Тексаред

Нестероидным противовоспалительным лекарством является Тексаред. Инструкция по применению сообщает, что таблетки 20 мг и уколы обладают обезболивающим и жаропонижающим действием. Они помогают в терапии артрита, невралгии и миалгии.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускают в следующих лекарственных формах:

Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций во флаконах. Активное вещество: теноксикам 20 мг, вспомогательные маннитол, натрия гидроксид, трометамол, натрия метабисульфит, натрия эдетат.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого с коричневым оттенком цвета, овальные, двояковыпуклые, с риской на одной стороне; на поперечном разрезе — ядро ярко-желтого цвета. В 1 таблетке содержится 20 мг теноксикама.

Фармакологическое действие

Тексаред, представляющий собой тиенотиазиновое производное оксикама, является нестероидным противовоспалительным средством. Помимо противовоспалительного, анальгетического и жаропонижающего действия, препарат также препятствует агрегации тромбоцитов.

Тексаред оказывает свое противовоспалительное действие за счет подавления активности изоферментов циклооксигеназы, участвующих в метаболизме арахидоновой кислоты, и, таким образом, подавляет синтез простагландинов. Тексаред не оказывает воздействия на активность липооксигеназ. Кроме того, препарат подавляет некоторые функции лейкоцитов, включая фагоцитоз, высвобождение гистамина и уменьшает содержание активных радикалов в очаге воспаления.

Показания к применению

От чего помогает Тексаред? Препарат показан к применению, если пациента беспокоит:

• воспалительные и дегенеративные заболеваниях опорно-двигательного аппарата, сопровождающиеся болевым синдромом, такие как ишиалгия, люмбаго, эпикондилит;
• ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, суставной синдром при обострении подагры, бурсит, тендовагинит;
• боль при травмах, ожогах;
• болевой синдром слабой и средней интенсивности (артралгия, миалгия, невралгия, мигрень, зубная и головная боль, альгодисменорея).

Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Инструкция по применению

Тексаред таблетки

Препарат принимают внутрь, после еды (желательно в одно и то же время). Назначают внутрь по 20 мг (1 таб.) 1 раз/сут, при длительном применении — по 10 мг/сут.

При острых приступах подагры — по 40 мг 1 раз/сут в течение первых 2 дней, затем переходят на прием препарата по 20 мг 1 раз/сут в течение 5 дней.

Пациентам пожилого возраста препарат назначают в дозе 20 мг/сут.

Раствор для инъекций

Уколы Тексаред применяют внутримышечно и внутривенно.

Инъекции препарата Тексаред назначают при кратковременном лечении — по 20 мг/сут, при длительном применении — по 10 мг/сут.

При подагрическом артрите 1-2 дня назначают в дозе 40 мг/сут, в последующие 3-5 дней — 20 мг/сут.

Назначенную дозу следует применять в один раз.

Противопоказания

• Подтвержденная гиперкалиемия;
• Гастрит тяжелого течения;
• Желудочно-кишечное кровотечение (в т.ч. в анамнезе);
• Период лактации;
• Патология вестибулярного аппарата;
• Беременность;
• Снижение слуха;
• Заболевания крови;
• Гемофилия;
• Гипокоагуляция;
• Состояние после проведения аортокоронарного шунтирования;
• Воспалительные заболевания ЖКТ;
• Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в т.ч. в анамнезе);
• Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в т.ч. в анамнезе);
• Активное заболевание печени;
• Прогрессирующие заболевания почек;
• Печеночная и/или почечная недостаточность (Cl креатинина менее 30 мл/мин);
• Гиперчувствительность.

С осторожностью:

• ишемическая болезнь сердца;
• хроническая почечная недостаточность (Cl креатинина 30 — 60 мл/мин);
• длительное использование НПВП;
• заболевания периферических артерий;
• сахарный диабет;
• пожилой возраст;
• дислипидемия/гиперлипидемия;
• отеки;
• артериальная гипертензия;
• одновременный прием пероральных ГКС (в т.ч. преднизолон), антикоагулянтов (Варфарин), антиагрегантов (Ацетилсалициловая кислота, Клопидогрел), СИОЗС (Циталопрам, Флуоксетин, Пароксетин, Сертралин);
• цереброваскулярные заболевания;
• тяжелые соматические заболевания;
• алкоголизм;
• наличие инфекции Н. Pylori;
• курение;
• хроническая сердечная недостаточность.

Побочные явления

К нежелательным явлениям, которые могут наблюдаться на фоне применения препарата Тексаред в форме лиофилизат для приготовления раствора для инъекций, относятся нижестоящие:

• Со стороны ССС: сердечная недостаточность, тахикардия, повышение АД.
• Со стороны органов кроветворения (1–2% случаев): агранулоцитоз, лейкопения, анемия, тромбоцитопения.
• Со стороны кожи и подкожной клетчатки (2,5% случаев): сыпь, зуд, эритема и крапивница, фотодерматит. Крайне редко — синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.
• Со стороны гепатобилиарной системы (1–2% случаев): повышение активности АЛТ, АСТ и ГГТ и уровня билирубина в сыворотке.
• Со стороны ЦНС (2,6% случаев): головная боль, головокружения, сонливость, депрессия, возбуждение, снижение слуха, шум в ушах, раздражение глаз, нарушение зрения.
• Лабораторные показатели: гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, повышение концентрации азота мочевины и активности печеночных трансаминаз, удлинение времени кровотечения.
• Со стороны мочевыделительной системы (1–2% случаев): повышение содержания азота мочевины и креатинина в крови.
• Со стороны пищеварительной системы (11,4% случаев): чувство жжения в желудке, боли в желудке, рвота, тошнота, диарея, запор, метеоризм и НПВП-гастропатия, абдоминальные боли, стоматит, анорексия, нарушения функции печени. При длительном применении в больших дозах — изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, кровотечение (желудочно-кишечное, десневое, маточное, геморроидальное), перфорация стенок кишечника.

К нежелательным явлениям, наблюдаемым со стороны системы гемопоэза, относятся снижение уровня Hb и гранулоцитопения. Эти нежелательные явления наблюдались крайне редко.

На фоне лечения могут наблюдаться психические нарушения (1,7%) и нарушения обмена веществ (1%).

При беременности и кормлении грудью

Тексаред противопоказан при беременности и кормлении грудью.

Особые указания

Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек, протромбинового индекса (на фоне непрямых антикоагулянтов), концентрации глюкозы в крови (на фоне пероральных гипогликемических ЛС).

При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч. до исследования. За несколько дней до хирургического вмешательства отменяют препарат. Необходимо учитывать возможность задержки Na+ и воды в организме при назначении с диуретиками больным с артериальной гипертензией и ХСН.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Одним из нежелательных эффектов препарата является головокружение, это следует учитывать в ситуациях, требующих пристального внимания пациента, например, при управлении автотранспортным средством или сложными техническими приборами.

Лекарственное взаимодействие

Тексаред снижает эффективность гипотензивных лекарств и диуретиков.

• Другие НПВС — риск развития побочных эффектов, особенно со стороны ЖКТ.
• Миелотоксичные препараты усиливают проявления гематотоксичности препарата.
• Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов.
• Увеличивает концентрацию в крови препаратов лития, метотрексата.
• Усиливает гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины.
• Антациды и колестирамин снижают абсорбцию.

Снижает эффективность урикозурических средств, усиливает действие антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, побочные эффекты гормона коры надпочечников и ГКС и эстрогенов.

Аналоги лекарства Тексаред

1. Артоксан;
2. Теноктил;
3. Тилкотил;
4. Теноксикам;
5. Тобитил;
6. Теникам.

К средствам для лечения артрита относят аналоги:

1. Вобэнзим;
2. Актасулид;
3. Полькортолон;
4. Дексалгин;
5. Фламакс;
6. Ибупрофен;
7. Эндоксан;
8. Артрозилен;
9. Налгезин;
10. Ксефокам;
11. Фелоран;
12. Амелотекс;
13. Димексид;
14. Декортин;
15. Найз;
16. Полиоксидоний;
17. Диклоран;
18. Арава;
19. Эральфон;
20. Мелоксам;
21. Эветрекс;
22. Плаквенил;
23. Кетопрофен;
24. Азатиоприн;
25. Аркоксиа;
26. Индометацин;
27. Наклофен;
28. Дипроспан;
29. Панавир;
30. Долгит;
31. Аэртал;
32. Мабтера;
33. Напроксен;
34. Вольтарен;
35. Кетонал;
36. Мовалис;
37. Циклоспорин;
38. Диклофенак;
39. Преднизолон;
40. Дексазон;
41. Мелоксикам.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Тексаред (таблетки 20 мг №10) в Москве составляет 318 рублей, лиофилизат — 171 рубль за флакон. Препарат отпускается по рецепту.

Тексаред инструкция рекомендует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года. Не применять с истекшим сроком годности.