Лекарственным препаратом группы ингибиторов АПФ с гипотензивным действием является Каптоприл. Инструкция по применению объясняет при каком давлении следует принимать таблетки 12,5 мг, 25 мг и 50 мг. Отзывы пациентов и врачей подтверждают, что этот препарат помогает при артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности.
- Форма выпуска и состав
- Фармакологическое действие
- От чего помогает Каптоприл?
- Инструкция по применению (при каком давлении пить)
- Применение при недостаточности сердца
- Как пить от давления?
- При каком давлении помогает Каптоприл?
- Противопоказания
- Побочные реакции
- Детям, при беременности и кормлении грудью
- Особые указания
- Лекарственное взаимодействие
- Аналоги лекарства Каптоприл
- Условия отпуска и цена
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма препарата – таблетки. Активном веществом является – каптоприл, в 1 таблетке его содержание достигает – 12,5; 25 или 50 мг.
Фармакологическое действие
Антигипертензивный эффект препарата основан на конкурентном ингибировании активности АПФ, в результате чего снижается скорость превращения ангиотензина I в ангиотензин II и устраняется его сосудосуживающее действие.
За счет сосудорасширяющего действия Каптоприла уменьшается общее периферическое сосудистое сопротивление, давление заклинивания в легочных капиллярах, а также сопротивление в легочных сосудах. Также увеличивается толерантность к нагрузке и минутный объем сердца.
При длительном применении Каптоприл обеспечивает снижение выраженности гипертрофии миокарда и стенок артерий. Препарат улучшает кровоснабжение миокарда, пораженного ишемической болезнью, и уменьшает агрегацию тромбоцитов.
От чего помогает Каптоприл?
Показания к применению лекарства включают:
- хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии);
- артериальная гипертензия (в том числе реноваскулярная).
Читайте также: при каком давлении принимать аналог Капотен.
Инструкция по применению (при каком давлении пить)
Таблетки Каптоприл принимают внутрь за 1 час до еды. Суточную дозу врач назначает индивидуально на основании клинических показаний.
Применение при недостаточности сердца
Рекомендованный режим дозирования при хронической сердечной недостаточности (при комбинированной терапии), в случае отсутствия адекватного эффекта от применения диуретиков: начальная доза по 6,25 мг 2-3 раза в сутки.
Дозу доводят до средней поддерживающей – по 25 мг 2-3 раза в сутки постепенно, с интервалом 2 и более недели. При необходимости дальнейшего увеличения дозы, повышение производят 1 раз в 2 недели.
Как пить от давления?
Рекомендованный режим дозирования Каптоприла от давления при артериальной гипертензии: начальная доза по 25 мг 2 раза в сутки. При недостаточности терапевтического эффекта дозу рекомендуется увеличивать постепенно, 1 раз в 2-4 недели.
Поддерживающая доза для умеренной формы артериальной гипертензии – по 25 мг 2 раза в сутки, но не более 50 мг; для тяжелой формы – по 50 мг 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 150 мг.
Суточное дозирование препарата для больных с нарушениями функции почек рекомендуется назначать: при умеренной степени (клиренс креатинина (КК) не ниже 30 мл/мин/1,73 м2) – 75-100 мг, при выраженном нарушении (КК ниже 30 мл/мин/1,73 м2) – начальная доза 12,5-25 мг в сутки.
При необходимости повышение производится в течение длительного времени, но препарат всегда применяют в суточной дозе меньше обычной.
Для пациентов пожилого возраста доза подбирается строго индивидуально, лечение рекомендуется начинать с 6,25 мг 2 раза в сутки и стараться поддерживать дозу на таком уровне. При необходимости дополнительного приема диуретиков, назначают диуретик петлевого, а не тиазидного ряда.
При каком давлении помогает Каптоприл?
Инструкция по применению и отзывы врачей указывают, что лекарственное средство наиболее эффективно при гипертонии легкой и умеренной степени, когда показатели не превышают значения 180 на 110 мм рт. ст. В данном случае препарат может использоваться и как монотерапия с ограничением поступления в организм соединений натрия.
Применение Каптоприла при высоком давлении, более 180 на 110 мм рт. ст., обязательно должно сочетаться с приемом мочегонных средств. Дозировка основного медикамента постепенно увеличивается, пока не достигнет максимальной разрешенной концентрации – 150 мг активного ингредиента в сутки.
Можно сказать, что рассматриваемый препарат помогает от любого повышенного давления, особенно в комбинации с вспомогательными лекарствами.
Противопоказания
- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность у детей не установлены);
- повышенная чувствительность к каптоприлу и другим ингибиторам АПФ, от чего могут развиться побочные реакции;
- кардиогенный шок;
- беременность и период лактации;
- артериальная гипотензия;
- выраженные нарушения функции печени;
- стеноз устья аорты, митральный стеноз, наличие других препятствий оттоку крови из левого желудочка сердца;
- ангионевротический отек, в т.ч. наследственный, в анамнезе (в т.ч. в анамнезе после применения других ингибиторов АПФ);
- выраженные нарушения функции почек, азотемия, гиперкалиемия, двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз единственной почки с прогрессирующей азотемией, состояние после трансплантации почки, первичный гиперальдостеронизм.
Побочные реакции
- чувство усталости;
- тошнота;
- тахикардия;
- сыпь, обычно макуло-папулезного характера, реже везикулярного или буллезного характера;
- сывороточная болезнь;
- сухость во рту;
- сухой кашель, проходящий после отмены препарата;
- стоматит;
- сонливость;
- снижение аппетита;
- протеинурия;
- повышенная фоточувствительность;
- периферические отеки;
- парестезии;
- отек легких;
- ортостатическая гипотензия;
- нейтропения, анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
- нарушение функции почек (повышение уровня мочевины и креатинина в крови);
- нарушение зрения;
- нарушение вкусовых ощущений;
- лимфоаденопатия;
- зуд;
- диарея;
- головокружение;
- головная боль;
- выраженное снижение артериального давления;
- бронхоспазм;
- боли в животе;
- астения;
- ангионевротический отек конечностей, лица, губ, слизистых оболочек, языка, глотки и гортани.
Детям, при беременности и кормлении грудью
Каптоприл противопоказан беременным и кормящим женщинам.
Препарат не назначают пациентам младше 18 лет.
Особые указания
Перед началом, а также регулярно в процессе лечения препаратом каптоприл следует контролировать функцию почек.
При хронической сердечной недостаточности препарат применяют при условии тщательного медицинского наблюдения.
С исключительной осторожностью назначают лекарство пациентам с диффузными заболеваниями соединительной ткани или системными васкулитами; больным, получающим иммунодепрессанты, особенно при наличии нарушений функции почек(риск развития серьезных инфекций, не поддающихся терапии антибиотиками).
В таких случаях следует проводить контроль картины периферической крови до начала применения Каптоприла, через каждые 2 недели в течение первых 3 месяцев терапии и периодически — в последующий период лечения.
Лекарственное взаимодействие
При применении Каптоприла и солей лития может увеличиваться содержание лития в сыворотке крови. В комбинации с калийсодержащими диуретиками может развиться гиперкалиемия.
Диуретики и вазодилататоры потенцируют гипотензивное действие Каптоприла. В сочетании с НПВС (например, Индометацином), Клонидином и эстрогенами может снижаться гипотензивное действие.
Аналоги лекарства Каптоприл
По структуре определяют аналоги:
- Катопил.
- Каптоприл ФПО (АКОС, Эгис, УБФ, Ферейн, СТИ, Акри, Сандоз, Сар, Гексал).
- Эпситрон.
- Веро Каптоприл.
- Капотен.
- Алкадил.
- Блокордил.
- Ангиоприл-25.
Условия отпуска и цена
Средняя цена Каптоприл (таблетки 25 мг № 20) в Москве составляет 80 рублей. В Киеве купить лекарство можно за 85 гривен, в Казахстане — за 235 тенге. В Минске аптеки предлагают таблетки № 40 за 2-3 бел. рубля. Отпускается из аптек по рецепту.
Если давление подскочило до 145/90, то пить 12,5 или 25 мг?
Если разово от скачка давления можно принять 25 мг Каптоприла под язык, а для постоянного купирования повышенного давления необходимо подобрать с лечащим врачом базовую терапию антигипертензивными препаратами.
читайте инструкцию!
Каптоприл хорошо снимает давление, один недостаток, разъедает слизистую под языком.
полностью поддерживаю Семёна.
Гипертоник с 15 летним стажем. Каптоприл — это скорая помощь, хотя первый раз применил 6 мес. назад 50 мг одновременно с валидолом. Со 160/100 понижает за 20 минут до 140/75. Лучше всего применять под язык вместе с таблеткой валидола, эффективнее. Дозу подбирайте индивидуально, начните с 25 мг и таблетки валидола под язык одновременно. Применяю каптоприл нерегулярно только при скачках давления.
Да , я принимала каптоприл 10 мг как первая помощь для снижения а\д когда повышается давление , снижает довольно быстро , в дальнейшем пью амлодипин 10 мг вечером, но заметила стали по ночам болеть ноги , ноют, врачи назначили Валс 80мг , пила по пол таблетки , сильно снижает давление утром-90\70 , опять перешла на амлодипин, не знаю чем заменить…
Надежда.замените метопрололом 100мг.