Золофт: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Золофт: таблетки 50 мг и 100 мг

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Золофт. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать уколы или таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Золофт, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии депрессии и фобий у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Золофта, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.Золофт

Синтетическим лекарством, которое показано при депрессивных состояниях и расстройствах нервной системы, является Золофт. Инструкция по применению поясняет, что таблетки 50 мг и 100 мг блокирует захват серотонина в тромбоцитах.

Форма выпуска и состав

Золофт выпускают в форме таблеток, покрытых оболочкой: продолговатые, белого цвета. Реализуют по 14 штук в блистерах из алюминиевой фольги и непрозрачного полипропилена, по 1 или 2 блистера в картонной пачке.

Состав 1 таблетки:

  • Действующее вещество: сертралин – 50 или 100 мг (в виде гидрохлорида сертралина);
  • Вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, фосфорнокислый кальций, гидроксипропилцеллюлоза, стеарат магния, гликолят крахмал натрия, гидроксипропилметилцеллюлоза, полисорбаты, полиэтиленгликоль, двуокись титана (Е171).

Фармакологическое действие

Золофт – антидепрессант, мощный специфический ингибитор обратного захвата серотонина (5-НТ) в нейронах. В терапевтических дозах препарат блокирует захват серотонина в тромбоцитах. Не оказывает седативного, стимулирующего или антихолинергического действия, не усиливает адренергическую активность. Препарат не вызывает лекарственной зависимости или увеличения массы тела при длительной терапии.

Показания к применению

От чего помогает Золофт? Таблетки имеют следующие показания к применению:

  • посттравматические стрессовые нарушения;
  • различные формы депрессивных состояний;
  • обсессивно-компульсивные нарушения;
  • панические расстройства;
  • социальная фобия.

Инструкция по применению

Золофт назначают 1 раз в сутки утром или вечером. Таблетки можно принимать независимо от приема пищи.

При депрессии и ОКР лечение начинают с дозы 50 мг в сутки. Лечение панических расстройств, ПТСР и социальной фобии начинают с дозы 25 мг в сутки, которую увеличивают через 1 неделю до 50 мг в сутки. Применение препарата по такой схеме позволяет снизить частоту ранних нежелательных эффектов лечения, характерных для панического расстройства.

При недостаточном эффекте применения сертралина у пациентов в дозе 50 мг в сутки суточную дозу можно увеличить. Дозу следует повышать с интервалом не чаще, чем 1 раз в неделю до максимальной рекомендуемой дозы, составляющей 200 мг в сутки. Начальный эффект может наблюдаться через 7 дней после начала лечения, однако полный эффект обычно достигается через 2-4 недели (или даже в течение более длительного времени при ОКР).

При проведении длительной поддерживающей терапии препарат назначают в минимальной эффективной дозе, которую в последующем изменяют в зависимости от клинического эффекта.

У детей и подростков в возрасте 13-17 лет с ОКР лечение препаратом Золофт следует начинать с дозы 50 мг в сутки.

У детей в возрасте 6-12 лет терапию ОКР начинают с дозы 25 мг в сутки, через 1 неделю ее увеличивают до 50 мг в сутки. В последующем при недостаточном эффекте дозу можно увеличивать ступенчато по 50 мг в сутки до 200 мг в сутки по мере необходимости.

В клинических испытаниях у больных депрессией и ОКР в возрасте от 6 до 17 лет было показано, что фармакокинетический профиль сертралина был сходен с таковым у взрослых. Чтобы избежать передозировки, при увеличении дозы более 50 мг необходимо принимать во внимание меньшую массу тела у детей по сравнению с взрослыми. Период полувыведения сертралина составляет приблизительно 1 сутки, поэтому изменение дозы должно происходить с интервалом не менее 1 недели.

У пациентов пожилого возраста препарат применяют в тех же дозах, что и у более молодых пациентов. Препарат следует применять с осторожностью у больных с заболеваниями печени. У пациентов с печеночной недостаточностью следует использовать меньшие дозы или увеличивать интервал между приемами препарата.

Препарат в значительной степени метаболизируется в организме. В неизмененном виде с мочой выводится лишь незначительное количество препарата. Как и ожидалось с учетом незначительной почечной экскреции сертралина, коррекции его дозы в зависимости от выраженности почечной недостаточности не требуется

Противопоказания

Абсолютные:

  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.
  • Возраст до 6 лет.
  • Одновременное применение сертралина с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО) и пимозидом.

С осторожностью (из-за повышенной вероятности осложнений):

  • Почечная и/или печеночная недостаточность.
  • Эпилепсия.
  • Органические поражения головного мозга (включая задержку умственного развития).
  • Выраженное снижение массы тела.

Побочные явления

Отзывы о Золофте свидетельствуют о том, что наиболее частой реакцией на прием препарата является тошнота. На фоне лечения социального тревожного расстройства у мужчин может отмечаться нарушение сексуальной функции. Эти эффекты являются дозозависимыми и исчезают после прекращения лечения.

Почитайте также эту статью:  Уколы и таблетки Тералиджен: инструкция, цена и отзывы

Гораздо реже могут отмечаться расстройства со стороны сердца и сосудов, ЖКТ, нервной, мочевыделительной, репродуктивной и дыхательной системы. Также не исключена возможность развития аллергических реакций и синдрома отмены, который отмечается после прекращения курса лечения.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Золофт назначается в случае, если ожидаемая польза для матери превышает риск для плода. Во время лечения небеременные женщины репродуктивного возраста должны использовать эффективные методы контрацепции. Лекарственное средство проникает в грудное молоко и не рекомендуется при лактации.

В детском возрасте

Согласно инструкции, Золофт запрещено использовать для лечения детей младше 6 лет. У детей в возрасте от 13 до 17 лет, страдающих ОКР, начальная суточная доза препарата должна составлять 50 мг.

При лечении ОКР у детей в возрасте от 6 до 12 лет начальная суточная доза Золофта должна составлять 25 мг. Через 1 неделю суточная доза может быть увеличена до 50 мг, а при отсутствии достаточного эффекта – до 200 мг (разрешается добавлять не более 50 мг в сутки).

Во избежание передозировки при увеличении дозы более 50 мг нужно принимать во внимание тот факт, что масса тела у детей меньше аналогичного показателя у взрослых. Минимальный интервал между сменами дозы – 1 неделя.

Особые указания

Не рекомендуется сочетать с ингибиторами МАО. Перерыв между приемом должен составлять 2 недели. При применении препарата имеется риск развития серотонинового синдрома и злокачественного нейролептического синдрома. При этом возможно изменение психического статуса. Ввиду этого риска необходим мониторинг пациентов.

Необходимо соблюдать осторожность при одновременном применении с препаратами типа триптофана, фенфлурамина или 5-НТ-агонистов. При переходе с других СИОЗС, антидепрессантов или антиобсессивных препаратов необходимый интервал отмены не установлен, в связи с чем требуется соблюдать особую осторожность и контролировать больных во время лечения.

При появлении судорог следует отменить прием. В группу особого риска входят пациенты с депрессией. При заболеваниях печени назначается с осторожностью. Возможно снижение дозы или увеличение интервалом между приемом препарата. При почечной недостаточности коррекция дозы не требуется. У пациентов с геморрагическими заболеваниями в анамнезе Золофт назначается с осторожностью.

В связи с риском изменения функций тромбоцитов. Во время лечения возможно развитие гипонатриемии, что чаще наблюдается у пациентов пожилого возраста. Не нарушает психомоторных функций, но совместное применение с другими препаратами может повлиять на концентрацию внимания и координацию движений, что следует учитывать при управлении транспортными средствами.

Лекарственное взаимодействие

Не следует совместно с сертралином принимать триптофан, фенфлурамин и антипирин, так как это может вызвать сбои в работе печени и расстройства нервной системы.

Трициклические антидепрессанты или антиаритмические средства, например, Пропафенон и флекаинид могут привести к взаимному повышению концентрации этих веществ в организме.

Комбинации с циметидином значительно понижают клиренс сертралина.

При длительном применении фенитоина и сертралина в дозировке до 200 мг обычно не возникает клинически значимых нежелательных симптомов. Однако необходимо тщательно контролировать дозировку и уровень фенитоина в составе плазмы крови, при каждой корректировке дозы данных препаратов.

Комбинированное лечение суматриптаном и сертралином может привести к развитию слабости, повышению сухожильных рефлексов, нарушению сознания, тревожности и возбуждения. Поэтому необходимо тщательно контролировать состояние пациентов, имеющих клинические основания для совместного приёма этих веществ.

Приём препаратов с содержанием лития может участить проявления тремора и других нарушений нервной системы, поэтому необходимо соблюдать повышенную осторожность.

Сочетание с ингибиторами МАО может привести к развитию серотонинового синдрома с гипертермией, ригидностью, миоклонусом, лабильностью вегетативной нервной системы и так далее. Такие симптомы могут протекать с серьёзными осложнениями и быть угрозой для здоровья и жизни пациентов.

Одновременное применение данного препарата с пимозидом может значительно повысить его концентрацию в организме, а так как для пимозида характерен узкий терапевтический индекс, то их совместный приём не рекомендован.

Аналоги лекарства Золофт

По структуре определяют аналоги:

  1. Серената.
  2. Стимулотон.
  3. Серлифт.
  4. Сертралина гидрохлорид.
  5. Алевал.
  6. Торин.
  7. Депрефолт.
  8. Асентра.
  9. Сералин.

К группе антидепрессанты относят аналоги:

  1. Велафакс.
  2. Деприм.
  3. Мирзатен.
  4. Серената.
  5. Кломипрамин.
  6. Гептор.
  7. Паксил.
  8. Элицея.
  9. Ньювелонг.
  10. Негрустин.
  11. Эфевелон.
  12. Алвента.
  13. Плизил.
  14. Седопрам.
  15. Депрекс.
  16. Депренон.
  17. Сералин.
  18. Иксел.
  19. Феварин.
  20. Портал.
  21. Эливел.
  22. Прозак.
  23. Рексетин.
  24. Коаксил.
  25. Стимулотон.
  26. Сертралина гидрохлорид.
  27. Мирталан.
  28. Ципралекс.
  29. Венлафаксина гидрохлорид.
  30. Флуоксетин.
  31. Цитол.
  32. Профлузак.
  33. Фрамекс.
  34. Уморап.
  35. Амизол.
  36. Дулоксетин.
  37. Циталопрам.
  38. Триптизол.
  39. Гептрал.
  40. Велаксин.
  41. Пиразидол.
  42. Нейроплант.
  43. Амитриптилин.
  44. Дапфикс.
  45. Агомелатин.
  46. Эспритал.
  47. Триттико.
  48. Вальдоксан.
  49. Циталон.
  50. Эсциталопрам.
  51. Актапароксетин.
  52. Пароксетин.
  53. Флувал.
  54. Опра.
  55. Селектра.
  56. Миртазонал.
  57. Эфевелон ретард.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Золофт (таблетки 50 мг, 14 штук) в Москве составляет 475 рублей. Отпускается по рецепту.

Хранить Золофт инструкция по применению рекомендует в недоступном для детей месте при температуре не выше 30° C. Срок годности – 5 лет.