Комбинированным гипотензивным лекарством является Телпресс (Плюс). Инструкция по применению сообщает, что таблетки 20 мг, 40 мг, 80 мг, Плюс широко используются при лечении гипертонии различного происхождения, помогают снизить повышенное давление.
- Форма выпуска и состав
- Показания к применению
- Инструкция по применению
- Снижение сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности
- Артериальная гипертензия
- Нарушение функции печени
- Нарушение функции почек
- Пожилые пациенты
- Телпрес Плюс
- Фармакологическое действие
- Противопоказания
- Побочные явления
- Детям, при беременности и кормлении грудью
- Лекарственное взаимодействие
- Особые указания
- Аналоги лекарства Телпрес
- Условия отпуска и цена
Форма выпуска и состав
Лекарственное средство Телпрес производится в форме таблеток, предназначенных для перорального приема. Активным веществом выступает телмисартан. Его содержание достигает 20 мг, 40 мг, 80 мг.
Телпрес Плюс выпускается в виде таблеток с разной концентрацией активных компонентов (12,5+40 мг, 12,5+80 мг и 25+80 мг). Таблетки всегда двухслойные (один слой белый, второй – желтый или розовый). Препарат помещен в блистеры по 14 шт. (в одной упаковке может быть два или семь блистеров).
Активными действующими компонентами в лекарственном средстве являются телмисартан и гидрохлоротиазид (мочегонный компонент).
Показания к применению
От чего помогает Телпрес? Основным показанием для Телпреса (Плюс) является артериальная гипертензия. В большинстве случаев препарат используется при отсутствии результата ранее проводимой терапии.
Инструкция по применению
Телпрес принимают внутрь не зависимо от режима питания.
Снижение сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности
Рекомендованная доза — 1 таблетка препарата Телпрес 80 мг 1 раз в сутки.
В начальный период лечения рекомендуется наблюдение за уровнем артериального давления (АД), может потребоваться коррекция антигипертензивной терапии.
Артериальная гипертензия
Начальная рекомендованная доза препарата Телпрес составляет 1 таб. (40 мг) один раз в сутки. В случаях, когда терапевтический эффект не достигается, максимальная рекомендованная доза препарата Телпрес может быть увеличена до 80 мг один раз в сутки.
При решении вопроса об увеличении дозы следует принимать во внимание, что максимальный антигипертензивный эффект обычно достигается в течение 4-8 недель после начала лечения.
Нарушение функции печени
У пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции печени (класс А и В по шкале Чайлд-Пью, соответственно) суточная доза препарата Телпрес не должна превышать 40 мг.
Нарушение функции почек
У пациентов с серьезными нарушениями функции почек и пациентов, находящихся на гемодиализе, опыт применения ограничен.
У таких пациентов рекомендованная стартовая доза составляет 20 мг в сутки. У пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции почек коррекции дозы не требуется.
Пожилые пациенты
У пациентов пожилого возраста не требуется коррекции дозы.
Телпрес Плюс
Инструкция по применению предписывает принимать Телпрес Плюс один раз в сутки. Назначать конкретную разновидность медикамента должен врач на основании общего состояния пациента.
При тяжелых формах артериальной гипертензии разовая дозировка может достигать 160 мг в сутки. Для пациентов с патологиями печени и почек легкой или средней степени тяжести максимальная суточная дозировка составляет 40 мг.
Фармакологическое действие
Телпрес — специфический антагонист рецепторов ангиотензина II (тип AT1), эффективный при приеме внутрь. Обладает высоким сродством к подтипу AT1 рецепторов ангиотензина II, через которые реализуется действие ангиотензина II. Вытесняет ангиотензин II из связи с рецептором, не обладая действием агониста в отношении этого рецептора.
Телмисартан связывается только с подтипом AT1 рецепторов ангиотензина II. Связь носит длительный характер. Не обладает сродством к другим рецепторам, в том числе к АТ2 рецептору и другим, менее изученным рецепторам ангиотензина.
Функциональное значение этих рецепторов, а также эффект их возможной избыточной стимуляции ангиотензином II, концентрация которого увеличивается при назначении телмисартана, не изучены. Снижает концентрацию альдостерона в крови, не ингибирует ренин в плазме крови и не блокирует ионные каналы.
Телмисартан не ингибирует ангиотензинпревращающий фермент (кининаза II) (фермент, который также разрушает брадикинин). Поэтому усиления побочных эффектов, вызываемых брадикинином, не ожидается.
У пациентов с артериальной гипертензией телмисартан в дозе 80 мг полностью блокирует гипертензивное действие ангиотензина II. Начало антигипертензивного действия отмечается в течение 3-х часов после первого приема телмисартана внутрь. Действие препарата сохраняется в течение 24 часов и остается значимым до 48 часов. Выраженный антигипертензивный эффект обычно развивается через 4 недели после регулярного приема препарата.
У пациентов, страдающих артериальной гипертензией, телмисартан снижает систолическое и диастолическое артериальное давление (АД), не оказывая влияния на частоту сердечных сокращений (ЧСС).
В случае резкой отмены телмисартана АД постепенно возвращается к исходному уровню без развития синдрома «отмены».
Противопоказания
Абсолютным противопоказанием является непереносимость компонентов из состава таблеток. Некоторые состояния, относящиеся к списку патологий, запрещающих прием медикамента, можно выявить только при комплексном обследовании:
- стеноз почечных артерий двустороннего типа;
- подагра (независимо от стадии развития);
- гипонатриемия, гипокальциемия и гипокалиемия;
- митральный стеноз;
- заболевания желчевыводящих путей обструктивного типа;
- наследственная непереносимость фруктозы;
- сахарный диабет.
Побочные явления
На фоне применения медикаментозного препарата могут прослеживаться побочные реакции, к перечню которых относят:
- снижение активности и инфекции верхних дыхательных путей;
- боль в пояснице;
- периферические отёки;
- анемия;
- повышенная утомляемость;
- депрессия;
- аллергические реакции;
- бессонница;
- рвота;
- выраженное снижение показателя артериального давления;
- учащенное сердцебиение;
- снижения показателей гемоглобина;
- боли в животе;
- судороги;
- миалгия;
- тревожность;
- головокружение.
Детям, при беременности и кормлении грудью
Гипотензивное средство запрещено к использованию в педиатрической практике. Инструкция ограничивает прием таблеток пациентам до восемнадцати лет.
Беременность относится к абсолютным противопоказаниям для приема Телпреса Плюс. Препарат нельзя применять на любом сроке вынашивания плода. Аналогичный запрет распространяется на лактационный период.
Лекарственное взаимодействие
Не рекомендуется сочетать Телпрес Плюс с другими препаратами из категории гипертензивных средств. Усиление фармакологических свойств может спровоцировать побочную симптоматику.
Перед началом терапии необходимо проконсультироваться с врачом. С некоторыми фармацевтическими средствами сочетание Телпреса Плюс недопустимо.
Особенности лекарственного взаимодействия:
- сочетание с препаратами лития может спровоцировать резкое повышение уровня данного вещества в плазме крови;
- препарат замедляет процесс выведения из организма кальция (при терапии нельзя принимать медикаменты с содержанием данного компонента);
- дополнение терапии нестероидными противовоспалительными средствами повышает риск обострения почечной недостаточности;
- сочетание с амантадином повышает риск развития побочной симптоматики;
- риск гипокалиемии возникает при сочетании лекарственного средства с теофиллином;
- медикаменты на основе этанола, опиоидные анальгетики и барбитураты провоцируют развитие ортостатической гипотензии;
- риск аритмии возникает при дополнении терапии сердечными гликозидами;
- молочнокислый ацидоз может стать последствием сочетания медикамента с метформином.
Особые указания
В некоторых случаях Телпрес (Плюс) может спровоцировать головокружения, сонливость и нарушения со стороны органов зрения. Такая особенность препарата является основанием для исключения управления автомобилем или сложными механизмами в период терапии.
Аналоги лекарства Телпрес
По структуре определяют аналоги:
- Тезео.
- Телмиста.
- Телсартан.
- Телзап.
- Танидол.
- Телмисартан.
- Прайтор.
- Микардис Плюс.
К антагонистам рецепторов ангиотензина 2 относят аналоги:
- Вазотенз.
- Карзартан.
- Лозап.
- Диован.
- Ксартен.
- Лосакор.
- Фирмаста.
- Лозартан.
- Козаар.
- Ордисс.
- Микардис Плюс.
- Ангиаканд.
- Валз.
- Лотор.
- Реникард.
- Прайтор.
- Нортиван.
- Олиместра.
- Кандекор.
- Навитен.
- Тантордио.
- Блоктран.
- Валсартан.
- Танидол.
- Тезео.
- Гипосарт.
- Кардостин.
- Лакеа.
- Телсартан.
- Сартавель.
- Кардосал.
- Телзап.
- Лориста.
- Кандесартан.
- Презартан.
- Кардостен.
- Эдарби.
- Тарег.
- Атаканд.
- Валсафорс.
- Ирбесартан.
- Телмисартан.
- Ирсар.
- Ибертан.
- Вальсакор.
- Теветен.
- Апровель.
- Зисакар.
- Телмиста.
- Лозарел.
Условия отпуска и цена
Средняя стоимость Телпрес (таблетки 20 мг 98 штук) в Москве составляет 460 рублей. Препарат можно приобрести в аптечных пунктах только по рецепту врача.
Срок годности составляет два года. При хранении препарата необходимо выполнять стандартные рекомендации (исключение воздействия источников тепла и света, ограничение доступа детей). Извлекать таблетки из блистеров не рекомендуется (медикамент должен храниться в заводской упаковке). Оптимальный температурный режим составляет 20-25 градусов.
Скажите утром назначен телпрес 80мл.вечером максонидин 0,4. максонидин не пошел ,что пить вместо него?
Все препараты на основе моксонидина эффективные и оптимальные для многих гипертоников, особенно если есть еще и диабет. https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/moksonidin.html