Вазилип

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Вазилип. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Вазилип, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии гиперхолестеринемии и снижения повышенного уровня холестерина у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Вазилипа, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Лекарством для снижения содержания общего холестерина и холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) в плазме крови является Вазилип. Инструкция по применению поясняет, что таблетки 10 мг, 20 мг или 40 мг ускоряют синтез липидных фракций в гепатоцитах.

Форма выпуска и состав

Вазилип выпускают в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой: круглых, слегка двояковыпуклых со скошенными краями, белого или почти белого цвета (по 7 штук в блистерах, в картонной пачке 2 или 4 блистера и инструкция по применению Вазилипа).

В состав 1 таблетки входит 10 мг, 20 мг или 40 мг активного вещества – симвастатина.

Вспомогательные компоненты: бутилгидроксианизол, моногидрат лактозы, микрокристаллическая целлюлоза, прежелатинизированный крахмал, безводная лимонная кислота, аскорбиновая кислота, кукурузный крахмал, магния стеарат.

Фармакологическое действие

Вазилип является ингибитором фермента 3 гидроокси-3 метилглютарил-КоА-редуктазы, который активирует синтез липидных фракций в гепатоцитах. Действующее вещество образует неактивный метаболит-лактон, который после резорбции из пищеварительного тракта и миграции кровеносной системой в депо печеночных структур превращается в активную форму β-гидроксикислого метаболита.

Биодоступность при связывании с гепатоцитами и белками плазмы крови у Вазилипа составляет 78-97%. При пероральном приеме препарата максимальная концентрация действующего вещества наступает через 1-3 часа. Период полувыведения составляет 2-3 часа, а элиминация происходит путем почечной фильтрации (70-80%) и небольшая часть с каловыми массами (7-11%).

Терапевтический эффект от приема лекарства достигается через 30-45 дней от первичного приёма, при соблюдении схемы дозирования и подбора необходимой дозы препарата.

Показания к применению

От чего помогает Вазилип? Показания к применению лекарства следующие:

• гиперхолестеринемия;
• необходимость снижения сердечно-сосудистой смертности у больных с наличием атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний или сахарного диабета.

Инструкция по применению

Вазилип таблетки принимают внутрь, однократно вечером. Рекомендуемая доза симвастатина варьирует от 5 мг до 80 мг 1 раз в сутки вечером. Наиболее часто начальная доза препарата — 10 мг. Изменения (подбор) дозы следует проводить с интервалами не менее 4 недель.

Максимальная суточная доза — 80 мг. Максимальная суточная доза рекомендуется только пациентам с тяжелой гиперхолестеринемией или высоким риском сердечно-сосудистых осложнений. Длительность применения препарата определяется лечащим врачом индивидуально.

Гиперхолестеринемия

Пациент должен соблюдать стандартную гипохолестериновую диету на протяжении всего периода лечения препаратом Вазилип. Рекомендуемая начальная доза препарата для пациентов с гиперхолестеринемией, составляет 10 мг. С целью более выраженного снижения уровня Хс-ЛПНП (более чем на 45%), лечение может быть начато с 20-40 мг в сутки (однократно вечером).

У больных с гомозиготной наследственной гиперхолестеринемией рекомендуемая суточная доза препарата Вазилип составляет 40 мг вечером или 80 мг в 3 приема (20 мг утром, 20 мг днем и 40 мг вечером); этим пациентам Вазилип рекомендуется применять в сочетании с другой гиполипидемической терапией (например, аферезом ЛПНП).

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний

У пациентов с высоким риском ИБС, с гиперлипидемией или без нее эффективные дозы препарата Вазилип составляют 20-40 мг в сутки. Поэтому рекомендуемая начальная доза у таких больных — 20 мг в сутки.

Изменения (подбор) дозы следует проводить с интервалами в 4 недели, при необходимости дозу можно увеличить до 40 мг в сутки. Если содержание ЛПНП менее 75 мг/дл (1.94 ммоль/л), содержание общего Хс менее 140 мг/дл (3.6 ммоль/л), дозу препарата необходимо уменьшить.

Сопутствующая терапия

Препарат Вазилип эффективен в монотерапии или в комбинации с секвестрантами желчных кислот (например, колестирамин и колестипол). У больных, получающих лечение циклоспорином, гемфиброзилом, другими фибратами или никотиновой кислотой (более 1 г в сутки), рекомендуемая начальная доза 5 мг, максимальная суточная доза препарата Вазилип составляет 10 мг. Дальнейшего повышения дозы в таких ситуациях не рекомендуется.

У пациентов, одновременно получающих амиодарон или верапамил, суточные дозы препарата Вазилип не должны превышать 20 мг.

У больных пожилого возраста и у больных с умеренно выраженной почечной недостаточностью изменений дозировки препарата не требуется.

Противопоказания

Согласно инструкции, Вазилип противопоказан при:

• повышенной чувствительности к компонентам;
• беременности;
• различных болезнях печени в активной фазе;
• одновременном приеме Вазилипа и ингибиторов;
• увеличении активности трансаминаз печени неясного происхождения.

Осторожно рекомендуется применять лекарство при:

• выраженных нарушениях эндокринной системы;
• миопатии (так называется хроническое, постоянно прогрессирующее заболевание мышц, при котором нарушается обмен веществ в тканях мышц);
• наличии заболеваний печени в анамнезе;
• хирургических вмешательствах;
• артериальной гипотензии (давлении выше установленной нормы);
• метаболических нарушениях;
• неконтролируемой форме эпилепсии;
• травмах и ушибах различного происхождения;
• злоупотреблении алкогольными напитками;
• тяжелых инфекциях, к примеру, при сепсисе.

Побочные явления

При нарушении схемы приема, индивидуальной непереносимости при первичном назначении лекарства могут наблюдаться негативные реакции со стороны внутренних органов.

Среди негативных проявлений можно выделить следующие:

• Мышцы: дерматимиозит, мышечная слабость, рабдомилиоз с последующей почечной недостаточностью. Это побочное действие развивается крайне редко, в основном у тех пациентов, которые параллельно принимают циклоспорин или другие препараты из группы статинов.
• Зрение: помутнение хрусталика.
• Желудочно-кишечный тракт: увеличение активности печеночных трансаминаз, диспепсия, панкреатит, тошнота и рвота, запор.
• Мочеполовая система: нарушение потенции и функции почек.
• Фотосенсибилизация, алопеция.
• Центральная нервная система: повышенная утомляемость, периферические нейропатии, депрессия, нарушения сна, головная боль.

В некоторых случаях прием этого препарата характеризуется такими проявлениями аллергии, как крапивница, повышение температуры тела, экзема и покраснение кожи. В этих случаях необходимо сообщить врачу о такой реакции организма на прием лекарства. Анализ крови также может показать такие изменения, как увеличенное содержание эозинофилов и СОЭ.

В целом, Вазилип хорошо переносится больными. Побочные действия и аллергические реакции проявляются не столь часто, в слабовыраженной форме и быстро проходят.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Противопоказан Вазилип при беременности.

Неизвестно, выделяется ли препарат в грудное молоко, поэтому терапия Вазилипом в период грудного вскармливания противопоказана.

В детском возрасте

Противопоказан в возрасте до 18 лет.

Особые указания

До начала и во время курса терапии больной должен находиться на гипохолестериновой диете.

Рекомендуется избегать совместного приема симвастатина и грейпфрутового сока.

О неблагоприятном влиянии препарата на способность управлять автомобилем и работу с механизмами не сообщалось. Однако следует учитывать, что при постмаркетинговом применении симвастатина отмечены случаи головокружения.

Лекарственное взаимодействие

Вазилип при сочетании с фибратами, Эритромицином, Итраконазолом, Ниацином, Циклоспорином, никотиновой кислотой, Нефазодоном и Кларитромицином повышает риск появления рабдомиолиза с развитием почечной недостаточности. Это также возможно, если симвастатин в высоких дозировках комбинировать с Амиодароном или Верапамилом.

Симвастатин также может повышать уровень Дигоксина в крови. Поэтому при данном сочетании необходим строгий контроль состояния пациента со стороны специалистов.

Содержание активного вещества Вазилипа в крови повышается при приеме Ритонавира.

Сочетание с Варфарином усиливает его антикоагулянтные свойства. Таким образом, повышается возможность появления геморрагических осложнений.

Аналоги лекарства Вазилип

По структуре определяют аналоги:

1. Зорстат;
2. Симгал;
3. Овенкор;
4. Симвор;
5. Синкард;
6. Зокор форте;
7. СимваГексал;
8. Симло;
9. Симвастатин;
10. Симвакард;
11. Атеростат;
12. Акталипид;
13. Зокор;
14. Холвасим;
15. Симвастол;
16. Симвалимит;
17. Симвакол.

К группе статины относят аналоги:

1. Вазилип;
2. Симвастол;
3. Лескол;
4. Крестор;
5. Мевакор;
6. Аторис;
7. Апекстатин;
8. Ловакор;
9. Розукард;
10. Торвакард;
11. Акорта;
12. Ловастатин;
13. Кардиостатин;
14. Ровакор;
15. Ловастерол;
16. Роксера;
17. Розувастатин;
18. Липона;
19. Атомакс;
20. Холетар;
21. Торвазин;
22. Медостатин;
23. Анвистат;
24. Холвасим;
25. Розарт;
26. Липобай;
27. Тулип;
28. Симвастатин;
29. Правастатин;
30. Липофорд;
31. Липостат;
32. Овенкор;
33. Розистарк;
34. Липтонорм;
35. Аторвокс;
36. Аторвастатин;
37. Мертенил;
38. Розулип;
39. Тевастор;
40. Атокорд;
41. Липримар;
42. Вазатор;
43. Лескол форте.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Вазилип (таблетки 10 мг, 28 шт.) в Москве составляет 285 рублей. Отпускается по рецепту.

Хранить в недоступном для детей месте при температуре до 30 °C. Срок годности – 3 года.