Миорелаксирующим лекарством центрального действия является Тизалуд. Инструкция по применению сообщает, что таблетки 2 мг и 4 мг эффективно расслабляют мышцы.
Форма выпуска и состав
Препарат Тизалуд выпускается в форме таблеток белого цвета для приема внутрь. На одной стороне таблетки выдавлена риска. Таблетки упакованы в блистеры по 10 штук, по 3 блистера в картонной коробке с прилагающейся подробной инструкцией.
Каждая таблетка препарата содержит 2 мг или 4 мг активного действующего вещества – Тизанидина гидрохлорида, а также ряд вспомогательных компонентов, в том числе лактозы моногидрат.
Фармакологическое действие
Тизалуд – миорелаксант центрального действия, который уменьшает повышенный тонус скелетных мышц, снимает их спазм; снижает сопротивление мышц при пассивных движениях, повышает силу произвольных сокращений.
Мышечнорасслабляющий эффект обусловлен угнетением спинномозговых полисинаптических рефлексов, а также стимуляцией α2-адренорецепторов. На передачу возбуждения в нервно-мышечных синапсах тизанидин не влияет.
Показания к применению
От чего помогает Тизалуд? Таблетки показаны к применению, если у пациента диагностированы:
- спастичность скелетных мышц при таких неврологических заболеваниях, как рассеянный склероз, хроническая миелопатия, дегенеративные заболевания спинного мозга, детский церебральный паралич у пациентов старше 18 лет, последствия нарушения мозгового кровообращения;
- мышечный спазм, обусловленный функциональными и статическими заболеваниями шейного и поясничного отделов позвоночника, сопровождающийся болевым синдромом;
- болезненный спазм мышц, возникший после хирургических операций, в том числе по поводу грыжи межпозвонкового диска, остеоартроза тазобедренного сустава.
Инструкция по применению
Тизалуд необходимо принимать для прекращения болезненного спазма скелетных мышц применяют по 2-4 мг 3 раза в сутки, в тяжелых случаях дополнительно рекомендуется принимать на ночь 2-4 мг.
При спастических состояниях мышц, обусловленных неврологическими заболеваниями, начальная доза составляет 6 мг в сутки в 3 приема. Дозу постепенно увеличивают на 2-4 мг в сутки каждые 3-7 дней.
Оптимальный терапевтический эффект обычно достигается при дозе 12-24 мг в сутки, разделенный на 3-4 приема. Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
Читайте также: как принимать при мышечных спазмах аналог Сирдалуд.
Противопоказания
Согласно инструкции Тизалуд противопоказано принимать:
- В педиатрии;
- На фоне тяжелой печеночной недостаточности;
- В период лактации;
- На фоне гиперчувствительности к активному (тизанидину) или вспомогательным компонентам, входящим в состав таблеток;
- Одновременно с мощными ингибиторами изофермента CYP1А2;
- Во время беременности.
С особой осторожностью следует принимать таблетки Тизалуд:
- На фоне печеночной или почечной недостаточности;
- Пожилым людям старше 65 лет;
- При синдроме врожденного удлинения интервала Q-T;
- Одновременно с пероральными контрацептивами;
- На фоне брадикардии;
- При артериальной гипотензии.
Побочные явления
- брадикардия;
- бессонница;
- печеночная недостаточность;
- мышечная слабость;
- головокружение;
- сонливость;
- понижение АД;
- повышенная утомляемость;
- гепатит;
- тошнота;
- нарушения сна;
- сухость в ротовой полости;
- повышение активности «печеночных» трансаминаз;
- диспепсия;
- гиперкреатининемия;
- галлюцинации.
Резкая отмена Тизалуда после сочетаемого приема с гипотензивными препаратами и продолжительной терапии и/или применении больших доз, может привести к повышению АД, тахикардии, а в некоторых случаях к острому нарушению кровообращения мозга.
Детям, при беременности и кормлении грудью
Поскольку контролируемые исследования применения Тизалуда у беременных женщин не проводились, его не следует применять в период беременности. На время лечения тизанидином следует прекратить грудное вскармливание, т.к. нет данных о его проникновении в грудное молоко.
Применение у детей
Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет (недостаточно клинических данных для использования препарата у данной возрастной группы пациентов).
Особые указания
На фоне приема таблеток Тизалуд у пациентов часто возникает сонливость и головокружения, поэтому во время терапии следует воздерживаться от управления автомобилем и сложной техникой, требующих повышенной концентрации внимания.
Лечение препаратом Тизалуд не рекомендуется сочетать с приемом алкогольных напитков и курением, в том числе пассивным, так как это увеличивает риск развития побочных эффектов со стороны печени и сердечно-сосудистой системы.
В состав препарата входит лактоза, поэтому пациентам с врожденной непереносимостью данного вещества лечение препаратом не проводится.
Начальная суточная доза препарата не должна превышать 6 мг, которую при необходимости повышают постепенно каждые 3 дня на 2 мг. При резком повышении дозы возможны побочные эффекты со стороны сердца, печени и нервной системы.
Лекарственное взаимодействие
Седативные препараты и этанол, могут усиливать седативные эффекты тизанидина.
Не допускается одновременный прием Тизалуда с Ципрофлоксацином, Флувоксамином и прочими сильными ингибиторами изофермента CYP1A2, в том числе Амиодароном, Пропафеноном, Мексилетином, Циметидином, Эноксацином, Норфлоксацином, Пефлоксацином, Рофекоксибом, Тиклопидином и оральными контрацептивами.
Препараты антигипертензивного действия повышают риск возникновения брадикардии и понижения АД.
Аналоги лекарства Тизалуд
По структуре определяют аналоги:
- Тизанил;
- Сирдалуд;
- Тизанидина гидрохлорид;
- Тизанидин.
Условия отпуска и цена
Средняя стоимость Тизалуд (таблетки 2 мг, 30 штук) в Москве составляет 150 рублей. Таблетки можно приобрести из аптек по рецепту врача.
Срок годности препарата с момента изготовления составляет 5 лет, при условии соблюдения правил хранения. Хранить упаковку с таблетками Тизалуд инструкция по применению предписывает в недоступном для детей месте, избегая попадания прямых солнечных лучей.
Инструкцию составил: Павел Богаченков, врач-терапевт
