями, белого или почти белого цвета (по 7 штук в блистерах, в картонной пачке 2 или 4 блистера и инструкция по применению Вазилипа).
В состав 1 таблетки входит 10 мг, 20 мг или 40 мг активного вещества – симвастатина.
Вспомогательные компоненты: бутилгидроксианизол, моногидрат лактозы, микрокристаллическая целлюлоза, прежелатинизированный крахмал, безводная лимонная кислота, аскорбиновая кислота, кукурузный крахмал, магния стеарат.
Фармакологическое действие
Вазилип является ингибитором фермента 3 гидроокси-3 метилглютарил-КоА-редуктазы, который активирует синтез липидных фракций в гепатоцитах. Действующее вещество образует неактивный метаболит-лактон, который после резорбции из пищеварительного тракта и миграции кровеносной системой в депо печеночных структур превращается в активную форму β-гидроксикислого метаболита.
Биодоступность при связывании с гепатоцитами и белками плазмы крови у Вазилипа составляет 78-97%. При пероральном приеме препарата максимальная концентрация действующего вещества наступает через 1-3 часа. Период полувыведения составляет 2-3 часа, а элиминация происходит путем почечной фильтрации (70-80%) и небольшая часть с каловыми массами (7-11%).
Терапевтический эффект от приема лекарства достигается через 30-45 дней от первичного приёма, при соблюдении схемы дозирования и подбора необходимой дозы препарата.
Показания к применению
От чего помогает Вазилип? Показания к применению лекарства следующие:
- гиперхолестеринемия;
- необходимость снижения сердечно-сосудистой смертности у больных с наличием атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний или сахарного диабета.
Инструкция по применению
Вазилип таблетки принимают внутрь, однократно вечером. Рекомендуемая доза симвастатина варьирует от 5 мг до 80 мг 1 раз в сутки вечером. Наиболее часто начальная доза препарата — 10 мг. Изменения (подбор) дозы следует проводить с интервалами не менее 4 недель.
Максимальная суточная доза — 80 мг. Максимальная суточная доза рекомендуется только пациентам с тяжелой гиперхолестеринемией или высоким риском сердечно-сосудистых осложнений. Длительность применения препарата определяется лечащим врачом индивидуально.
Гиперхолестеринемия
Пациент должен соблюдать стандартную гипохолестериновую диету на протяжении всего периода лечения препаратом Вазилип. Рекомендуемая начальная доза препарата для пациентов с гиперхолестеринемией, составляет 10 мг. С целью более выраженного снижения уровня Хс-ЛПНП (более чем на 45%), лечение может быть начато с 20-40 мг в сутки (однократно вечером).
У больных с гомозиготной наследственной гиперхолестеринемией рекомендуемая суточная доза препарата Вазилип составляет 40 мг вечером или 80 мг в 3 приема (20 мг утром, 20 мг днем и 40 мг вечером); этим пациентам Вазилип рекомендуется применять в сочетании с другой гиполипидемической терапией (например, аферезом ЛПНП).
Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний
У пациентов с высоким риском ИБС, с гиперлипидемией или без нее эффективные дозы препарата Вазилип составляют 20-40 мг в сутки. Поэтому рекомендуемая начальная доза у таких больных — 20 мг в сутки.
Изменения (подбор) дозы следует проводить с интервалами в 4 недели, при необходимости дозу можно увеличить до 40 мг в сутки. Если содержание ЛПНП менее 75 мг/дл (1.94 ммоль/л), содержание общего Хс менее 140 мг/дл (3.6 ммоль/л), дозу препарата необходимо уменьшить.
Сопутствующая терапия
Препарат Вазилип эффективен в монотерапии или в комбинации с секвестрантами желчных кислот (например, колестирамин и колестипол). У больных, получающих лечение циклоспорином, гемфиброзилом, другими фибратами или никотиновой кислотой (более 1 г в сутки), рекомендуемая начальная доза 5 мг, максимальная суточная доза препарата Вазилип составляет 10 мг. Дальнейшего повышения дозы в таких ситуациях не рекомендуется.
У пациентов, одновременно получающих амиодарон или верапамил, суточные дозы препарата Вазилип не должны превышать 20 мг.
У больных пожилого возраста и у больных с умеренно выраженной почечной недостаточностью изменений дозировки препарата не требуется.
Противопоказания
Согласно инструкции, Вазилип противопоказан при:
- повышенной чувствительности к компонентам;
- беременности;
- различных болезнях печени в активной фазе;
- одновременном приеме Вазилипа и ингибиторов;
- увеличении активности трансаминаз печени неясного происхождения.
Осторожно рекомендуется применять лекарство при:
- выраженных нарушениях эндокринной системы;
- миопатии (так называется хроническое, постоянно прогрессирующее заболевание мышц, при котором нарушается обмен веществ в тканях мышц);
- наличии заболеваний печени в анамнезе;
- хирургических вмешательствах;
- артериальной гипотензии (давлении выше установленной нормы);
- метаболических нарушениях;
- неконтролируемой форме эпилепсии;
- травмах и ушибах различного происхождения;
- злоупотреблении алкогольными напитками;
- тяжелых инфекциях, к примеру, при сепсисе.
Побочные явления
При нарушении схемы приема, индивидуальной непереносимости при первичном назначении лекарства могут наблюдаться негативные реакции со стороны внутренних органов.
Среди негативных проявлений можно выделить следующие:
- Мышцы: дерматимиозит, мышечная слабость, рабдомилиоз с последующей почечной недостаточностью. Это побочное действие развивается крайне редко, в основном у тех пациентов, которые параллельно принимают циклоспорин или другие препараты из группы статинов.
- Зрение: помутнение хрусталика.
- Желудочно-кишечный тракт: увеличение активности печеночных трансаминаз, диспепсия, панкреатит, тошнота и рвота, запор.
- Мочеполовая система: нарушение потенции и функции почек.
- Фотосенсибилизация, алопеция.
- Центральная нервная система: повышенная утомляемость, периферические нейропатии, депрессия, нарушения сна, головная боль.
В некоторых случаях прием этого препарата характеризуется такими проявлениями аллергии, как крапивница, повышение температуры тела, экзема и покраснение кожи. В этих случаях необходимо сообщить врачу о такой реакции организма на прием лекарства. Анализ крови также может показать такие изменения, как увеличенное содержание эозинофилов и СОЭ.
В целом, Вазилип хорошо переносится больными. Побочные действия и аллергические реакции проявляются не столь часто, в слабовыраженной форме и быстро проходят.
Детям, при беременности и кормлении грудью
Противопоказан Вазилип при беременности.
Неизвестно, выделяется ли препарат в грудное молоко, поэтому терапия Вазилипом в период грудного вскармливания противопоказана.
В детском возрасте
Противопоказан в возрасте до 18 лет.
Особые указания
До начала и во время курса терапии больной должен находиться на гипохолестериновой диете.
Рекомендуется избегать совместного приема симвастатина и грейпфрутового сока.
О неблагоприятном влиянии препарата на способность управлять автомобилем и работу с механизмами не сообщалось. Однако следует учитывать, что при постмаркетинговом применении симвастатина отмечены случаи головокружения.
Лекарственное взаимодействие
Вазилип при сочетании с фибратами, Эритромицином, Итраконазолом, Ниацином, Циклоспорином, никотиновой кислотой, Нефазодоном и Кларитромицином повышает риск появления рабдомиолиза с развитием почечной недостаточности. Это также возможно, если симвастатин в высоких дозировках комбинировать с Амиодароном или Верапамилом.
Симвастатин также может повышать уровень Дигоксина в крови. Поэтому при данном сочетании необходим строгий контроль состояния пациента со стороны специалистов.
Содержание активного вещества Вазилипа в крови повышается при приеме Ритонавира.
Сочетание с Варфарином усиливает его антикоагулянтные свойства. Таким образом, повышается возможность появления геморрагических осложнений.
Аналоги лекарства Вазилип
По структуре определяют аналоги:
- Зорстат;
- Симгал;
- Овенкор;
- Симвор;
- Синкард;
- Зокор форте;
- СимваГексал;
- Симло;
- Симвастатин;
- Симвакард;
- Атеростат;
- Акталипид;
- Зокор;
- Холвасим;
- Симвастол;
- Симвалимит;
- Симвакол.
К группе статины относят аналоги:
- Вазилип;
- Симвастол;
- Лескол;
- Крестор;
- Мевакор;
- Аторис;
- Апекстатин;
- Ловакор;
- Розукард;
- Торвакард;
- Акорта;
- Ловастатин;
- Кардиостатин;
- Ровакор;
- Ловастерол;
- Роксера;
- Розувастатин;
- Липона;
- Атомакс;
- Холетар;
- Торвазин;
- Медостатин;
- Анвистат;
- Холвасим;
- Розарт;
- Липобай;
- Тулип;
- Симвастатин;
- Правастатин;
- Липофорд;
- Липостат;
- Овенкор;
- Розистарк;
- Липтонорм;
- Аторвокс;
- Аторвастатин;
- Мертенил;
- Розулип;
- Тевастор;
- Атокорд;
- Липримар;
- Вазатор;
- Лескол форте.
Условия отпуска и цена
Средняя стоимость Вазилип (таблетки 10 мг, 28 шт.) в Москве составляет 285 рублей. Отпускается по рецепту.
Хранить в недоступном для детей месте при температуре до 30 °C. Срок годности – 3 года.