Антипсихотическим лекарством является Сонапакс. Инструкция по применению указывает, что таблетки и драже 10 мг и 25 мг обладают антидепрессивным и антиаутичным действием. Отзывы невропатологов и психиатров объясняют, что этот медикамент помогает в терапии шизофрении и неврозов.
Форма выпуска и состав
Таблетки Сонапакс представляют клинико-фармакологическую группу лекарственных средств антипсихотические препараты (нейролептики). Они применяются в психиатрии для адекватной терапии соответствующей патологии.
Состав и форма выпуска
Таблетки Сонапакс имеют круглую форму, двояковыпуклую поверхность, светло-розовый или светло-желтый цвет. Основным действующим компонентом препарата является тиоридазин, его содержание в одной таблетке составляет 10 и 25 мг. В ее состав также входят вспомогательные компоненты,
Таблетки расфасованы в контурной ячейковой упаковке по 20 (для дозировки 10 мг) и 30 (дозировка 25 мг) штук. Картонная пачка содержит 2 или 3 контурных ячейковых упаковки с соответствующим количеством таблеток, а также инструкцию к препарату.
Фармакологическое действие
Сонапакс относится к антипсихотическим препаратам. Фармакологическое действие обусловлено свойствами его активного вещества, которое является производным фенотиазина.
Применение Сонапакса обеспечивает воздействие на центральную и периферическую нервную систему, вызывая при этом слабый антидепрессивный эффект, а также антиаутичное и антипсихотическое действие.
Показания к применению
От чего помогает Сонапакс? Таблетки назначают при следующих заболеваниях:
- агрессивность, неспособность концентрировать внимание длительное время;
- тик;
- психомоторное возбуждение;
- абстинентный синдром;
- неврозы, которые сопровождаются расстройством сна, тревогой, навязчивыми состояниями, психоэмоциональным напряжение, депрессивными расстройствами, страхом;
- психозы;
- психосоматические расстройства;
- шизоаффективные расстройства;
- болезни кожи, которые сопровождаются сильным зудом;
- болезнь Гентингтона;
- шизофрения.
Для детей показания к применению Сонапакса – нарушение поведения, сопровождающиеся повышенной психомоторной активностью.
Инструкция по применению
Сонапакс принимают внутрь. Режим дозирования подбирается индивидуально с учетом тяжести заболевания. При шизофрении взрослым назначают в начальной дозе 50-100 мг 3 раза в сутки с постепенным повышением при необходимости до максимальной дозы 800 мг в сутки.
После достижения эффекта доза может быть снижена до минимальной поддерживающей. Общая суточная доза колеблется в пределах 200-800 мг в сутки в 2-4 приема. Детям назначают в начальной дозе 500 мкг/кг в сутки в несколько приемов. При необходимости дозу повышают; максимальная суточная доза — 3 мг/кг в сутки.
Психотические расстройства, сопровождающиеся гиперреактивностью и возбуждением; тяжелые нарушения поведения, связанные с агрессивностью, неспособностью к длительной концентрации внимания; психомоторное возбуждение различного генеза: в амбулаторных условиях — 150-400 мг в сутки; в стационаре — 250-800 мг в сутки.
Лечение обычно начинают с низких доз, 25-75 мг в сутки, постепенно увеличивая до оптимальной терапевтической дозы, которая достигается в течение 7 дней, а антипсихотический эффект отмечается спустя 10-14 дней. Курс лечения составляет несколько недель. Поддерживающая суточная доза: 75-200 мг однократно перед сном.
Пациентам пожилого возраста препарат обычно назначают в низкой дозе: 30-100 мг в сутки. Препарат следует отменять постепенно.
При неврозах с легкими когнитивными и эмоциональными нарушениями — 30-75 мг в сутки, при неэффективности дозу постепенно повышают до 50-200 мг в сутки.
При неврозах с соматическим компонентом — 10-75 мг в сутки. Начинать лечение следует с низкой дозы, постепенно повышая ее до оптимальной терапевтической дозы.
При абстинентном синдроме, в зависимости от степени тяжести состояния — от 10-75 мг в сутки до 150-400 мг в сутки.
При нарушениях поведения с повышенной психомоторной активностью у детей:
- в возрасте 4-7 лет — 10-20 мг в сутки, кратность приема — 2-3 раза в сутки;
- в возрасте 8-14 лет — 20-30 мг в сутки, кратность приема — 3 раза в сутки;
- в возрасте 15-18 лет — по 30-50 мг в сутки, кратность приема — 3 раза в сутки.
Противопоказания
Абсолютные:
- возраст до 4 лет;
- гиперчувствительность к компонентам препарата и иным производным фенотиазина;
- выраженное угнетение центральной нервной системы;
- выраженные депрессивные состояния;
- синдром удлиненного интервала QT;
- непереносимость лактозы или фруктозы, дефицит лактазы или изомальтазы/сахаразы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- печеночная недостаточность;
- отягощенный анамнез по заболеваниям крови и аритмиям;
- коматозные состояния;
- комбинированное применение с препаратами, удлиняющими интервал QT;
- период грудного вскармливания;
- врожденная низкая активность изофермента CYP2D6.
Относительные противопоказания – болезни/состояния при которых таблетки Сонапакс назначают с осторожностью:
- почечная недостаточность;
- болезнь Паркинсона (из-за усиления экстрапирамидных эффектов);
- эпилепсия;
- патологические изменения картины крови (нарушения кроветворной системы);
- синдром Рейе (из-за увеличения вероятности возникновения гепатотоксичности у детей/подростков);
- заболевания, протекающие с повышенным риском тромбоэмболических осложнений;
- микседема;
- обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
- закрытоугольная глаукома;
- рак молочной железы;
- кахексия, рвота (из-за вероятности маскирования рвоты, которая связана с передозировкой других лекарственных средств);
- хронические болезни, которые сопровождаются нарушениями дыхания (в особенности у детей);
- гиперплазия предстательной железы, протекающая с клиническими проявлениями;
- алкоголизм (предрасположенность к развитию гепатотоксических реакций).
Побочные явления
После начала приема таблеток Сонапакс возможно развитие негативных патологических реакций со стороны различных органов и систем, к которым относятся:
- Нервная система – развитие явлений паркинсонизма с нарушением двигательных функций нервной системы, периодические приступы судорог, повышенная раздражительность, появление сонливости, депрессии, бредовых мыслей, нарушение терморегуляции.
- Кровь и красный костный мозг – уменьшение количества лейкоцитов (лейкоцитопения), гранулоцитов (агранулоцитоз) в крови.
- Сердечно-сосудистая система – снижение уровня системного артериального давления при перемене положения тела из горизонтального в вертикальное (ортостатическая гипотензия), учащение сокращений сердца (тахикардия).
- Кожа и ее придатки – повышенная чувствительность кожи к свету (фотосенсибилизация), изменения, напоминающие проявления системной красной волчанки.
- Метаболизм – изменение уровня глюкозы в крови, с ее повышением или снижением.
- Половая система – нарушение менструального цикла у женщин, снижение влечения к противоположному полу (снижение либидо).
- Аллергические реакции – сыпь на коже и ее зуд.
- Система пищеварения – развитие запора, желтуха, связанная с нарушением выведения желчи из структур гепатобилиарной системы в полость двенадцатиперстной кишки.
При развитии негативных патологических реакций на фоне применения препарата, необходимость его отмены или коррекцию дозировки определяет лечащий врач.
Детям, при беременности и кормлении грудью
При беременности применение препарата возможно только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Адекватные и хорошо контролируемые исследования безопасности препарата при беременности не проводилось. При необходимости назначения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Противопоказан детям до 4 лет.
Особые указания
Во время лечения препаратом следует отказаться от употребления алкоголя и управления транспортными средствами. Отмена препарата осуществляется постепенным снижением дозировки. Резкая отмена может вызвать синдром отмены или привести к рецидиву болезни.
Лекарственное взаимодействие
Прием Сонапакса может усилить действие гипотензивных, анальгезирующих, наркотических и снотворных средств, а так же алкоголя; повысить антихолинергический эффект амитриптилина.
Удлинение интервала QT может быть вызвано приемом пробукола, цизаприда, астемизола, пимозида, эритромицина, хинидина и дизопирамида, что может привести к развитию желудочковой тахикардии.
Сонапакс уменьшает действие амфетамина, леводопы.
Комбинация препарата с эфедрином может вызвать гипотензию. Антистероидные средства в комбинации с данным препаратом повышают риск возникновения агранулоцитоза.
Аналоги лекарства Сонапакс
По структуре определяют аналоги:
- Тиорил.
- Тисон.
- Тиодазин.
- Тиоридазин.
- Меллерил.
Условия отпуска и цена
Средняя стоимость Сонапакс (таблетки 10 мг №60) в Москве составляет 308 рублей. В аптечной сети таблетки отпускаются только по рецепту врача. Исключается их самостоятельный прием без соответствующего назначения медицинского специалиста.
Срок годности таблеток Сонапакс составляет 4 года. Препарат важно хранить в оригинальной неповрежденной упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.



