Крестор: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Крестор: таблетки 5 мг, 10 мг, 20 мг и 40 мг

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Крестор. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Крестор, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии гиперхолестеринемии и снижения уровня холестерина в крови у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Крестора, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.Крестор

Синтетическим лекарством, предназначенным для снижения уровня холестерина, является Крестор. Инструкция по применению сообщает, что таблетки 5 мг, 10 мг, 20 мг и 40 мг дают положительный результат через 2 недели после приема.

Форма выпуска и состав

Препарат Крестор выпускается в форме таблеток для перорального применения дозировкой 5, 10, 20 и 40 мг в зависимости от содержания в 1 таблетке главного активного компонента. Препарат упакован в блистеры по 28 штук в картонной пачке (2 блистера по 14 таблеток), дополнен инструкцией по применению с описанием приема.

Главным действующим веществом таблеток является: Розувастин кальция 5 мг, 10 мг, 20 мг и 40 мг. Кроме этого в состав препарата входит ряд вспомогательных химических компонентов, включая моногидрат лактозы, о чем следует информировать пациентов с врожденной непереносимостью лактозы или лактазной недостаточностью. Таблетки выпуклые с обеих сторон с гравировкой с одной стороны, обозначающей дозировку активного вещества.

Фармакологическое действие

Гиполипидемический препарат, селективный конкурентный ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы.

Крестор снижает повышенные концентрации холестерина-ЛПНП (ХС-ЛПНП), общего холестерина, триглицеридов (ТГ), повышает концентрацию холестерина-липопротеинов высокой плотности (ХС-ЛПВП), а также снижает концентрации аполипопротеина В (АпоВ), ХС-неЛПВП, ХС-ЛПОНП, ТГ-ЛПОНП и увеличивает содержание аполипопротеина A-I (АпоА-I) (см. таблицы 1 и 2), снижает соотношение ХС-ЛПНП/ХС-ЛПВП, общий ХС/ХС-ЛПВП и ХС-неЛПВП/ХС-ЛПВП и соотношение АпоВ/АпоА-1.

Терапевтический эффект становится очевиден в течение 7 дней после начала терапии. Через 14 дней лечения достигает 90% от максимально возможного эффекта. Обычно максимальный терапевтический эффект достигается к 4-ой неделе терапии.

Показания к применению

От чего помогает Крестор? Таблетки применяют:

  • в качестве профилактики при предрасположенности к сердечно-сосудистым заболеваниям.
  • в качестве профилактического или лечебного средства при семейной гомозиготной гиперхолестеринемии;
  • лечение атеросклероза;
  • в составе комплексных мер (диеты, физ. нагрузки, похудении) при смешанной гиперхолестеринемии.

Инструкция по применению

Крестор принимают внутрь. Не следует разжевывать или измельчать таблетку. Ее необходимо проглатывать целиком, запивая водой. Препарат можно назначать в любое время суток независимо от приема пищи.

До начала терапии препаратом Крестор пациент должен начать соблюдать стандартную гипохолестеринемическую диету и продолжать соблюдать ее во время лечения. Дозу препарата следует подбирать индивидуально в зависимости от целей терапии и терапевтического ответа на лечение, принимая во внимание текущие рекомендации по целевым концентрациям липидов.

Рекомендуемая начальная доза для пациентов, начинающих принимать препарат, или для пациентов, переведенных с приема других ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы, должна составлять 5 или 10 мг препарата Крестор 1 раз в сутки. При выборе начальной дозы, следует руководствоваться индивидуальной концентрацией холестерина и принимать во внимание возможный риск сердечно-сосудистых осложнений, а также необходимо оценивать потенциальный риск развития побочных эффектов.

В случае необходимости, доза может быть увеличена до большей через 4 недели. В связи с возможным развитием побочных эффектов при приеме в дозе 40 мг, по сравнению с более низкими дозами препарата, увеличение дозы до 40 мг, после дополнительного приема дозы выше рекомендуемой начальной дозы в течение 4 недель терапии, может проводиться только у пациентов с тяжелой степенью гиперхолестеринемии и с высоким риском сердечно-сосудистых осложнений (особенно у пациентов с семейной гиперхолестеринемией), у которых не был достигнут желаемый результат терапии при приеме дозы 20 мг, и которые будут находиться под наблюдением специалиста.

Рекомендуется особенно тщательное наблюдение за пациентами, получающими препарат в дозе 40 мг. Не рекомендуется назначение препарата в дозе 40 мг пациентам, ранее не обращавшимся к врачу. После 2-4-х недель терапии и/или при повышении дозы препарата Крестор необходим контроль показателей липидного обмена (при необходимости требуется коррекция дозы).

Пациентам пожилого возраста не требуется коррекция дозы. У пациентов с почечной недостаточностью легкой или средней степени тяжести коррекция дозы не требуется. У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин) применение препарата Крестор противопоказано.

Противопоказано применение препарата в дозе 40 мг у пациентов с умеренными нарушениями функции почек (КК 30-60 мл/мин). Пациентам с умеренными нарушениями функции почек рекомендуется начальная доза препарата 5 мг. Пациенты с печеночной недостаточностью: Крестор противопоказан пациентам с заболеваниями печени в активной фазе.

Противопоказания

  • Предрасположенность к развитию миотоксических осложнений;
  • Гиперчувствительность к основному (розувастатину) или вспомогательным компонентам медикамента;
  • Миопатия;
  • Отсутствие адекватных методов контрацепции у женщин;
  • Беременность;
  • Выраженные расстройства функции почек;
  • Крестор не применяют в педиатрии (до 18 лет);
  • Одновременный прием с циклоспорином;
  • Болезни печени, протекающие в активной фазе;
  • Период лактации.
Почитайте также эту статью:  Эналаприл: инструкция по применению (при каком давлении назначают)

Кроме того, Крестор в суточной дозе 40 мг также противопоказано принимать:

  • При чрезмерном употреблении алкоголя;
  • При миотоксичности на фоне приема фибратов или других медикаментов со схожим терапевтическим действием;
  • Одновременно с приемом фибратов;
  • При личном или семейном анамнезе мышечных заболеваний;
  • Людям монголоидной расы;
  • В состояниях, приводящих к повышению концентрации активного вещества (розувастатина) в плазме крови;
  • На фоне гипотиреоза.

С осторожностью следует принимать в суточной дозировке 5 мг, 10 мг и 20 мг Крестор:

  • На фоне болезней печени в анамнезе;
  • При обширных хирургических вмешательствах, неконтролируемых судорожных припадках, травмах, тяжелых эндокринных, метаболических или электролитных нарушениях;
  • На фоне существующего риска развития миопатии, что обычно происходит при гипотиреозе, почечной недостаточности и наследственных мышечных болезнях;
  • При сепсисе;
  • Одновременно с фибратами;
  • Пожилым людям (от 65 лет) и людям монголоидной расы;
  • На фоне артериальной гипотензии;
  • При чрезмерном употребление алкоголя.

В суточной дозе 40 мг Крестор назначают с осторожностью на фоне печеночной и почечной недостаточности легкой степени, сепсисе, артериальной гипотензии.

Побочные явления

  • астенический синдром;
  • сыпь;
  • головная боль;
  • рабдомиолиз;
  • синдром Стивенса-Джонсона;
  • сахарный диабет 2 типа;
  • протеинурия;
  • полинейропатия;
  • запор;
  • артралгия;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • диарея;
  • крапивница;
  • реакции повышенной чувствительности, включая ангионевротический отек;
  • периферические отеки;
  • кашель;
  • кожный зуд;
  • миопатия (включая миозит);
  • боли в животе;
  • гинекомастия;
  • миалгия;
  • гематурия;
  • панкреатит;
  • потеря памяти;
  • одышка.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Крестор не назначается беременным и кормящим женщинам. Женщины репродуктивного возраста следует использовать адекватные методы контрацепции. Холестерин важен для развития плода, потенциальный риск ингибирования ГМГ-КоА-редуктазы превышает пользу при беременности. При возникновении беременности во время терапии прием нужно прекратить.

Назначается только лицам старше 18 лет.

Особые указания

Безопасность и эффективность препарата при использовании в педиатрической практике не установлена, поэтому таблетки не рекомендуется назначать пациентам младше 8 лет.

При назначении таблеток врач должен обязательно предупредить пациента о необходимости немедленного сообщения о появлении неожиданных болей в мышцах, мышечной слабости, недомоганиями и общей слабости в сочетании с повышенной температурой тела.

Клинический опыт использования препарата Крестор у водителей автотранспорта отсутствует, поэтому следует соблюдать осторожность или на период лечения отказаться от вождения машины.

Пациентам с генетической предрасположенностью к сахарному диабету в период терапии препаратом Крестор следует соблюдать особенную осторожность, так как велик риск развития сахарного диабета 2 типа.

Перед назначением данного лекарственного средства пациентам следует обязательно провести контроль функции печени, который повторяют через 3 месяца от начала лечения. Препарат полностью отменяют или снижают под контролем врача суточную дозу, если в ходе исследований было отмечено увеличение активности печеночных трансминаз и нарушение работы органа.

Препарат в любой дозировке может вызвать у пациентов на фоне его применения мышечные боли, миопатии, в редких случаях развитие рабдомиолиза.

Пациенты, принимающие высокие дозы препарата (40 мг в сутки), подвержены риску развития канальцевой протеинурии транзиторного происхождения. Нарушения функции почек при этом не обусловлены острыми патологическими или воспалительными процессами. Пациенты, принимающие препарат Крестор в данной дозировке, должны регулярно сдавать анализы и проходить комплексное обследование с целью определения функции почек.

Лекарственное взаимодействие

  • Наблюдается изменение плазменной концентрации Крестора при сочетании с иными липидоснижающими препаратами (гемифиброзил).
  • Препарат влияет на значение протромбинового индекса, в связи в этим, не рекомендуется сочетать его с антагонистами витамина К, варфарином.
  • Различные фибраты, гемофибраты, никотиновая кислота и гемфиброзил повышают вероятность возникновения миопатии. Их сочетание с Крестором не рекомендуется.
  • Частота проявления и характер побочных реакций может изменяться при приеме розувастатина с эзетимибом.
  • Нежелателен одновременный прием препарата с ингибиторами протеаз, ритонавиром, лопинавиром, эритромицином, антацидами, оральными контрацептивами.
  • Не рекомендуется сочетать с циклоспорином.

Аналоги лекарства Крестор

По структуре определяют аналоги:

  1. Розулип;
  2. Розукард;
  3. Роксера;
  4. Тевастор;
  5. Розувастатин;
  6. Мертенил;
  7. Акорта.

К группе статинов относят аналоги:

  1. Торвакард;
  2. Вазилип;
  3. Аторвокс;
  4. Ровакор;
  5. Ловастерол;
  6. Симло;
  7. Лескол;
  8. Симгал;
  9. Аторвастатин;
  10. Холетар;
  11. Симвакард;
  12. Зокор;
  13. Липона;
  14. Атокорд;
  15. Симвастол;
  16. Мевакор;
  17. Лескол форте;
  18. Тулип;
  19. Медостатин;
  20. Липримар;
  21. Мертенил;
  22. Атеростат;
  23. Симвор;
  24. Веро Симвастатин;
  25. Симвалимит;
  26. Симвастатин;
  27. Овенкор;
  28. СимваГексал;
  29. Правастатин;
  30. Синкард;
  31. Ловастатин;
  32. Вазатор;
  33. Холвасим;
  34. Зорстат;
  35. Торвазин;
  36. Кардиостатин;
  37. Атомакс;
  38. Апекстатин;
  39. Аторис;
  40. Липтонорм;
  41. Ловакор;
  42. Симвакол;
  43. Зокор форте;
  44. Липофорд;
  45. Липостат;
  46. Анвистат;
  47. Акталипид;
  48. Липобай;
  49. Акорта.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Крестор (таблетки покрыт.плен.об. 10 мг 7 шт.) в Москве составляет 805 рублей. Препарат продается в аптеках по рецепту врача.

Срок годности лекарства составляет 36 месяцев со дня даты изготовления. Хранить таблетки Крестор инструкция по применению рекомендует подальше от детей при оптимальной температуре не выше 30 градусов.

Перейдя по ссылкам, можно узнать, какие аналоги используют для лечения заболеваний: , , , , ,