Противовоспалительным, антиагрегатным препаратом является Кардиомагнил. Инструкция по применению рекомендует принимать таблетки 75 мг, усиленную форму Форте 150 мг для профилактики повторного инфаркта миокарда, тромбоза сосудов, сердечно-сосудистых болезней, профилактики тромбоэмболии после операций на сосудах.
Форма выпуска и состав
Выпускают:
- Таблетки Кардиомагнил 75 мг в п/о.
- Таблетки Кардиомагнил Форте 150 мг в п/о.
Таблетки 75/15,2 мг производят в форме стилизованного ”сердца”, цвет их белый. Таблетки Форте овальной формы, белого цвета, с риской на одной из сторон.
В состав Кардиомагнила входят 75 мг ацетилсалициловой кислоты и 15,2 мг гидроксида магния, лекарство Форте содержит активные вещества в соотношении 150/30,39 мг, соответственно.
Вспомогательные компоненты: магния гидроксид и стеарат, кукурузный и картофельный крахмал, МКЦ, тальк, метилоксипропилцеллюлоза 15, макрогол.
Фармакологические свойства
В основе механизма действия ацетилсалициловой кислоты лежит способность данного вещества подавлять агрегацию (слипание) тромбоцитов, а значит предупреждать образование тромбов. Кроме того, ацетилсалициловая кислота обладает анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим действием.
Препятствует агрессивному воздействию ацетилсалициловой кислоты на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта гидроксид магния, входящий в состав препарата Кардиомагнил. Инструкция по применению (цена, отзывы, аналоги таблеток будут рассмотрены ниже в статье) сообщает, что гидроксид магния не влияет на высокую биологическую доступность ацетилсалициловой кислоты, достигающую 70%.
Период полувыведения ацетилсалициловой кислоты составляет всего 15 минут, связано это с тем, что под влиянием ферментов данное вещество довольно быстро преобразуется в салициловую кислоту, биодоступность которой составляет от 80% до 100%, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Период полувыведения салициловой кислоты достигает трех часов.
От чего помогает Кардиомагнил?
Показания к применению лекарства включают:
- нестабильная стенокардия;
- профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов;
- первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст);
- профилактика тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика).
Инструкция по применению
Кардиомагнил в таблетках глотают целиком и запивают водой (если это необходимо, таблетку можно измельчить).
Для профилактики первичных сердечно-сосудистых заболеваний назначают одну таблетку с содержанием 150 мг аспирина в первые сутки, после чего один р/сутки принимают таблетку, содержащую 75 мг аспирина. Для профилактики сосудистого тромбоза, повторного инфаркта назначают одну таблетку, в которой 75-150 мг кислоты ацетилсалициловой — один р/сутки.
По инструкции для предупреждения тромбоэмболии после операций на сосудах назначают принимать один р/сутки одну таблетку, в которой 75-150мг кислоты ацетилсалициловой. Хорошие отзывы про Кардиомагнил, применяемый при нестабильной стенокардии по одной таблетке с содержанием 75-150мг аспирина один р/сутки.
Противопоказания
- 1 и 3 триместры беременности;
- период лактации (грудного вскармливания);
- детский и подростковый возраст до 18 лет;
- склонность к кровотечениям (недостаточность витамина К, тромбоцитопения, геморрагический диатез);
- повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте, НПВП вспомогательным веществам препарата Кардиомагнил, от чего таблетки могут вызвать побочные явления;
- эрозивно-язвенное поражение ЖКТ (в фазе обострения);
- желудочно-кишечное кровотечение;
- бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и НПВС;
- одновременный прием с метотрексатом (>15 мг в неделю);
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- кровоизлияние в головной мозг;
- почечная недостаточность тяжелой степени (КК<10 мл/мин).
Побочные явления
- желудочно-кишечные кровотечения;
- отек Квинке;
- стоматит;
- эзофагит;
- перфорация язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
- бронхоспазм;
- анафилактические реакции;
- анемия;
- изжога;
- стриктуры;
- тошнота, рвота;
- сонливость, бессоница;
- крапивница;
- колит;
- головная боль;
- болевые ощущения в области живота;
- головокружение;
- язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки;
- шум в ушах;
- повышенная кровоточивость;
- гипопротромбинемия, тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия, агранулоцитоз.
Детям, при беременности и кормлении грудью
Применение Кардиомагнила в высоких дозах в 1 триместре беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода.
Во 2 триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом строгой оценки риска и пользы.
В 3 триместре беременности салицилаты в высокой дозе (>300 мг в сутки) вызывают торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепные кровоизлияния, особенно у недоношенных детей. Назначение салицилатов в 1 и 3 триместрах беременности противопоказано.
Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах выделяются с грудным молоком. Случайный прием салицилатов в период лактации не сопровождается развитием побочных реакций у ребенка и не требует прекращения грудного вскармливания.
Однако при длительном применении препарата или назначении его в высокой дозе кормление грудью следует немедленно прекратить.
Детям до 18-ти лет препарат противопоказан.
Особые указания
Продолжительный сочетанный прием препарата с НПВП повышает риск развития побочных реакций. У людей преклонного возраста длительное применение Кардиомагнила повышает вероятность развития желудочно-кишечных кровотечений.
С осторожностью средство применяют у аллергиков, больных бронхиальной астмой, при дисфункции почек/печени, существующих поражениях слизистой желудка, диспепсии.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении ацетилсалициловая кислота усиливает действие следующих лекарственных веществ: метотрексата, гепарина и непрямых антикоагулянтов, тромболитических и антитромбоцитарных препаратов (тиклопидина), дигоксина, гипогликемических средств: инсулина и производных сульфонилмочевины, вальпроевой кислоты.
Аналоги лекарства Кардиомагнил
Структурных аналогов по активному веществу не производят.
Для замены могут назначаться препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту:
- Коплавикс.
- Годасал.
- Агренок.
Условия отпуска и цена
Средняя цена Кардиомагнил (табл. 75 мг, № 30) в Москве составляет 100 рублей. В Киеве купить лекарство (табл. 75 мг, № 30) можно за 52 гривны, в Казахстане — за 540 тенге. В Минске аптеки предлагают Кардиомагнил за 4-5 бел. рублей. Отпускается из аптек по рецепту.
