Теноксикам

Нестероидным противовоспалительным лекарством является Теноксикам. Инструкция по применению сообщает, что уколы, свечи или таблетки устраняют болевые состояния и снимают воспалительный процесс.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускают в следующих лекарственных формах:

• Раствор или порошок для приготовления растворов для внутримышечных и внутривенных инъекций;
• Таблетки для перорального приема;
• Свечи для ректального применения.

Действующее вещество — 4-Окси-2-метил-N-2-пиридинил-2Н-тиено[2,3-е]-1,2-тиазин-3-карбоксамид-1,1 — диоксид.

Показания к применению

От чего помогает Теноксикам? Уколы, свечи или таблетки показаны к применению при дегенеративных и воспалительных болезнях опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся болевым синдромом.

К ним относят:

• тендинит;
• миалгию;
• суставной синдром у пациентов с подагрой;
• боль в позвоночнике;
• ревматоидный артрит;
• невралгию;
• травмы;
• анкилозирующий спондилит;
• миозит;
• бурсит;
• остеохондроз;
• остеоартроз.

Инструкция по применению

Теноксикам свечи используются ректально, таблетки принимаются внутрь, растворы применяются для внутримышечных уколов или путем капельного введения в вену.

Рекомендованная дозировка – 20 мг препарата в сутки. После облегчения состояния пациента, но до его полного выздоровления назначается поддерживающая доза, которая составляет 10 мг в сутки.

Если средство используется для лечения подагры, то при остром течении патологии назначается 40 мг продукта в день. Продолжительность терапии – двое суток. Затем дозировка понижается до 20 мг в день. Период терапии – пять суток.

Людям преклонного возраста назначают 20 мг препарата в день, независимо от патологии.

Фармакологическое действие

Теноксикам, как и другие НПВС, воздействует на процесс синтеза простагландинов, угнетая обе изоформы циклооксигеназы. Происходит нарушение процессов метаболизма арахидоновой кислоты и блокада синтеза медиаторов воспаления.

Лекарство оказывает выраженное противовоспалительное действие, снижая проницаемость капилляров и ограничивая экксудацию. Стабилизирует мембраны лизосом, препятствует синтезу гистамина, простагландинов, брадикинина. В очаге воспаления уменьшается количество свободных радикалов и фагоцитоз, замедляются процессы склерозирования тканей.

Средство обезболивает. Теноксикам увеличивает теплоотдачу и снижает процессы теплообразования в очаге воспаления, воздействует на болевые центры в таламусе. Препятствует агрегации тромбоцитов и снижает вязкость крови. При длительном применении обладает десенбилизирующим действием.

При лечении ревматизма средство устраняет болевые ощущения в состоянии покоя и в движении, снимает отек и скованность, положительно влияет на функции. Эффект от приема наблюдается в течение первой недели проведения терапии.

При пероральном приеме с пищей скорость всасывания вещества в ЖКТ несколько снижается. У лекарства практически 100%-ая биодоступность. Максимальной концентрации в крови лекарство достигает через 2 часа. Степень связывания с белками крови составляет порядка 99%, а период полувыведения – от 60 до 75 часов.

Метаболизм Теноксикама протекает в печени, где вещ-во гидроксилируется и образует 5-гидрокситеноксикам. Средство легко преодолевает гистогематические барьеры. Выводится из организма с желчью, с каловыми массами и с мочой.

Противопоказания

Противопоказания у лекарства следующие:

• острая фаза эрозивно-язвенных поражений желудка и кишечного тракта;
• сердечная недостаточность;
• нарушение функций почек и печени;
• любой срок беременности и лактационный период;
• артериальные гипертензии;
• повышенная чувствительность к активному компоненту препарата;
• язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки или желудка;
• сахарный диабет;
• кровотечение из желудочно-кишечного тракта.

Употребление алкоголя совместно с лекарством не рекомендуется, так как спирт усиливает побочные эффекты.

Побочные явления

Применение Теноксикама имеет побочные эффекты:

• Повышение артериального давления;
• Учащенное сердцебиение;
• Повышенное газообразование и изжога;
• Отечность верхних и нижних конечностей;
• Тошнота, которая зачастую приводит к рвоте;
• Боли в области головы, головокружения;
• Повышение уровня ферментов в печени;
• Расстройство желудка;
• Кровоизлияния разного характера;
• Заболевания почек;
• Патологии крови, связанные с вязкостью, составом и свертываемостью;
• Нестабильный эмоциональный фон;
• Увеличение содержание азота в мочевине;
• Болевой синдром в области живота;
• Нарушения сна;
• Высыпания на эпидермисе;
• Проблемы с органами зрения и обоняния.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Тексамен противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Вследствие применения теноксикама при беременности возможно удлинение срока беременности, задержка родов и слабая родовая деятельность (в результате снижения синтеза простагландинов, стимулирующих ритмическую сократительную активность миометрия).

Особые указания

Во время терапии нужно держать под контролем функционирование желудочно-кишечного тракта. При появлении признаков ульцерогенеза и кровотечения терапию прекращают.

• Особой осторожности требует параллельное применение нефротоксических и мочегонных препаратов.
• Если повышенная активность ферментов печени появилась в ходе терапии и сохраняется на протяжении длительного времени, лечение прекращают.
• Теноксикам задерживает в организме воду, ионы калия и натрия. Поэтому люди с сердечной недостаточностью и повышенным артериальным давлением должны применять лекарство с осторожностью.
• Пациент, планирующий хирургическое вмешательство, должен сообщить врачу о лечении теноксикамом. Это связано со способностью данного вещества влиять на скорость агрегации тромбоцитов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта, управлению механизмами

Вещество не оказывает влияния на скорость реакции, сосредоточенность. Это позволяет применять его водителям автотранспорта и сотрудникам различных производств.

Лекарственное взаимодействие

Теноксикам усиливает эффект от приема токсическим препаратов лития, производных сульфонилмочевины, гипогликемических средств для перорального приема, непрямых антикоагулянтов, глюкокортикоидов, минералокортикоидов, эстрогенов.

Скорость всасывания лекарства в пищеварительном тракте снижается под действием антацидов.

Сочетанный прием Теноксикама с другими НПВС повышает риск возникновения побочных эффектов, в особенности со стороны желудка.

Под действием миелотоксичных лекарственных средств усиливаются проявления гематотоксичности препарата.

Аналоги лекарства Теноксикам

По структуре определяют аналоги:

1. Тилкотил;
2. Тобитил;
3. Артоксан;
4. Теноктил;
5. Тексаред;
6. Теникам.

К средствам для лечения артрита относят аналоги:

1. Мовалис;
2. Арава;
3. Дексалгин;
4. Эветрекс;
5. Мелоксикам;
6. Декортин;
7. Долгит;
8. Дексазон;
9. Наклофен;
10. Актасулид;
11. Плаквенил;
12. Мелоксам;
13. Дипроспан;
14. Ибупрофен;
15. Налгезин;
16. Эральфон;
17. Кетонал;
18. Кетопрофен;
19. Фламакс;
20. Диклоран;
21. Азатиоприн;
22. Аэртал;
23. Найз;
24. Артрозилен;
25. Индометацин;
26. Димексид;
27. Напроксен;
28. Ксефокам;
29. Полькортолон;
30. Диклофенак;
31. Эндоксан;
32. Мабтера;
33. Вольтарен;
34. Преднизолон;
35. Аркоксиа;
36. Панавир;
37. Полиоксидоний;
38. Вобэнзим;
39. Циклоспорин;
40. Фелоран;
41. Амелотекс.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Теноксикам (таблетки 5 мг №30) в Москве составляет 300 рублей, реализуют под маркой Тенокс. Для покупки препарата в аптеке может потребоваться рецепт.

Срок годности зависит от формы лекарственного средства и составляет от 2 до 3 лет. Держать лекарство рекомендуется в прохладном месте, вдали от солнечного света и подальше от детей.