Комбинированным ноотропным лекарством на основе пирацетама и винпоцетина является Винпотропил. Инструкция по применению сообщает, что таблетки 10 мг + 800 мг, капсулы 5 мг + 400 мг, уколы в ампулах для инъекций 1 мг + 80 мг влияют на обменные процессы мозга.
- Форма выпуска и состав
- Показания к применению
- Инструкция по применению
- Винпотропил таблетки
- Капсулы
- Ампулы
- Фармакологическое действие
- Противопоказания
- Побочные явления
- Детям, при беременности и кормлении грудью
- Применение в детском возрасте
- Особые указания
- Лекарственное взаимодействие
- Аналоги лекарства Винпотропил
- Условия отпуска и цена
Форма выпуска и состав
Винпотропил выпускается в капсулах для перорального применения, таблетках и растворе для проведения инфузий.
- Капсулы желто-красного цвета, внутри которых порошок белого цвета. Каждая капсула содержит в себе пирацетама 400 мг и винпоцетина 5 мг, а также ряд вспомогательных компонентов.
- Концентрированная жидкость для приготовления раствора для инфузий представляет собой бесцветную прозрачную жидкость, не имеющую запаха. Главными действующими веществами концентрата являются пирацетам 80 мг и винпоцетин 1 мг, а также ряд вспомогательных компонентов – аскорбиновая и янтарная кислоты, вода для инъекций.
- Таблетки для приема внутрь покрыты пленочной оболочкой с коричневатым оттенком. Главными действующими компонентами являются пирацетам 800 мг и винпоцетин 10 мг, в состав таблетки также входят вспомогательные компоненты.
Показания к применению
От чего помогает Винпотропил? Любую из лекарственных форм назначают при:
- психоорганическом синдроме, где преобладают признаки адинамии и астении;
- недостаточности мозгового кровообращения в период восстановления после перенесенного ишемического либо геморрагического инсульта;
- различных интоксикациях;
- паркинсонизме сосудистого генеза.
Использование капсул и концентрата для приготовления инфузий эффективно при энцефалопатиях различного генеза, а также алкоголизме, травмах головного мозга и других заболеваниях ЦНС, которые сопровождаются ухудшением интеллектуально-мнестических функций. Кроме того, при:
- лабиринтопатии;
- астеническом синдроме и синдроме Меньера.
- Дополнительные показания к применению таблеток — это:
- профилактика мигрени и морской болезни;
- хроническая недостаточность кровообращения мозга гипертонического и посттравматического происхождения;
- симптоматическое лечение при головокружениях.
Инструкция по применению
Винпотропил таблетки
Внутрь, независимо от приема пищи. Для пациентов от 18 лет и старше: по 1 таблетке 2-3 раза в день, запивая достаточным количеством воды. Последний прием — за 4 ч до сна. Длительность курса лечения составляет от 2-3 недель до 2-6 месяцев.
Перед отменой препарата дозу рекомендуется постепенно уменьшать (возможно применение препарата Винпотропил в другой лекарственной форме: капсулы, содержащие 5 мг винпоцетина и 400 мг пирацетама). Курс лечения и дозировка определяется лечащим врачом.
Капсулы
Взрослым и подросткам старше 14 лет препарат назначают по 1-2 капсулы 3 раза в сутки. Поддерживающая доза — 1 капсула 3 раза в сутки. Длительность курса лечения составляет от 2-3 недель до 2-6 месяцев. Капсулы следует принимать не разжевывая, перед приемом пищи, запивая достаточным количеством воды.
Ампулы
Внутривенно капельно (в виде капельницы). 2-3 ампулы препарата, предварительно разведенного в 500 мл инфузионного раствора (0,9 % раствор натрия хлорида или растворы, содержащие декстрозу) 1 раз в сутки (скорость инфузии не должна превышать 80 кап/мин). Курс лечения — 10 -14 дней. При необходимости его можно повторять через 6-8 недель. После достижения улучшения переходят на прием препарата внутрь в пероральной лекарственной форме.
Фармакологическое действие
Будучи ноотропным средством, Винпотропил эффективно влияет на обменные процессы мозга за счет таких свойств:
- Стимуляция гликолитических процессов.
- Усиление синтеза РНК и фосфолипидов.
- Усиление утилизации глюкозы.
- Увеличение концентрации АПФ в ткани мозга.
Винпотропил оказывает постепенное воздействие на организм. Характеризуется следующими эффектами:
- способствует умственной активности;
- изменяют скорость проведения синаптического импульса и возбуждения в головном мозге;
- подавляют присоединение активированных тромбоцитов, при отсутствии сосудорасширяющего эффекта;
- усиливают мозговую микроциркуляцию;
- повышают мозговой кровоток, при этом не имеют седативного и психостимулирующего воздействия;
- улучшают интегративную функцию мозга;
- улучшают память, способствуют процессу обучения.
Препарат имеет защитный эффект при повреждениях головного мозга, которые были вызваны интоксикацией, электрошоком или гипоксией. К тому же, лекарственное средство усиливает альфа- и бета-активность, а дельта-активность подавляет.
Будучи церебровазодилатирующим средством Винпотропил способен:
- стимулировать снабжение мозговых клеток кислородом и глюкозой;
- облегчать транспортировку субстратов энергетического обеспечения и кислорода к тканям; усиливать метаболизм и усвоение глюкозы;
- вызывать небольшое снижение артериального давления;
- обеспечивать устойчивость клеток головного мозга к явлениям гипоксии;
- расширять сосуды головного мозга;
- улучшать кровообращение в клетках мозга.
Вазодилатирующий эффект состоит в уменьшении агрегации тромбоцитов, увеличении деформируемости эритроцитов, а также в снижении вязкости крови. За счет данных свойств, препарат способствует усилению процессов микроциркуляции в тканях головного мозга, вызывает релаксирующее действие на гладкую мускулатуру мозга, а также усиливает циркуляцию крови в ишемизированной области мозга.
Противопоказания
Противопоказаниями к назначению аналогов Винпотропила и самого препарата являются:
- Печеночная недостаточность;
- Геморрагический инсульт в острой стадии течения;
- Детский возраст до 14 лет;
- Почечная недостаточность;
- Чувствительность к компонентам;
- Ишемическая болезнь сердца, протекающая в тяжелой форме;
- Кормление грудью;
- Нарушения сердечного ритма;
- Беременность.
Побочные явления
Относительно различных органов и систем могут возникать следующие реакции:
- ЦНС: нарушения сна, головная боль, головокружение, возбуждение, тревога, раздражительность, снижение концентрации и внимания, депрессия, экстрапирамидные расстройства, гиперкинез, судороги, тремор.
- Повышение либидо и сексуальной активности, изменение массы тела в сторону увеличения, общая слабость, усиленное потоотделение.
- ССС: изменения ЭКГ в форме депрессии сегмента ST, удлинения интервала QT, возникновение тахикардии, экстрасистолии, ухудшение протекания стенокардии, функциональная подвижность АД, приливы.
- Система пищеварения: сухость во рту, гастралгия, изжога, тошнота и рвота, диарея.
- Органы чувств: нарушения координации.
- Кожные покровы: покраснение и зуд, крапивница или дерматиты.
В результате инфузий Винпотропила могут возникать местные реакции, которые проявляются в виде болей в месте введения и тромбофлебита.
Детям, при беременности и кормлении грудью
Согласно инструкции, Винпотропил противопоказано принимать во время беременности и кормления грудью.
Применение в детском возрасте
В педиатрической практике применение Винпотропила противопоказано.
Особые указания
На фоне лечения препаратом в любой его лекарственной форме пациентам необходимо постоянно контролировать работу сердечно-сосудистой системы.
Так как входящий в состав препарата Пирацетам может влиять на агрегацию тромбоцитов, Винпотропил следует с особенной осторожностью назначать пациентам с имеющимися нарушениями гемостаза, а также лицам, которые готовятся к плановым операциям.
На фоне лечения данным лекарственным средством следует избегать вождения автотранспортом или управления сложными механизмами, так как препарат может влиять на скорость психомоторных реакций у пациента.
Лекарственное взаимодействие
- Антипсихотические средства (нейролептики), психостимуляторы, непрямые антикоагулянты — усиление эффектов.
- Повышение действия гормонов щитовидной железы.
- Метилдопа — потенциация гипотензивного эффекта.
- Гепаринотерапия: повышение риска развития геморрагических осложнений.
- Противосудорожные препараты – снижение эффективности ЛС.
- Аценокумарол — снижение агрегации тромбоцитов, вязкости, содержания фибриногена и фактора Виллебранда.
С осторожностью применять с веществами, обладающими центральным или противоаритмическим действием.
Инфузионный раствор фармацевтически совместим с такими растворами как: Декстроза (5, 10, 20%-процентная), фруктоза (5, 10, 20%), 0,9% раствор Натрия Хлорида, раствор Рингера, раствор Маннитола 20% и гидроксиэтилкрахмал (6, 10%).
Аналоги лекарства Винпотропил
К группе ноотропы относят аналоги:
- Нейромет;
- Церетон;
- Мексидол;
- Церепро;
- Гаммалон;
- Квинель;
- Мексифин;
- Нооцетам;
- Кудесан;
- Интеллан;
- Ноотропил;
- Цебрилизин;
- Фезам;
- Тиоцетам;
- Пантокальцин;
- Холитилин;
- Фенотропил;
- Пирацетам;
- Диваза;
- Глицин форте;
- Гамма-аминомасляная кислота;
- Эскотропил;
- Пантогам;
- Мемотропил;
- Рекогнан;
- Этилтиобензимидазола гидробромид;
- Меклофеноксата гидрохлорид;
- Пирабене;
- Ноофен;
- Идебенон;
- Минисем;
- Тенотен;
- Пирацезин;
- Нобен;
- Кортексин для детей;
- Фенибут;
- Церебролизат;
- Луцетам;
- Кортексин;
- Пикамилон;
- Холина альфосцерат;
- Глицин;
- Энцефабол;
- Стамин;
- Омарон;
- Кавинтон;
- Глутаминовая кислота;
- НооКам;
- Метостабил;
- Тенотен детский;
- Мексиприм;
- Церебролизин;
- Гопантеновая кислота;
- Цитиколин натрия;
- Билобил;
- Семакс;
- Глиатилин;
- Комбитропил;
- Гопантам;
- Амилоносар;
- Ноопепт;
- Цераксон.
Условия отпуска и цена
Средняя стоимость Винпотропил (капсулы 60 шт.) в Москве составляет 270 рублей. Препарат отпускается в аптеках по рецепту врача.
Срок годности препарата составляет от 2 до 4 лет в зависимости от лекарственной формы. Хранить лекарство Винпотропил инструкция по применению предписывает в защищенном от детей месте при температуре не более 25 градусов.
