Лекарством, нормализирующим показатели артериального давления, является Вальсакор. Инструкция по применению указывает, при каком давлении принимать таблетки 40 мг, 80 мг, 160 мг и 320 мг, Н80 и Н160, НД160, которые улучшают работу органов сердечно-сосудистой системы.
- Форма выпуска и состав
- Показания к применению
- Инструкция по применению
- Таблетки Н80 и Н160
- Таблетки НД160
- Фармакологическое действие
- Противопоказания
- Побочные явления
- Детям, при беременности и кормлении грудью
- В детском возрасте
- Особые указания
- Лекарственное взаимодействие
- Аналоги лекарства Вальсакор
- Условия отпуска и цена
Форма выпуска и состав
Препарат выпускают в следующих лекарственных формах:
- Таблетки, покрытые оболочкой 40 мг, 80 мг, 160 мг и 320 мг (Вальсакор).
- Таблетки, покрытые оболочкой 80 мг + 12,5 мг, 160 мг + 12,5 мг (Вальсакор Н80 и Н160).
- Таблетки, покрытые оболочкой 160 мг + 25 мг (Вальсакор НД160).
В состав 1 таблетки входит активное вещество – валсартан в количестве:
- 40 мг – таблетки коричневато-желтого цвета, слегка двояковыпуклые, круглые, с риской на одной стороне;
- 80 мг – таблетки розового цвета, двояковыпуклые, круглые, с риской на одной стороне;
- 160 мг – таблетки коричневато-желтого цвета, двояковыпуклые, овальные, с риской на одной стороне;
- 320 мг – таблетки светло-коричневого цвета, двояковыпуклые, овальные, с риской на одной стороне.
Показания к применению
От чего помогает Вальсакор? Таблетки назначают для лечения:
- артериальной гипертензии;
- клинически стабильных пациентов с симптоматической сердечно-сосудистой недостаточностью или асимптоматической дисфункцией левого желудочка после
- хронической сердечной недостаточности II–IV класса без применения ингибиторов АПФ;
- перенесенного инфаркта миокарда.
Препараты с гидрохлоротиазидом применяются при артериальной гипертензии как часть комбинированной терапии.
Инструкция по применению
Таблетки Вальсакор принимают внутрь в дозе 80 мг 1 раз в сутки или по 40 мг 2 раза в сутки, ежедневно. При отсутствии адекватного эффекта суточная доза может быть постепенно увеличена. Максимальная суточная доза составляет 320 мг в 2 приема.
Таблетки Н80 и Н160
Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи, кратность приема — 1 раз в сутки. Вальсакор Н160 можно сочетать с другими антигипертензивными средствами. Лечение необходимо начинать с минимальных доз препарата. Пациентам, не достигшим целевого уровня АД на фоне монотерапии (валсартана в дозе 160 мг или гидрохлоротиазида в дозе 12.5 мг), рекомендуется фиксированная комбинация доз — Вальсакор Н160 (160/12.5 мг) 1 раз в сутки.
Максимальный антигипертензивный эффект препарата Вальсакор Н160 (160/12.5 мг) развивается в течение 2-4 недель. При необходимости (уровень диастолического АД выше 100 мм рт.ст. на фоне монотерапии валсартаном) для достижения более выраженного эффекта возможно увеличение (не ранее чем через 4-8 недель) дозы препарата до 160/25 мг (возможно применение препарата Вальсакор НД160) 1 раз в сутки.
Пациентам с нарушениями функции почек (КК более 30 мл/мин (0.5 мл/сек)) не требуется изменения доз препарата. Вальсакор Н160 не рекомендуется пациентам с нарушениями функции печени. Максимально рекомендованная суточная доза валсартана у пациентов с легкими или умеренными нарушениями функции печени небилиарного происхождения — 80 мг (1 таблетка в сутки препарата Вальсакор Н80). Пациентам пожилого возраста коррекции дозы не требуется.
Таблетки НД160
Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи, кратность приема — 1 раз в сутки. Вальсакор НД160 можно сочетать с другими антигипертензивными средствами. Лечение необходимо начинать с минимальных доз препарата. Пациентам, не достигшим целевого уровня АД на фоне монотерапии (валсартана в дозе 160 мг или гидрохлоротиазида в дозе 25 мг), рекомендуется фиксированная комбинация доз –
Вальсакор НД160 (160/25 мг) пьют 1 раз в сутки. Максимальный антигипертензивный эффект препарата НД160 (160/25 мг) развивается в течение 2-4 недель.
Читайте также: как принимать от давления близкий аналог — Валз.
Фармакологическое действие
Вальсакор — антигипертензивное средство. Является специфическим антагонистом рецепторов ангиотензина 2. Оказывает избирательное антагонистическое действие на AT1-рецепторы, которые ответственны за реализацию эффектов ангиотензина 2.
Вследствие блокады AT1-рецепторов повышается плазменная концентрация ангиотензина 2, который может стимулировать незаблокированные AT2-рецепторы. Не обладает агонистической активностью в отношении AT1-рецепторов. Сродство валсартана к AT1-рецепторам примерно в 20 000 раз выше, чем к AT2-рецепторам. Не ингибирует АПФ.
Не взаимодействует и не блокирует рецепторы других гормонов или ионные каналы, имеющие важное значение для регуляции функций сердечно-сосудистой системы. Не оказывает влияния на уровень общего холестерина, ТГ, глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови.
Начало антигипертензивного действия валсартана после его применения внутрь в однократной дозе наблюдается в течение 2 ч после приема, максимальный эффект достигается в течение 4-6 ч.
Гидрохлоротиазид (в составе Вальсакор Н80 и Н160, НД160) — тиазидный диуретик, диуретический эффект которого связан с нарушением реабсорбции ионов натрия, хлора, калия, магния, воды в дистальном отделе нефрона; задерживает выведение ионов кальция, мочевой кислоты.
Обладает гипотензивным действием, которое обусловлено расширением артериол. Практически не оказывает влияния на нормальные показатели АД.
Диуретический эффект развивается через 1-2 ч после приема препарата внутрь, достигает максимума через 4 ч и сохраняется в течение 6-12 ч. Антигипертензивное действие наступает через 3-4 дня, но для достижения оптимального терапевтического эффекта может потребоваться 3-4 недели.
Противопоказания
Согласно инструкции препарат Вальсакор противопоказан для лечения пациентов с такими состояниями:
- Индивидуальная непереносимость составляющих компонентов лекарства.
- Анурия.
- Выраженные нарушения водно-электролитного баланса, например, при сильной потере жидкости.
- Лактазная недостаточность.
- Стеноз почечной артерии.
- Возраст пациента до 18 лет.
- Тяжелые нарушения функции печени и почек.
- Период беременности и грудного вскармливания.
- Лицам, перенесшим трансплантацию почки.
Данное лекарственное средство с особенной осторожностью назначают пациентам с васкулитами и системной красной волчанкой, стенозом аорты и митрального клапана, а также лицам с гипертрофической кардиомиопатией, сопровождающейся обструкцией крупных кровеносных сосудов.
Побочные явления
При применении Вальсакора возможно развитие побочных эффектов, проявляющееся с различной частотой:
- Желудочно-кишечный тракт: часто – диарея, тошнота, боль в животе.
- Мышцы, скелет и соединительная ткань: часто – миалгия, боль в спине, артралгия.
- Кожа и подкожная клетчатка: редко – кожная сыпь.
- Сердечно-сосудистая система: часто – ортостатическая гипотензия, выраженное снижение артериального давления; иногда – сердечная недостаточность (при терапии после перенесенного инфаркта миокарда).
- Лабораторные параметры: часто – гиперкалиемия; редко – понижение концентрации гематокрита и гемоглобина, тромбоцитопения, нейтропения, гипербилирубинемия, гиперкреатининемия, повышение сывороточного азота мочевины и активности печеночных трансаминаз.
- Мочеполовая система: нечасто – снижение либидо; очень редко – нарушения функции почек.
- Аллергические проявления: очень редко – кожный зуд, сыпь на коже, ангионевротический отек, реакции гиперчувствительности, включая васкулит и сывороточную болезнь.
- Дыхательная система, органы грудной клетки и средостения: часто – ринит, кашель, фарингит, инфекции верхних отделов дыхательных путей, синусит.
- Состояние общей слабости, астения, отеки, повышенная утомляемость.
- Центральная и периферическая нервная система: часто – головная боль, вертиго, головокружение, в т.ч. постуральное; нечасто – бессонница; иногда – обморок (при терапии после перенесенного инфаркта миокарда).
Клинических данных недостаточно, но, несмотря на это основным ожидаемым проявлением передозировки Вальсакора является выраженное снижение артериального давления, которое может стать причиной шока и/или коллапса.
Для облегчения состояния рекомендуется вызвать рвоту, после чего промыть желудок. Гемодиализ неэффективен. При возникновении артериальной гипотензии показано внутривенное введение 0,9% раствора натрия хлорида.
Детям, при беременности и кормлении грудью
Противопоказан при беременности. При необходимости использования Вальсакора в период лактации грудное вскармливание рекомендуется прекратить.
В детском возрасте
Препарат противопоказан в возрасте до 18 лет.
Особые указания
Препарат содержит лактозу, поэтому он противопоказан больным с дефицитом лактазы, синдромом нарушенного всасывания глюкозы-галактозы или галактоземией. Во время лечения Вальсакором больным требуется соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и прочими механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.
Лекарственное взаимодействие
Клинически значимое взаимодействие Вальсакора с другими препаратами не отмечено.
Известно, однако, что сочетание этого лекарства с калийсберегающими диуретическими средствами и пищевыми добавками, которые имеют в своем составе калий, может вызвать гиперкалиемию. Так что дозировки препарата нужно строго контролировать. Возможно более выраженное проявление гипотензивного эффекта.
В свою очередь, препараты с гидрохлоротиазидом увеличивают нейротоксичность салицилатов, побочные действия сердечных гликозидов, эффективность курареподобных миорелаксантов, а также кардиотоксическое и нейротоксическое действие средств с литием.
Эти лекарственные средства также ослабляют влияние пероральных гипогликемических и противоподагрических препаратов, Норэпинефрина и Эпинефрина. Они снижают выведение почками цитотоксичных лекарств и приводят к активизации их миелосупрессивного действия.
Кроме того, данные лекарственные средства препятствуют выведению хинидина, увеличивают вероятность возникновения аллергии к Аллопуринолу.
Гипотензивный эффект Вальсакора Н160, Н80 и НД160 повышают вазодилататоры, барбитураты, трициклические антидепрессанты, бета-адреноблокаторы, фенотиазины и этанол. А препараты, которые характеризуются хорошей степенью связи с белками крови, повышают диуретический эффект.
В сочетании с Метилдопой возможно появление гемолиза, а при комбинации с Колестирамином уменьшается абсорбция.
Аналоги лекарства Вальсакор
По структуре определяют аналоги:
- Валз.
- Нортиван.
- Валсафорс.
- Валсартан.
- Тарег.
- Валсартан Н.
- Диован.
- Тантордио.
- Валаар.
- Вальсакор НД160.
- Вальсакор Н80.
- Валсартан Зентива.
- Вальсакор Н160.
- Артинова.
К антагонистам рецепторов ангиотензина 2 относят аналоги:
- Лориста.
- Гизаар.
- Реникард.
- Валсартан.
- Лозап.
- Тарег.
- Ирбесартан.
- Эпросартана мезилат.
- Зисакар.
- Кандекор.
- Вамлосет.
- Лакеа.
- Лозартан.
- Лосакор.
- Твинста.
- Микардис Плюс.
- Навитен.
- Амозартан.
- Кардосал.
- Коапровель.
- Кардостин.
- Апровель.
- Амзаар.
- Атаканд.
- Вазотенз.
- Кандесартан.
- Артинова.
- Ибертан.
- Теветен.
- Фирмаста.
- Лориста Н.
- Кардостен.
- Дуопресс.
- Лортенза.
- Эдарби.
- Кардомин.
- Блоктран.
- Микардис.
- Валз.
- Эксфорж.
- Ордисс.
- Карзартан.
- Ангиаканд.
- Нортиван.
- Ко Эксфорж.
- Олиместра.
- Презартан.
- Лозарел.
- Гизортан.
Условия отпуска и цена
Средняя стоимость Вальсакор (таблетки 80 мг №30) в Москве составляет 255 рублей. Таблетки отпускаются в аптеках по рецепту врача.
Длительность хранения препарата составляет 3 года со дня даты производства, указанной на упаковке. Таблетки следует хранить в защищенном от детей месте при температуре не более 25 градусов.
Спасибо за полезную информацию !